Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.02.2013, 13:50
frieden frieden вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.01.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 139
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
frieden *
Лечение ангины

Добрый день!
Мне 26 лет, рост 172, вес 60. На этой неделе у меня переболел ребенок острым фарингитом (создавала тему http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=263455 . Вызывала потом платного лора, ребенку сняли диагноз лакунарная ангина и поставили просто фарингит, вылечился без антибиотиков).
Вчера у меня сильно заболело горло и поднялась температура около 39. Перед сном был пик 39,7. Сбивала температуру вчера утром 2 таблетками парацетомола по 500 мг, перед сном 400 мг нурофена. Всю ночь высокой температуры не было, не выше 37,7. Сегодня утром сбила 38,5 снова 2 таблетками парацетомола. Уже почти 5 часов температуры нет.
В горле вижу у себя белые налеты. Полощу горло хлорофиллиптом (чайная ложка на стакан воды) и прыскаю Стопангин. Увеличен правый шейный лимфатический узел.
Вызвала врача, она 100% назначит антибиотик (давно знаю нашу участковую, она назначает его всегда).
Вопрос в том, как узнать, реально ли необходим прием антибиотиков?
У меня на след. неделе назначена флебэктомия, уже все документы и анализы собраны. Не знаю, что будет большим вредом, пить или не пить антибиотик перед операцией.

Заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.02.2013, 14:29
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как вариант, получить консультацию еще одного врача ( терапевта или отоларинголога). Можно сдать посев из зева и подтвердить или опровергнуть стрептококковый фарингит, но это займет минимум 6 дней. Нельзя однозначно дать рекомендацию без осмотра, но в вашем случае, вопрос решится скорее всего в пользу назначения антибактериального препарата. Нельзя идти на плановое оперативное вмешательство с острым воспалительным процессом в организме. По рекомендации осмотревшего Вас доктора, возможно также перенесение оперативного вмешательства на более поздние сроки.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.02.2013, 15:44
frieden frieden вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.01.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 139
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
frieden *
Спасибо за ответ!

Был врач, сказал, что однозначно у меня ангина, и вроде лакунарная. Назначил:
- цифран 0,5 по 1 таб 2 раза в день
- аспирин по 1 таб 3 раза в день (чтобы избежать осложнения на суставы, как она сказала)
- супрастин по 1 таб 2 раза в день

Стоит ли следовать всем этим указаниям? Подходит ли данный антибиотик для лечения ангины?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.02.2013, 21:26
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сложно объяснить выбор врача, тем более, что нам недоступен осмотр. Обычно препаратами выбора являются пенициллины, возможно, макролиды, препарат группы фторхинолонов, к коим относится цифран, не относится к препаратам выбора. Аспирин и супрастин лишние.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.02.2013, 21:46
frieden frieden вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.01.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 139
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
frieden *
А что мне теперь делать? Может быть заменить антибиотик? Я сегодня выпила первые 2 таблетки... Я, если честно, совсем не доверяю нашему участковому терапевту, а вылечиться мне обязательно нужно как можно скорее..
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.02.2013, 21:56
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как я, так и другой консультант форума, не имеем полномочий менять лечение, исключение представляют случаи, когда оно категорически неверное. Применение цифрана при остром тонзиллите (ангине) в принципе возможно. Если менять антибиотик, то только по рекомендации другого очного доктора(например, отоларинголога)
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.02.2013, 22:44
frieden frieden вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.01.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 139
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
frieden *
Скажите, а цифран вообще активен по отношению к стрептококку? Я так понимаю, антибиотики при ангине в первую очередь назначаются, чтобы избежать осложнений от деятельности стрептококка, но в инструкции к данному антибиотику ничего о нем не сказано...
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.02.2013, 09:53
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Посев не проводился, экспресс-тест на стрептококк не проводился - мы не знаем , с каким возбудителем мы имеем дело.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.