#1
|
|||
|
|||
тубинфицированность
Моему ребенку 11 лет (2000 г.р.), рост 153 см, вес 30,5 кг. Рубчик БЦЖ - 3 мм. Привит в роддоме. В анамнезе бронхиальная астма с 1,5 лет. Реакция Манту никогда не делалась под прикрытием антигистаминных препаратов.
Реакция Манту по годам (папула): 2001 - 2 мм 2002 - ук. р. 2003 - 3 мм 2004 - 3 мм 2005 - 3 мм 2006 - 6 мм (переделали в тубдиспансере 4 мм, написали - ПВА) 2007 - 4 мм 2008 - 4 мм 2009 - 3 мм 2010 - 10 мм ( в детской поликлинике). Сразу же был направлен к районному фтизиатру в детской поликлинике. При первичном осмотре фтизиатр обнаружила, что ребенок спазмит, как она выразилась "подсипывает" (это на 4 сутки после Манту). Когда нас на Манту отправляла педиатр никакого бронхоспазма не было. Фтизиатр дала направление в городской тубдиспансер, сказала, чтобы перед Манту попили антигистаминные препараты 5 дней в обязательном порядке. Через месяц под прикрытием антигистаминных сделали Манту и Диаскин-тест. Перед постановкой пробы фтизиатр слушала легкие, месяц была ремиссия по астме. Через несколько часов после постановки пробы начался бронхоспазм, "высыпал" крапивницей (с 10 месяцев кожных проявлений не было). Через 72 часа проверили Манту - 7 мм, Диаскин-тест - отр. Рентген - норма, анализы тоже, кроме эозинофилов - 9. Врач-фтизиатр все видела и промолчала. На учет нас не взяли, сказали, что были тубинфицированы, а теперь мы не их больные. В 7 лет БЦЖ не делали. Вопроса два: 1) а у ребенка была тубинфицированность или все же это ПВА? 2) что нам дальше делать при такой реакции на пробу Манту, не вызовет ли она у ребенка в следующий раз анафилактический шок? Заранее спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Очень хочется получить ответ. На следующий год нас без реакции Манту ни в один оздоровительный лагерь не возьмут. Как нам быть?
|
#3
|
|||
|
|||
Если диаскин отрицательный, то инфицирования нет.
Проба Манту может быть заменена на снимок грудной клетки, обсудите с фтизиатром возможность получения медотвода от пробы Манту. Кроме того, ни в одном нарративном документе нет указания на то, что отсутствие скрининговой пробы Манту (той, что всем раз в год) является противопоказанием к допуску в учебные и оздоровительные учреждения. |
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Пишу Вам через год. Медотвод от реакции Манту дали. В этом году сделали Диаскин-тест. Он отрицателен. И в прошлом году Диаскин-тест отрицателен. Диагноз тубинфицированность стоит с прошлого года. Правомерен ли поставленный диагноз? заранее спасибо за ответ. |
#5
|
|||
|
|||
#6
|
|||
|
|||
Спасибо за такое быстрое реагирование, Ольга Владимировна. Стоит бороться за снятие этого диагноза или ну их, этих фтизиатров, которым наплевать на приказы? Такой диагноз может повредить ребенку в дальнейшем?
|
#7
|
|||
|
|||
Ну их. Ничем не повредит, максимум - придется раз в год в ПТД ходить, пока с учета не снимут.
В некоторых регионах тубинфицированным детям положены бесплатные завтраки в школе. |