Тошнота, боль в области печени, и ... трансфераза

ShutilovaOV · #1 12.03.2013, 06:23

Женщина, 43 года. С декабря симптомы - пучит живот, тошнота, боль в правом подреберье. Гинеколог сказала, что это не ее, а были ощущения токсикоза. 20 дней назад УЗИ органов брюшной полости показало норму. Был грипп с высокой температурой, стало резко хуже. Это печень? Гастроскопия показала норму. Посадили на диету, лучше не стало. 10 лет назад была брахитерапия для лечения меланомы хориоидеи. С декабря потеряла 2 кг, аппетита нет, ем небольшими порциями.
Только получили анализы биохимического исследования крови.
Аланинаминотрансфераза, 130,6 при норме до 45
Аспартаминотрансфераза, 173,2 при норме до 45
Гаммаглутаминотрансфераза, 276,8 при норме 32
Щелочная фосфатаза 352,4 при норме до 270
Липаза 103,1 при норме 60
Что это такое и куда идти - к онкологу, гепатологу или традиционно медленным путем к терапевту?

ShutilovaOV · #2 12.03.2013, 06:25

После еды надувается даже не живот, а его часть выше талии :-(

**Nayada** · #3 12.03.2013, 09:33

С терапевта начинают традиционно. Должен быть очный врачебный осмотр. Дня лабораторного этапа диагностики не хватает общих анализов крови и мочи, билирубинов. Скрининг на гепатиты пригодится. Онколога можно посетить параллельно с терапевтом, но боюсь, он заключение терапевта тоже потребует.

ShutilovaOV · #4 14.03.2013, 20:32

1. Терапевт поликлиники сказала, что все это фигня, ничего страшного и просто печень реагирует на гастрит. УЗИ пересдавать не надо. Направила к гастроэнтерологу.
2. Гастроэнтеролог сказала, что это такой гепатит, и надо сдать кучу платных анализов по разным концам города, чтобы выяснить, что. При том у них этого сделать нельзя.
3. И только гастроэнтеролог еще в одной клинике (куда пошли платно, в Екатерининской) сказала, что сильно увеличена печень, послала на УЗИ, сказала, что не может быть такое увеличение за 20 дней (интересно, как это делали в Оскаре) и что нас должны не посылать туда-сюда, а срочно госпитализировать. Под вопросом синдром Бадда-Киари, лучший вариант - тромбоз. С утра попытаемся попросить в поликлинике направление в больницу.

**Nayada** · #5 15.03.2013, 10:13

Госпитализация, пожалуй, самое разумное решение в Вашем случае. Пожалуйста, если не сложно, отпишитесь сюда после выписки. Выздоравливайте!

ShutilovaOV · #6 05.04.2013, 11:22

Множественное поражение печени в обеих долях... Асцит.
Пересадку делать отказались, смысла нет. Хирургическая операция тоже не поможет. В брюшной полости тоже есть онкоклетки (в жидкости). Онколог придет на следующей неделе домой. Что теперь делать? По словам гастроэнтерологов, мне осталось 2 месяца. Выписали домой.
Предложений излечить много (иммунотропил за 75 тысяч курс) и проч. хватает, Травы Кавказа и вовсе сказали пить по 1,5 литра в день минимум, а доктора рекомендовали, верошпирон и фуросемид и ограничить питье...

**Nayada** · #7 05.04.2013, 12:08

Пожалуйста, выложите выписку из истории болезни, чтобы специалисты форума могли оценить диагностику и терапию и дать грамотные рекомендации. Пригласила в тему онкологов.
Шарлатанских методов много, не ведитесь на них. Рекомендации врачей по симптоматической терапии - верошпирон и фуросемид - разумны.

ShutilovaOV · #8 05.04.2013, 14:32

Вот выписка. Есть стекла по итогам биопсии. Насчет жидкости в брюшной полости выписку не дали, сказали на словах, есть онкоклетки, какие неясно, вот биопсия все вам и уточнит.