Экстренная ситуация кровь пациента попала в глаз.

[karamelka1986]

Здравствуйте, помогите пожалуйста, я медсестра, вчера вечером вводила лекарство в внутривенный катетер пациенту, ввела, шприц прокантактировал с достаточным колличесвом крови из катетера, после чего я начала промывать физ раствором в верхнюю пробку катетера, но сам катетер был тромбирован и из-за этого мне этот физ раствор с кровью брызнул очень сильно в глаза. Закончив манипуляцию, примерно через 5-7 минут я промыла себе глаза с мылом и очень сильно с перепугу перестаралась так что глаза сильно покраснели, после чего я закапала дважды Сульфацилом Натрия. Даже утром глаза красные от того, что я их терла. Очень боюсь, пациент после операции, чем я могу от него заразиться, от гепатита В я привита, а вот С и спид? Очень боюсь дома маленький ребенок и беременность еще планирую. 72часа не прошло, может быть мне циклоферон проколоть? Помогите пожалуйста разобраться.

[antitelo]

Такие ситуации описаны в приказах, и есть строгая последовательность как себя вести.
Вы оказывали помощь в больнице?
Заявили доктору в отделении, что было попадание крови в глаза?
Изучите документы , которые регламентируют поведения мед работников в такой ситуации

1. Приказ МОЗ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Додаток № 5
до наказу ГУОЗ
від 14.11.2001р. №550

Порядок організації нагляду
за потерпілими медичними працівниками
та заходи щодо попередження професійного зараження

1. Після проведення в установленому порядку реєстрації аварії потерпілому пропонують (за
його згодою) пройти обстеження на наявність антитіл до ВІЛ.
- Уперше кров для тестування за кодом 115 (медичний контакт) відбирається безпосередньо після аварії, але не пізніше 48-72 годин після неї.
- Позитивний результат свідчить про те, що працівник був інфікований ВІЛ раніше і аварія не є причиною зараження.
- Якщо результат негативний, то наступне тестування має проводитись через 3, 6 місяців і далі -через рік.
- Якщо професійна аварія мала місце під час роботи з біоматеріалом, про який заздалегідь було відомо, що він інфікований ВІЛ, то потерпілому співробітнику, на період нагляду за ним, забороняється здавати донорську кров (тканини, органи), і проводиться екстрена профілактика, тобто приймання антиретровірусних лікарських засобів (за згодою потерпілого). Це бажано зробити якнайшвидше, але не пізніше 24-36 годин після факту пошкодження.
2. Всім медичним працівникам, у яких виникла аварійна ситуація при наданні медичної
допомоги ВІЛ-інфікованому, або хворому на СШД пацієнту, на період нагляду за ними
забороняється здавати донорську кров (тканини, органи).

3. У разі виявлення у медичного працівника ВІЛ-інфекції (на підставі форми облікової звітності
№108-о), визнання захворювання професійним здійснюється в порядку, установленому чинним
законодавством.

Тут в форме статьи, и примерная последовательность действий(некоторые приказы устарели, например 120, сейчас уже МОЗ 740)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Алгоритм дій медичних працівників у разі виникнення аварійної ситуації на робочому місці під час виконання професійних обов’язків
1. Виконати профілактичні заходи, згідно з наказом МОЗ України № 120 від 25.05.2000 р. «Про вдосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД» і наказом ГУОЗ м. Києва № 550 від 14.11.2001 р. «Про профілактику внутрішньолікарняного та професійного зараження ВІЛ-інфекцією».
2. Негайно повідомити адміністрацію лікарні, зав. відділенням, старшу медичну сестру відділення про аварійну ситуацію.
3. Зареєструвати аварію в журналі, форма № 108-01/0 «Журнал реєстрації аварії при наданні медичної допомоги ВІЛ-інфікованим та роботі з ВІЛ-інфікованим матеріалом».
4. Оформити акт аварії (зразок додається).
5. Набрати кров пацієнта для тестування на антитіла до ВІЛ за його добровільної згоди. Пацієнт заповнює форму № 503-1/0 (згода на проходження тесту на ВІЛ-інфекцію), та роблять відмітку в історії хвороби.
6. Кров пацієнта з направленням встановленого зразка доставляють тільки в лабораторію КМЦ СНІДу для тестування на антитіла до ВІЛ.
7. Потерпілий медичний працівник з направленням, актом аварії, паспортом повинен з’явитися в перші 72 год після аварійної ситуації до КМЦ СНІДу, в амбулаторне-поліклінічне відділення КМЦ СНІДу до лікаря-дерматолога або інфекціоніста для консультування.
8. У вихідні та святкові дні можна звертатися до чергового лікаря приймального відділення КМЦ СНІДу.

Акт реєстрації аварійної ситуації заповнюють згідно з графами «Журналу реєстрації аварії при наданні медичної допомоги ВІЛ-інфікованим та роботі з ВІЛ-інфікованим матеріалом», форма №108-01/0. Ми розробили акт, який пропонуємо як зразок для використання усіма лікувально-профілактичними закладами.

Циклоферон не имеет никакого отношения к профилактике ВИЧ,и гепатита С.

[karamelka1986]

Здравствуйте, спасибо за ответ, но я делала манипуляцию на дому своему куму, которому сделали операцию по удалению вен на ноге, он говорит что ничем не болен, но мне хочется понять какова вероятность именно в моем случае заболеть если все таки у него не все в порядке. Спасибо

[antitelo]

Может быть коллеги поправят, но в данному случае вы даже не знаете- попала ли кровь на слизистые вместе с физ раствором...от этого невозможно строить прогноз ибо ответ- если крови не было , то риска нет.
если кровь была-и человек здоров-то риска так же нет.

[karamelka1986]

Спасибо, насчет крови тоже не уверенна что она попала вливала я же чистый физ раствор.

[easl]

Не проще ли исследовать кровь кума на гепатиты и ВИЧ-инфекцию, если этого уже не сделали до операции?