5 месяцев не заживает ранка после БЦЖ

Astragood · #1 29.10.2012, 20:26

Добрый день. Доченьке почти 8 лет. 2-го июля ребёнку сделали ревакцинацию БЦЖ. И начались наши проблемы...Очень сильно опухло место укола -около 12 см. в диаметре. Сильно покраснело Температура была Отёк вскоре спал (после супрастина) Но краснота и шишка держались долго. 5 месяцев уже длится это безобразие. Ранка никак не заживает. Периодически образуется корочка очень толстая и крупная .. Не смотря на то, что ванну ребенок давно не принимает, но даже изредка под душем - корочка отваливается ... вытекает гной ..образуется снова корочка и так бесконечно... устали уже все. Вчера ездили в туб.диспансер. Снова дают нам РИФ такие красные капсулы Снова говорят нужно делать примочки ––- димексид 1:5 _ РИФ на салфетку на ночь... Месяц назад такие примочки мы уже делали ... не помогают! и вот снова. Тем более прикладывать салфетку ––- она тут же прилипает и потом приходится отдирать с кровью.... Помогите! что нам предпринять??? нужны ли примочки?? это безобразие когда-нибудь заживёт?? .... фотографию прилагаю. Очень жду вашего совета.

luidhen · #2 30.10.2012, 15:55

Рубчик может формироваться длительно с переменным успехом (корочка отпадает и опять появляется). Окончательно рубчик формируется примерно через год. В вашем случае похоже на осложнённое течение (язва). При невозможности успешного амбулаторного лечения (по описанию) - возможно и стационарное. Ситуация требует очного решения, обсудите с фтизиатром (несколькими).
Вот зачем салфетку "отдирать с кровью" насухую - непонятно.

Astragood · #3 31.10.2012, 00:29

Спасибо большое за консультацию. Но вопрос о необходимости примочек остаётся открытым Очень прошу совета. Кого нам слушать Один врач говорит одно, другой другое. НА очных приёмах мы были неоднократно!!! Хотелось бы знать еще одно мнение.

luidhen · #4 02.11.2012, 07:22

Я бы предпочла выбор иных препаратов для лечения. Димексид не использовала бы. Обсудите с лечащим врачом применение местно, н-р, изониазида.

Astragood · #5 28.11.2012, 20:16

Здравствуйте. Были на приёме у хирурга. Диагноз: поствакцинальная хр.язва левого плеча(ревакцинация БЦЖ от 02.07.12г). В хирургическом лечении не нуждается. Инфильтрата сказал врач практически нет. Назначения: димексид 1:1 с рифампицином №10 местно на область язвы.
Рекомендуют нам сдать бактериоскопию с язвы и посев флоры на ВК.
Очень жду вашего отзыва по поводу назначенного лечения.

**FBN** · #6 01.12.2012, 02:48

По фото и описанию динамики осложнения, это последствия своеобразного инфекционно-аллергического дерматита, развившегося в месте введения вакцины у ребенка, и трансформировавшегося в язву. Причинами возникшего поствакцинального осложнения могли быть биологические свойства штамма БЦЖ (большое количество жизнеспособных вакцинных бактерий в прививочной дозе), ошибки техники внутрикожного введения вакцины, или нарушения в отборе показаний к проведению вакцинации (ошибки проведения и оценки туберкулиновой пробы).

ИМХО. Более быстрому рубцеванию язвы могут помочь повязки с мазями содержащими глюкокортикоиды и антибиотики. Например, повязки на язву с гидрокортизоновой мазью (или мазью гиоксизон) 1 раз в день - 7 дней, затем один раз в 5-7 дней, в остальные дни с мазью супироцин (или батробан, или левомеколь, или гентамициновой и т.п.) 1 раз в день, до эпителизации язвы. Назначать подобное лечение заочно и по интернету не принято, а само лечение нужно корректировать по ходу лечения, учитывая его эффективность. Поэтому, наверно, обсудите этот вариант лечения с Вашим лечащим врачом.

С уважением, Федий Богдан Николаевич.