Влажный кашель, ОАК

[Olga_80]

Добрый день, уважаемые врачи!

Ребенку 4,5 месяцев.
Шесть дней назад начался кашель. Кашель сначала был сухой, на второй день стал влажным, не единичные покашливания, а как-будто приступами.
Сегодня ночью выкашляла приличное количество мокроты.
Температура 37.0-37.3 (обычная для моего ребенка), насморка вроде нет (почти ничего не отсасывается).
При прослушивании педиатр хрипов не слышит, горло не красное. Назначила лазолван (не давала), виферон (не давала).
Сделали ОАК:

гематокрит 28,4 %
эритроциты 3,70 млн/мкл
MCV 76,8 фл
RDW 11,6 %
МСН 27,6 пг
МСНС 35,9 г/дл
Тромбоциты 386 тыс/мкл
Лейкоциты 6,8 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 2%
Нейтрофилы сегментояд. 18%
Нейтрофилы общ. число 20%
Лимфоциты 67%
Моноциты 11%
Эозинофилы 2%
Базофилы 0%
СОЭ по Панченкову 5 мм/ч

Общее состояние ребенка не нарушено.
Собственно все наше лечение сейчас: питье, сон с увлажнителем и открытым окном ночью и на балконе днем.
Шестой день, но кашель реже не становится.

Слюней много и текут давно, ребенок от них покашливал, но сухим одиночным кашлем, как-будто подавилась, а сейчас приступы влажного...

1. Если я правильно понимаю, по анализу крови ни вирусной, ни бактериальной инфекции, ни аллергии нет. Чем тогда может быть вызван кашель? Такой анализ при кашле вообще возможен или ошибочен, и лучше пересдать?
2. Что такое обильное питье для ребенка 4 месяцев? Мой ребенок (на ИВ) выпивает за сутки объем одного кормления. Нужно вливать больше шприцом? (жалко) Или сна при дождливой погоде достаточно? Боюсь осложнений.
3. Может влажный кашель быть при коклюше (вроде не похоже с тем, что нашла в интернете)? Такой анализ крови может быть при коклюше?
Спасибо!

[Elena_Bondareva]

ОАК спокойный, на коклюш не похоже. Надо слушать.

[Olga_80]

Спасибо большое за ответ.
Слушаем каждые два дня. Хрипов нет. По результатам ОАК бронхита нет, правильно?
Вообще, есть возможность как-либо предотвратить бронхит или воспаление легких (про запрет муколитиков для грудничков я читала)?

[Elena_Bondareva]

Бронхит это клинический диагноз, ставится при прослушивании. Предотвратить нельзя. Либо случится, либо нет.

[Olga_80]

Добрый день.
Елена, еще такой вопрос. Ребенку после лазолвана (не давала) выписали геделикс. Его можно давать? Вроде не муколитик. Неделю уже влажный кашель, хочется как-то помочь ребенку.

[Elena_Bondareva]

При влажном кашле ничего не нужно.

[Olga_80]

Добрый вечер.
Уже почти две недели ребенок болеет. Кашель реже не становится. Сегодня при прослушивании врач определила бронхит.
Назначения: супракс 2,5 мл, ингаляции: беродуал 3 к. + 1 мл физрастрова + 0,5 мл лазолвана.
Сегодняшний анализ крови:
гематокрит 29,2 %
эритроциты 3,93 млн/мкл
MCV 74,3 фл
RDW 11,7 %
МСН 27,0 пг
МСНС 36,3 г/дл
Тромбоциты 435 тыс/мкл
Лейкоциты 8,8 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 4%
Нейтрофилы сегментояд. 24%
Нейтрофилы общ. число 28%
Лимфоциты 56%
Моноциты 11%
Эозинофилы 5%
Базофилы 0%
СОЭ по Панченкову 8 мм/ч

По анализу крови, если я правильно понимаю, тоже ухудшения.
1. Антибиотик уже необходим (сегодня первый раз дала)?
2. Ингаляции с лазолваном можно делать?
Спасибо.

[Elena_Bondareva]

Судя по анализу , антибиотик не нужен. Лазолван категорически нет. Беродуал показан. С учетом возраста ребенка только очное лечение и осмотры регулярно.