Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 11.07.2012, 23:45
irav irav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2010
Город: москва
Сообщений: 42
irav *
микоплазма пневмо

здравствуйте подскажите ребенку 2.6 года с рождения аллергик аллергия на березу и ольху по анализам . в 1.5 года начал ходить в группу кратков пребывания начались сопли затем поймали какой то вирус врач услышала хрипы лечились антибиотиками . после леченния был трахеит кашель в основном ночью сильно закашливался в 3 часа ночи лежали на обследовании ставили аллеригию аллерг ринит трахеит . Сделали анализ на коклюш , паракоклюш. \энтшейна барра - отрицательно. Хламидия Ig 5 IM 100 и микоплазма пневмо IG 100 по нормам Инвитро написано в комментариях что если будет клиника то анализ повторить микоплазма пневмо igm отрицательно , повторно не пересдавала к сожалению врачи сказали не надо . После выхода из больницы то ли простудился то ли вирус ночью плакал и хрипел с утра врач услышала свисты . Съездили к пульмонологу лечились беродуал и пульмикорт , через месяц вроде кашель прощел. В итоге кашлял с октября по февраль при чем в сад уже не ходили с октября .

\В мае схватили вирус кашлял плохо сухо и услышали хрипы опять антибиотик флемоклав. Я сдала анализ на микоплазму и хламидию пневмо , по микоплазма пневмо IfM 0.9 результат выходит за референт значения, пересдали анализ в др лаборатории через 11 дней результат = микоплазма положительно IgG 1:5 IgM 1;100 К сожалению анализы сдавались в разных лабораториях. На момент сдачи последних анализов ребенок выздоровел и не кашлял соплей не было, врач посмотрев анализы выписала вильпрофен на 7 дней . Так как это все таки антибиотик хочу посоветоваться насколько в нем есть необходимость
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.07.2012, 02:48
Аватар для Soto
Soto Soto вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Екатеринбург
Сообщений: 376
Поблагодарили 25 раз(а) за 20 сообщений
Soto этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSoto этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSoto этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSoto этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSoto этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSoto этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSoto этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSoto этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Удручает количество антибиотиков полученных ребенком в таком возрасте для лечения вероятнее всего респираторной вирусной инфекции.
Не вижу целесообразности в назначении вильпрофена.

Комментарии к сообщению:
ОльгаШа одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.07.2012, 13:38
irav irav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2010
Город: москва
Сообщений: 42
irav *
те вы считаете что это лечить не надо ? дело в том что ребенку ставили предастму тк кашлял долго и кашель плохой , еще и на физ нагзузку был кашель озимой 2012 г а микоплазма пневмо говорят это провоцирует . Может надо еще раз повторить какие то анализы
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.07.2012, 15:46
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если ребенку ставили предастму (советский такой диагноз, да), лечить надо, как лечат астму в цивилизованном мире, а не сдавать бесконечные анализы. Да, обсуждается роль респираторных инфекции в дебюте астмы, инфекция случается и проходит, а болезнь остается.

Почитайте на всякий случай http://www.forums.rusmedserv.com/blog.php?b=63 и http://www.forums.rusmedserv.com/blog.php?b=439
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.07.2012, 22:29
irav irav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2010
Город: москва
Сообщений: 42
irav *
тк вы считаете что антибиотики нам не нужны? а прививку превинар есть смысл сделать?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.07.2012, 18:19
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если сейчас ребенка ничего уже не беспокоит, то антибиотик не нужен.
Превенар или Пневмо 23 и против гемофильной палочки имеет смысл сделать.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.07.2012, 21:28
irav irav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2010
Город: москва
Сообщений: 42
irav *
а как обследовать ребенка 2.6 лет на астму ... у него после бега тяжелое дыхание , с чем это связано и что с этим можно сделать ... аллерголог нас обследовал на IGe он в норме , анализы по имуннитету тоже в норме , есть аллергия на пыльцу березы и ольхи класс 1 делали кровь .
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.07.2012, 21:31
irav irav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2010
Город: москва
Сообщений: 42
irav *
при чем тяжелое дыхание я стала наблюдать после перенесенных болезеней , до болезней такого не замечала
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.07.2012, 20:58
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прочтите ссылки в моем сообщении выше.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.07.2013, 02:19
irav irav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2010
Город: москва
Сообщений: 42
irav *
хочу опять задать вопрос по ребенку .. микоплазму не лчили ка вы и сказали , но вот в течении последнего года любой кашель у нас заканчивается как трахеит . сейчас летом началось все с кашл один раз в день я его отпаивала , соплей не было и нет ... через 5 дней все переросло в ночной кашель трахеитный днем почти не кашляет и это постояннно болеем раз в месяц в сад не ходим .... такое впечатлени что у нас сидит какая то инфекция и все идет в трахею . Подскажите какое может обследование провести нам надо почему любой кашль превращается в трахеитный
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.07.2013, 08:47
Vilner Vilner вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.09.2012
Город: Южный-Одесса
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 13 раз(а) за 12 сообщений
Vilner этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Рекомендовано вашему очному педиатру/пульмонологу исключить бронхиальную астму у ребенка с хроническим кашлем/рецидивирующими хрипами. В том числе - возможно назначение пробного лечения броходилататорами (ингаляторами) - что косвенно может подтвердить астму. Другая диагностика астмы до 5 лет невозможна-только клинические симптомы+пробное лечение при необходимости.
Информации, представленной Вами недостаточно для исключения других возможных причин хронического кашля у ребенка(подробная история, осмотр,анализы крови,рентгенограммы,обоснованность и эффективность предыдущего лечения-должны быть оценены).

Комментарии к сообщению:
ОльгаШа одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.07.2013, 01:37
irav irav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2010
Город: москва
Сообщений: 42
irav *
как я писала раньше выявляли микоплазму пневмония , было назначено лечение антибиотиками , но так как в тот момент ребенок был здоров по совету ОльгаШ НЕ ЛЕЧИЛА , может быть надо пролечить ? микоплазма ведь может провоцировать кашель \
вот анализ крови сдавали до болезни
сегментоядерный нейтрофилы 26( норма 28-55)
тробоциты 411 ( норма от 200-360)
лейкоциты 4.8 (норма от 6 )
нейтрофилы 26 ( норма от 28 )
нейтрофилы абс колво 1.2 (норма 1.5
эозинофилы 7 ( норма 1-7)
базофилы 1 (норма 0-1)
моноциты 7 (2-12)
лимфоциты 58 (3-60)
гемоглобин 130 (110-140)
эритроциты 4.65 (3.7-4.9)
ср объем эритроцитов 85 (73-86)
показатель распределения эритроцтов по объему 12.8 (11-16)
гематокрит 39 (32-42)
ср объем тромоцитов 7.3 (6-13)
тромбокрит 0.3 (0.12-0.36)
моноциты 7.3 (2-12)
лимфоциты 59 (33-60)
эозинофилы абс кол-во 0.3 (0-0.7)
базофилы абс кол 0.1 (0-0.02)
моноциты абс кол 0.3 (0-0.8.)
лимоциты 2.8 (1.5-7)
соэ автоматиз метод микрофотометрии 2 (1-10)
Ренген делали около года назад было изменение рисунка

Педитр сегодня слушала сказала в легких чисто , горло нормальное . НО бухает он сильно сегодня вечером много кашлял сухо , и ночью опять начал
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 06.07.2013, 14:49
irav irav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2010
Город: москва
Сообщений: 42
irav *
абструкция ребенок 3.6 лет

вчера вечером у ребенка 3.6 лет (ребенок аллергик респираторный ) усилился кашель стал жестким и часто( до этого 10 дней болели кашлял мало в основном ночь и с утра не был ни температуры ни соплей) Ночью не мог прокашлятся сипел голос вызвала скорую сказали ларингит , укол преднидазола и что то прыснули в рот . Днем вызвала участкого врача , она послушала сказала есть абструкция в бронхах , горло немного красное сказала видимо аллергенный характер носит я ночью ему грудь начазала барсучьим жиром , вечером пульмикорт сделайте больше ничего не назначила, а вопрсо как смягчить кашель вообще ничего не назначила ... ребенок сейчас очень сильно кашляет и грубо . Какие еще рекомендации поможет ли от кашля пульмикорт , до этого пили эреспал дней 5 и зодак . Может ли возникнуть круп от того что я помазала ему спину барс жиром
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 07.07.2013, 11:14
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,788
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,771 раз(а) за 9,333 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
как круп(см ЧаВо http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24033), так и обструкция бронхов лечатся лекарсвенно(про барсучий жир судить не могу) в зависимости от степени выраженности заболевания, что определяется при осмотре ребенка
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 08.07.2013, 12:18
esqlap esqlap вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 02.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 11
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
esqlap о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Пульмикорт поможет, но не сразу.
Ребенку надо пить больше теплой жидкости. Подойдет чай с облепиховым сиропом, например, или настой шиповника.
Осторожнее с препаратами от кашля, от них может быть только хуже, особенно от сиропов на основе трав, ведь у ребенка и так аллергия.
Можно дать эреспал в сиропе по 2,5 мл 3 раза в день.
Из антигистаминных препаратов можно зиртек или эриус в сиропе в возрастной дозировке, но ни в коем случае нельзя супрастин или фенистил.
С уважением,
Образцов А.С.
врач аллерголог, педиатр
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.