|
#1
29.08.2006, 01:21
|
|||
|
|||
|
необходима консультация пульмонолога или фтизиатра
Постараюсь изложить свою ситуацию как можно подробно.
Я нахожусь в длительной командировке заграницей. В середине июля начал беспокоить кашель с мокротой (иногда даже надрывный, особенно во время смеха или физической нагрузки начинает свербить за грудиной и становится просто невозможно дышать пока не прокашляюсь). Кашель до сих пор продолжается, два раза сплевывала мокроту с кровяными прожилками, один раз мокрота была серовато-зеленоватого цвета (извините за подробности), обычно же откашливается нечто беловато-желтоватое и нечасто. Могу днями не кашлять, а могу кашлять по несколку раз в день. Три раза с периодичностью приблизительно в три недели с середины июля у меня резко поднималась температура до 38 С, опусклась также внезапно как и поднималась (естественно после приема тайленола или парацетамола), после этого пару дней сохранялась слабость, потом все проходило и никаких симптомов не возникало. Далее, в левом легком прослушиваются сипы и постукивания (сухие), как на вдохе, так и на выдохе, болей, покалываний нет ни при глубоком вдохе, ни при глубоком выдохе. Иногда (в последние дни все чаще) возникают головные боли в лобной области - проходят сами собой. Вес мой не менялся уже в течение двух лет - держится на одном уровне +/- 1 кг (75 кг при росте 170 см). Из других симптомов можно назвать потливость в течение дня, но не по ночам. Температура тела постоянная - ок 36.5 С иногда опускается ниже - до 35.8 С. Все помещения в которых я нахожусь и мой автомобиль кондиционированы. Климат здесь морской, температура обычно до 30-38С. Теперь об истории: около 8 лет назад двое из моих прямых родственников находились на лечении в противотуберкулезном диспансере с начальной стадией туб.легких, БК -. Я на учете не состояла. Последняя флюрограмма осень 2005 г. - без патологий. Подскажите, на что это похоже. Понимаю, просьба бредовая и мне необходимо как можно скорее пройти флюрографические или рентгенологическое обследование, но дома я буду только через две недели. на мой взгляд похоже на обострение хронического бронхита или воспаление легких, но я не врач! При себе есть только бисептол (хватит приблизительно на 8 дней по 2 таблетки в день), но не хочется заниматься самолечением. Огромное спасибо за помощь! С уважением, Марина 
|
|
#2
29.08.2006, 06:22
|
||||
|
||||
|
Марина, находясь в США в длительной коммандировке, Вы не можете быть незастрахованной! Ну обратитесь в страховую компанию, наконец, они Вам подскажут, как поступить с мед.помощью.
Пока скажу одно: бисептол просто так, без всяких оснований, точно пить не нужно.
|
|
#3
29.08.2006, 14:07
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за совет. Страховка у меня действительно есть, но Вы не представляете, как здесь лечат - пичкают антибиотиками по поводу и без. И вообще, когда приходишь к врачу и говоришь, что была температура, появился кашель, а при осмотре он ничего не выявляет, тебе просто говорят - не переживайте, это у вас пройдет - вы простыли под кондиционерами.
Прилечу домой - обязательно схожу на компьютерную томографию, там будет все видно! Еще раз спасибо за скорый ответ.
|
|
#4
29.08.2006, 18:59
|
||||
|
||||
|
Клиника у Вас очень нехорошая, подозрительная на туберкулез.
Начните с рентгенографии и исследования мазков мокроты, не нужна Вам пока никакая КТ. И сделайте все быстро. В любом случае, мазок мокроты даже за деньги и рентген - не самые дорогие исследования. Можно не переживать там, где на штат 50 больных. Поверьте, мы не можем быть такими оптимистами, как те, кто слава Богу, никогда не видел того, что видим мы. Обследуйтесь, очень Вас прошу. Это в интересах не только Ваших,но и Вашего окружения.
|
|
#5
30.08.2006, 00:18
|
|||
|
|||
|
Честно сказать, Вы меня напугали! Все понимаю: и что заболевание может быть опасно как для меня, так и для моего окружения, и что обследоваться мне необходимо как можно скорее. 08 сентября буду проездом в Москве, сегодня уже узнала, где можно сделать флюрографию - обязательно схожу. По прилету домой сразу же обращусь в противотуберкулезный диспансер.
Теперь возникает другой вопрос, если (ни дай бог!) диагноз подтвердится, то сколько же меня в больнице будут держать и возможно ли будет перевестись на лечение в США (я на ПМЖ вылетать должна в октябре). Если БК будет полож, то сколько обычно нужно лежать в больнице для того, чтобы стать "незаразным". Лечиться я буду от чего угодно - здоровье для меня самое главное. Но теперь просто уйма вопросов по поводу того, где и как лечиться. Может быть Вы можете посоветовать хорошего врача в Москве, к которому можно было бы обратиться в пятницу-субботу (08 - 09 сентября) - я бы с огромной радостью проконсультировалась и сдала экспресс анализы. Заранее благодарю за ответ.
|
|
#6
30.08.2006, 00:53
|
||||
|
||||
|
Вариантов много, в больницу вовсе могут не положить, а можно и на год там оказаться.
Поэтому обследуйтесь, пишите, там решим, по ходу дела. Вы можете начать с флюорографии. Этого достаточно, поищите, где есть цифровой флюорограф - там результат будет сразу же. Порекомендовать конкретного врача в Москве - не могу, к сожалению.
|
|
#7
30.08.2006, 00:58
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Anabella!
Нельзя ли Вам позвонить сейчас? ответьте мне на мой е-майл, пожалуйста (мой ник @yahoo.com). Огромное спасибо!
|
|
|
|
#9
16.09.2006, 18:09
|
|||
|
|||
|
Ну вот я и долетела до дома!
Сегодня сходила в больницу и проконсультровалась с терапевтом (наверное надо было и к пульмонологу зайти). Результаты анализа крови такие: Эритроциты: 4,5 . 10 Гемоглобин по Сали: 144 Цв.показатель: 0.9 Лейкоциты: 3,6 . 10 Нейтрофилы палоч. 2 Сегмент 55 Лимфоциты: 40 Моноциты: 3 Оседание эритроцитов: 9 По результатам рентгенологического обследования, диагноз - острый бронхит! Врач прописал ровамицин, амоциклав, амбробене, коделак, аскорал и бронхомунал. Курс лечения 7-10 дней (бронхомунал три курса по 10 дней), 25-го сентября - на повторный снимок. Доктор сказал, что сейчас кроме бронхов ничего на снимке не видно  Хотел бы посмотреть второй снимочек для исключения очагов туберкулеза. Но пока велел не переживать, потому как ничего кроме хронического бронхита на снимках он не видит. 
|
|
#10
16.09.2006, 18:44
|
||||
|
||||
|
Ничего не поняла...
Острый бронхит - не рентгенологический диагноз. Анализ крови абсолютно нормальный. Что же доктор не видит на снимках - острый или хронический бронхит? Зачем два антибиотика, слава богу, не пневмония. Сейчас Вас что-то беспокоит?
|
|
#11
16.09.2006, 18:52
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#12
17.09.2006, 02:14
|
|||
|
|||
|
Анна Сергеевна,
Сейчас продолжает беспокоить кашель (сухой уже и без мокроты). Кашляю нечасто, но все-таки. На снимках видно расширенные корни бронхов, рисунок кровеносных сосудов также отчетливо просматривается. Могу попробовать отсканировать снимок, так как я сама ничего в этом не понимаю. Диагноз: "обострение хронического бронхита". Примечательно, что диагноза "хронический бронхит" мне никогда никто не ставил. Вчера начала пить лекарства. Повторный снимок, как я уже писала, 25-го сентября. Надеюсь подлечиться до возвращения в Нью Йорк. Спасибо, что еще следите за этой темой! С уважением, Марина
|
|
#14
20.09.2006, 10:56
|
|||
|
|||
|
Анна Сергеевна!
Только что вернулась из Владивостока - получила свою визу! Снимок я свой сфотографировала и разместила на фотофайле, вот здесь - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Буду благодарна, если Вы посмотрите и что-то подскажете. ПС: Я не курю и никогда даже не пробовала (почему-то это первый вопрос, который мне все врачи задают, глядя на мои снимки). С уважением, Марина
|
|
#15
20.09.2006, 11:09
|
||||
|
||||
|
Марина, снимки очень темные. Попробуйте переснять на фоне светлого окна.
PS Никаких выводов относительно возможного курения врачи делать не должны, глядя на снимки.
|
Линейный вид
