|
#1
05.10.2013, 01:22
|
|||
|
|||
|
Подозрение на ларингит, ребенку 2,5 года
Здравствуйте!
помогите, пожалуйста, определиться с тем что делать. Ребенку 2,5 года, 4 месяца назад на фоне полного здоровья, внезапно начался ларинготрахеит. со стенозом дыхания 1 степени, по скорой увезли в больницу. Кололи преднизолон дома врачи скорой, влиали в нос нафтизин. В больнице были ингаляции с пульмикортом и нафитизином. Приступ начался вечером, ночь уже была спокойна, в больнице пробыли 2 дня. приступы не повторялись больше, беда в том, что условия в больнице палата на 18 человек (8 коек соответсвенно на каждой двое - ребенок и мама), духота, очень жарко - дети мокрые, ни окна ни двери не открыть...) Добавили в больнице, потом месяц еще лечилась дома уже вдвоем... Без крайней необходимости бы не хотелось туда вновь... Три дня назад ребенок заболел орви - 38,3 сутки держалась темература. потом спала сама и появился насморк тоже на сутки- двое. Сейчас практичски нет соплей. Ребенок бодр весел, режутся зубы верхние - самые дальние, поэтому капризничает, много слюны. Ночью стала беспокоится, просыпаться. плакать, часто переглатывает слюну или просто глотательные движения делает. Дыхание шумное, но спокйное - 18 вдохов в минуту, просыпается часто, плачет, беспокоится, пару раз лающий горловой кашель, хрипов нет. Нембулайзер, пульмикорт. нафтизин дома есть. Не помню вот только дозировку и последовательность - что после чего делать (вренее, помню пульмикорт мл на мл физраствора, а вот нафтизин в каком соотношении развдить не помню). и стоит ли делать ночью, будить и делать ингаляцию или подождать до утра... Потому что пока даже если просыпается, то в полудреме, успокаивается быстро и засыпает... Еще возможно ли применение гирдрокоризона в ампулах как альтернатива ингаляциям ночью - на марлю как примочку на горло - эффективно ли это при начинающихся симптомах и как это правильно делать? Врача к сожалению спросить смогу только в понедельник... Пугает то, что в прошлый раз развился пиступ стремительно после дневного сна... 
|
|
#2
05.10.2013, 07:45
|
||||
|
||||
|
Ни нафтизин, ни гидрокортизон использовать не надо, а нафтизин опасно. Делайте ингаляции с пульмикортом.
|
|
#3
05.10.2013, 08:29
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ! почему нафтизин опасно? В прошлый раз именно его первым делом назначили и скорая, и в больнице и дома потом делали по назначению педиатра...
Уже успела ночью, к сожалению, сделать ингаляцию с нафтизином и компресс, ... В 4 утра ухудшилось состояние, кашель усилился, дыхание стало хриплым, сделали ингаляцию с нафтизином полусонной (0,1% р-р в соотношении 1 на 10 физ.р-ра) - вспомнила как делали в больнице, положила компресс с гидрокортизином (5 капель в теплой воде и на марлю) - дыхание получше стало, проспала до утра... Пульмикорт (у нас дозировка 0,25 мг/мл) - давать для ингаляцию в соотношении 1 мл пульмикорта на 1 мл физр-ра - правильно? и делать дважды в день?
|
|
#4
05.10.2013, 09:23
|
|||
|
|||
|
Начиталась про нафтизин(((.
Ребенок перносил до сих пор нормально, без побочек, в больнице назначали в такой дозировке (0,1% р-р в соотношении 1 к 10 физр-ра, гового раствора 3 мл на 1 ингаляцию) трижды в день, потом дома 2 раза в день. Всего дней пять делали. Состояние сейчас визуально получше, дыхание еще хриплое, но лучше чем ночью. Есть ли вероятность побочек от него в нашем случае? Что меньшее зло гормональный препарат или нафтизин при его хорошей переносимости? Ребенок заболел ларингитом второй раз за 4 месяца, впереди "сезон простуд", старший ребенок ходит в детское учреждение, соответсвенно вирусы носит домой.. Можно ли часто использовать гормональный препарат?
|
|
#6
05.10.2013, 09:39
|
|||
|
|||
|
Ошиблась. Про нафтизин начиталась. И делали именно нафтизин. Сейчас исправлю. Это с бессонной ночи и нервов
|
|
#7
07.10.2013, 08:53
|
|||
|
|||
|
Уважаемые консультанты, про нафтизин вопрос актуален, конкретно в случае, когда неоднократно использовался в ингаляциях в дозировке 1 мл 0,1% р-ра на 10 мл физр-ра и готовой смеси 3 мл на ингаляцию для ребенка 2,5 лет при ларингите и стенозе. готовый раствор не храню, каждый раз делаю новый. Есть ли риск развития осложнений от применения в нашем случае? Что более щадяще для ребенка пульмикорт или нафтизин (за последние 4 месяца дважды ларингит, первый раз "проспали" начало - незнакомы были симптомы, дошло до стеноза через несколько часов, и лечили в больнице ингаляциями с нафтизином, пульмикортом, на второй раз ночью при первых симптомах сделали ингаляцию с нафтизином, компресс в гидрокртизоном, утром еще одну ингаляцию с нафтизином - отек сняли... - это было до того, как ответ в теме увидела...)?
На данный момент сохранятеся сухой лающий "горловой" кашель (но нечастый за день несколько раз 4-5), дыхание спокойное. педиатр рекомендует лазолван. Стоит ли делать? Можно ли греть сухим теплом? Давать отвар подорожника? Спасибо.
|
|
#8
07.10.2013, 11:04
|
||||
|
||||
|
Наташа, не надо делать с нафтизином, это опасно. Делайте с пульмикортом. Это лекарство с доказанной эффективностью и безопасностью. 2-3 раза в день.
|
Линейный вид
