Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.02.2013, 23:49
Аватар для AnnaLuna
AnnaLuna AnnaLuna вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 245
Сказал(а) спасибо: 302
Поблагодарили 15 раз(а) за 11 сообщений
AnnaLuna этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Перепады давления, плохое самочувствие

Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Примерно 2 недели назад начала чувствовать усталость, тяжесть в голове, сонливость. Сдала анализ крови, всё в норме. Врач, который брал анализ, смерял давление, оно было 155/90. Моё нормальное давление 115-120/80. После этого стала мерять давление, оно колеблется от 130 до 150 верхние цифры и нижние от 80 до 90. Однажды выпила кофе, через некоторое время стало совсем плохо, голова тяжёлая, давит внутри, затруднённое дыхание. Померяла давление - 160/90. Была у семейного врача, он намерял 125/60 ручным аппаратом, сказал что у меня давление пониженное, а не повышенное ( нижняя цифра), поэтому ничего не выписал для нормализации состояния. Дополнительные обследования никакие не рекомендовал. Сказал, что даже давление 160 - это невысокое давление.
Сохраняются жалобы на тяжесть в голове, голова не то чтобы болит, но сильно напряжённая,"неясная", давит внутри, бывает тошнота. К какому специалисту есть смысл обратиться и какие обследования пройти?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.02.2013, 11:58
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В течение недели нужно измерять АД утром и вечером, затем дневник АД показать терапевту ( такому, который знает, что 160 - это повышенное АД)
При публикации вопросов соблюдайте правила, врачам проще ориентироваться в ситуации, если Вы укажете возраст, рост, массу тела, выложите результаты анализов и заключение врача полностью ( даже если результаты кажутся Вам "нормальными").
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.02.2013, 15:26
Аватар для AnnaLuna
AnnaLuna AnnaLuna вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 245
Сказал(а) спасибо: 302
Поблагодарили 15 раз(а) за 11 сообщений
AnnaLuna этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
В течение недели нужно измерять АД утром и вечером, затем дневник АД показать терапевту ( такому, который знает, что 160 - это повышенное АД)
При публикации вопросов соблюдайте правила, врачам проще ориентироваться в ситуации, если Вы укажете возраст, рост, массу тела, выложите результаты анализов и заключение врача полностью ( даже если результаты кажутся Вам "нормальными").
Дело в том, что здесь в Италии нет терапевта, как такового. Есть семейный врач, к которому я прикреплена( но он хирург по специализации), а он по необходимости направляет к узкому специалисту, но вот не направил, поэтому и думаю, к кому с этим идти...
Возраст - 42. Рост 160, вес 60.

Результат анализа крови
RBC 4,2 ( 3,8-5,6)
Hb 12,9 (11,5-16,5)
Ht 38,8 (35-47)
MCV 91,6 ( 76-97)
MCN 30,4 (26,0-32)
MCHC 33,2( 31-36)
RDW 13,1 ( 11,6-16,5)
WBC 6,9 (4,0-9,2)
MPV 8,4 (6,5-12,5)
.

Нейтрофилы*35,7 ( 40,0 - 70,0)
Лимфоциты 44,7 (15,0-45,0)
Моноциты 11,8 ( 00 -13,5)
Эозинофилы* 6,7 ( 00-5,0)
Базофилы 1,1 ( 00 - 2,0)
Ферритин 24,7 ( 10,0-160,0)
Глюкоза 88 ( 70-110)
Общий холестерол 220 ( норма до 200, borderline 201-239)
Холестерол HDL 81 ( норма больше 35)
Холестерол LDL 105 ( норма до 140)
Триглицериды 168 ( 35-170)
AST 16 ( Норма до 31)
ALT 14 (Норма до 31)
GGT 18 ( Норма до 38)
Общий билирубин 0,79 (0,20-1,20)
Креатинин 0,9 ( 0,6-1,1)

Заключения семейный врач у нас не даёт, нигде ничего не фиксируется - только на словах. Заключение дают только платные специалисты. По поводу давления 160 мой врач сказал, что это мне с таким плохо, а вообще это для тела давление невысокое, неопасное. Но хотелось бы всё же улучшить своё состояние.
По поводу дневника АД поняла. Какие ещё могут быть целесообразны обследования? Идти всё же к кардиологу или другому специалисту?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.02.2013, 21:00
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С дневником АД и учитывая повышение холестерола при отсутствии терапевта можно обратиться к кардиологу.
Гемоглобин на нижней границе нормы и ферритин менее сорока заставляют думать о латентном железодефиците. Полезно сдать анализ крови на трансферрин и сывороточное железо, пройти осмотр гинеколога ( особенно, если менструации обильные)
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.02.2013, 23:24
Аватар для AnnaLuna
AnnaLuna AnnaLuna вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 245
Сказал(а) спасибо: 302
Поблагодарили 15 раз(а) за 11 сообщений
AnnaLuna этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Ольга Леонидовна, спасибо за чёткое руководство к действиям.Всё понятно.
Хотела добавить, что месячные были обычно очень обильные, но я уже несколько лет принимаю ОК "Securgin", на его фоне менее длительные и менее обильные. Не может ли длительный приём ОК повлиять на давление?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.02.2013, 18:07
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Маловероятно. Возможные побочные эффекты ОК обсудите с гинекологом.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.