#1
|
|||
|
|||
ВПС (МЖП)
Добрый вечер!
В возрасте 18 дней ребенок был госпитализирован в Люберецкую детскую городскую больницу в отделение хирургия новорожденных. Предварительный диагноз: Пилороспазм, пилоростеноз- не подтвердились. При осмотре неонатологом были услышаны шумы в сердце, в следствии чего было сделано УЗИ сердца. Ниже привожу Протокол УЗИ сердца: Исследование проведено на аппарате Медисон Accuvix V 20 АОРТА: дуга и перешеек не изменены АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН: трехстворчатый, фиброзное кольцо 7 мм, створки не изменены. Движения в полном объеме. ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: не расшрено ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК: полость не расширена. Показатели сократимости в пределах нормы (КДР-18 мм, КСР-10 мм, ФВ-76%), ТЗСЛЖ-4 мм, ТМПЖ-3 мм МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН: ФК=10 мм (норма) Створки тонкие. Аномалий движения нет. Регургитации нет ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: не дилатировано ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК не расширен ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН: фк-13 ММ, створки не изменены, аномалий движений нет КЛАПАН ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ФК-7 мм, створки тонкие, движения не изменены. Скорость кровотока на уровне клапанов 1,14 м\с, пиковый градиент-5,2 мм рт.ст. МЖП-субмембранный дефект 1,4 мм. МПП-ООО- 1.5 мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ВПС:ДМЖП субмембранозный (маленького размера) Открытое овальное окно Сократительная функция миокарда левого желудочка не нарушена Размер клапанов, магистральных сосудов в пределах нормативов Не могли бы Вы ответить мне на несколько вопросов: 1. Каковы прогнозы с таким диагнозом? 2. Стоит ли записываться для консультации в Научном Центре сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н. Бакулева? 3. Когда были на консультации у невролога в три месяца, им были даны рекомендации: а)Элькар 10 капель утром (месяц назад закончили пить его) б)затем кудесан по 2 капли 1 раз утром 1 месяц, т.к. у ребенка слабая мышечная структура (ППП ЦНС, синдром мышечной гипотонии).Целесообразно ли давать препарат? В инструкции показания ОТ года. Невролог сказал, что для сердечка нашего препарат будет полезен, кардиолог из поликлинике его не назначала. P.S. Вес ребенка при рождении 3140, рост 51 Естественные роды на 41 неделе. Дата рождения 12.01.2013 P.P.S. Девочка страдает обильными срыгиваниями (пилороспазм и пилоростеноз исключены) |