Метастазы в головной мозг

[Rimar]

Здравствуйте! Меня зовут Михаил, я из Москвы.
У моей жены (возраст 54 года) диагностировали рак молочной железы (2 стадия). В апреле 2011 г. сделали операцию (Онкологический институт им. Герцена). Полностью удалили левую грудь и часть мышечной ткани.
В мае-августе 2011 г. сделали 4 «красные химии» (простите, мы не врачи, лекарство не знаем). В сентябре 2011 г. прошли полный курс радиооблучения. С октября 2011 г. по январь 2012 г. сделали 4 химиотерапии (лекарство – таксотер, таксол (?)). С октября 2011 г. по настоящее время – герцептин (все – внутривенно).
В ноябре 2011 г. жена стала терять слух. Появился звон в ушах (сначала одно, потом оба уха). Обращались к специалистам (и онкологам, и отоларингологам), но они не могли установить причину. В мае 2012 г. ЛОР (не онколог!!!) послала ее на МРТ головного мозга. Диагноз: метастазы в головной мозг, 3 очага.
Рекомендуемое лечение: нейрохирургическое вмешательство (если количество метастазов 1-2 и они располагаются в доступных областях головного мозга), облучение всего мозга (при тяжелом состоянии больного и большом количестве метастаз), химеотерапия (эффективно в комбинации с другими способами лечения), стереотаксическая радиохирургия (СРХ). Причем, по отзывам врачей специалистов, химеотерапия, без других способов лечения малоэффективна.
Наиболее эффективным методом лечения на сегодняшний день представляют радиохирургию (Гамма Нож, Кибер Нож).
Прошу квалифицированных врачей, глубоко разбирающихся в данной тематике, высказать свое мнение. Заранее благодарен.

[aberzoy]

Я бы рекомендовал облучение всего мозга.
В последующем, возможно с "добавлением" Кибер/Гамма-ножа на оставшиеся очаги.

[vmark]

В какие онкологические учреждения г. Москвы обращались за консультацией? Где больная проходила лечение и у кого наблюдалась?

[Rimar]

Диагноз: ФБУ Поликлиника № 3, 02.2011, хирург и онклог поликлиники,
Операция: Московский НИИ им. П.А.Герцена, 04.2011, оперировал зав. отделением общей хирургии,
"Красная" химиотерапия (4 раза): 05-09.2011, 40-ая клиническая больница,
Радиология: 09-10.2011, 40-ая клиническая больница,
Химиотерапия (таксотер, 4 раза): 11.2011-01.2012, 218 поликлиника,
Герцептин: 11.2011- 05.2012, 1 раз в 3 недели, 218 поликлиника.
Все - районные химиотерапевты и радиолог.
Районный онколог: 120 поликлиника (выписка лекарств).
С уважением,
Михаил

[vmark]

Думаю, что целесообразно проконсультироваться в институте Герцена на предмет дальнейшей тактики лечения.

[Rimar]

Проконсультировался. И в Герцена, и в НИИ нейрохирургии Бурденко. Спасибо.

[Rimar]

Обошел всех врачей. Был в НИИ Герцена, в НИИ нейрохирургии Бурденко, ОАО «Деловой центр нейрохирургии» (Центр Гамма-Нож, Ильялов Сергей Рустамович), 1-ый Онкологический диспансер г.Москвы (Борисов Василий Иванович, главный химиотерапевт Москвы).
Уточненный диагноз – множественные (более 30) метастазы рака молочной железы в головной мозг.
Рекомендации:
1. Не делать ничего.
2. Произвести облучение всего головного мозга.
Прошу подсказать, где лучше произвести облучение всего головного мозга в г.Москве.
Сейчас 2 варианта: НИИ Герцена и 1-ый Онкодиспансер (В Бурденко эта операция временно приостановлена – нет масок). Что лучше? Может, есть учреждения, специализирующиеся именно на этой операции, имеющие новое оборудование?
Буду благодарен за подсказку.