Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 16.09.2012, 11:50
sidilen sidilen вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.09.2012
Город: sochi
Сообщений: 1
sidilen *
ангина или стоматит, давать ли антибиотик?

Добрый день! Мальчик 2 года, 11 кг, 85 см

12/09 поднялась температура до 38,5 в течение дня и ночью, опять появились сопли, которые только 3 дня как прошли, сначала белые густые, на второй день прозрачные. 13/09 сдали оам - норма, и оак: роэ - 15, эозонф. 3 палочкояд. 6 сегменты 65 , лейкоциты 20, моноц. 6, температура большую часть дня между 37,5 - 39, к вечеру 40, сбила 5 мл нурофена. Називин для облегчения дыхания на сон. Мирамистин спрей в горло. 14/09 осмотр педиатра - печень селезенка не увеличены, живот норма, увеличины лимфоузлы на шее, по челюстью, остальные ок, красное горло, налет на щеке стоматитый. Температура днем до 38, к вечеру 36,6, больше не поднималась. Диагноз бактериальное воспаление, возм ангина, рекомендиции Аугментин 400мг/5мл по 3мл 2 раза в день курсом 7дней давать в начале еды. Кандид по 1мл наносить на слизистые рта ватной палочкой курсом 5дней. 16/09 на щеке удалось разглядеть афту диам около 1,5 см, (чуть не на полщеки, снаружи даже видно щека опухшая).
Стоматитом с афтами значительно меньшего размера, 1-2, без повышения температуры болели за последние 2 месяца уже раза 3, к врачу не обращались, лечились содовым раств., фурацилином, обезб. Калгель холисал.
Вопрос - какие сдать дополнительно анализы, педиатр сказала стоматит с вероятностью 90% герпесный или другой вирусный, сначала вылечить горло, потом разбираться со стоматитом. Какими анализами это можно проверить? Фак перечитала трижды, антибиотиков хотелось бы избежать, или я не права и без них высок риск осложнений?
Ребенок в целом бодр, без температуры так вообще, аппетит хороший, пьет ок. Литра в день плюс гв по требованию.

Заранее большое спасибо за рекомендиции.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.09.2012, 18:43
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если очный врач предполагает вирусную инфекцию, непонятно назначение антибиотиков. По ОАК тоже более вероятна вирусная инфекция. Необходимости в дополнительных анализах нет.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.