Свист при дыхании, однократное кровохарканье.

[IWALI]

Добрый день, уважаемые врачи. Спасибо за Вашу бескорыстную работу. Женщина, 30 лет, рост 165, вес 59 кг. Анамнез: хронический синусит, (гайморит, сфеноидит), в прошлом частые трахеобронхиты, хронический не ставили. Что беспокоит: в апреле заметила тонкий свист при дыхании (преимущественно на выдохе, но и на вдохе бывает) в основном в положении лежа. Тогда же были аллергические проявления в виде слезотечения, заложенности носа, зуда глаз. Списала на сезонное, хотя раньше аллергией не страдала. На сегодняшний день: свист усилился, теперь бывает и стоя, после перенесенного ОРВИ неделю назад остался сухой кашель, непостоянный, но частый. Боли в груди при дыхании нет (только от шейно-грудного хондроза). Вчера утром, когда откашливалась, заметила прожилку крови в мокроте. Мокрота ведет себя по-разному даже в течение дня - от слизистой, до гнойной. Иногда нет вообще. Сопутствующее обстоятельство: беременность 6 недель (то есть рентген и флюорография отпадают). Что можно предпринять в моей ситуации? И из-за чего может быть свист? И насколько опасна прожилка крови?

[Nayada]

Сообщение от IWALI

Что можно предпринять в моей ситуации? И из-за чего может быть свист? И насколько опасна прожилка крови?

Обратиться к терапевту. Вероятно, будет назначен общий клинический анализ крови. По результатам осмотра возможно потребуется определение ФВД (функции внешнего дыхания). Пожалуйста, не игнорируйте правила публикации вопросов.

[IWALI]

Спасибо большое Вам за ответ. Предыдущие темы:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=221239
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=244406
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=260043
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=268563
По поводу существующей проблемы. Кашель почти прошел, утром немного только сухой в течение часа, потом откашливается чуть-чуть мокроты. Свист сохраняется лежа, и прожилки крови тоже сохраняются. Чтобы внести ясность: они как будто не из легких, потому что в горле першит, постоянно возникает желание его прочистить, и вот когда отхаркиваю слизь, в ней кровь, темная, четко видимая, теперь уже в течение всего дня. Еще постоянно стекает слизь по задней стенке глотки (хронич. синусит), но она чистая.
Клинический анализ крови: (приведу только цифры, переписывала от руки).
Гемоглобин - 139
Эритроциты - 4,2
Цв. показатель - 1,0
Лейкоциты - 5
СОЭ - 5
Формула: п8 с59 э1 м10 л22

Анализ мочи - норма.
Анализ мокроты:
Эпителий плоский - 1-2
Альвеолярные клетки - 0-1
Лейкоциты - 3-5
Кислотоустойчивые бактерии - не найдены
Запах -отс.
Характер - слабо щел.
Консист. - слизист. ?
Цвет - серый.
От себя: мокрота была явного зелено-желтого цвета с ЯВНЫМИ прожилками крови. Так что на лабораторию не надеюсь.
Терапевт повторно назначила мокроту дважды и спирометрию. Пожалуйста, подскажите, куда мне все таки идти дальше. Учитывая тревожность в анамнезе, неспокойно как-то видеть кровь. Спасибо большое.
Забыла добавить: когда ем что-то кислое, в горле начинает щипать.

[IWALI]

Здравствуйте еще раз. На сегодняшний день кашель совсем прошел. Прожилки крови в слизи, образующейся утром при прочистке горла, сохраняются. После очищения остается першение, ощущение сухости, желание постоянно "Кхекать", но крови в течение дня нет. Слизь по задней стенке глотки продолжает стекать, образуются трудно удаляемые корки. Слегка дискомфортно в горле, отдает в ухо. Забыла такой момент: где-то с месяц назад ела рыбу, мелкая косточка застряла в горле, как раз справа. Несколько дней мешала, потом вроде прошло. А еще через несколько дней первый раз заметила кровь. Может быть, это как-то связано. Спасибо.

[Nayada]

Сообщение от IWALI

где-то с месяц назад ела рыбу, мелкая косточка застряла в горле, как раз справа. Несколько дней мешала, потом вроде прошло. А еще через несколько дней первый раз заметила кровь. Может быть, это как-то связано.

Осмотр отоларинголога не помешает.

[IWALI]

Спасибо большое за ответ. А анализ крови не прокомментируете?

[IWALI]

Тема остается актуальной. Наблюдаюсь у ЛОРА уже пару недель. Осматривала все очень тщательно, следов костей не нашла. Подтвердила хронический гайморит, этмоидит. Поставила острый фарингит. Гортань (те отделы, который можно осмотреть зеркалом) в норме. В общем, ЛОР отрицает возможность стекания крови из носа или носоглотки вниз. Она мне уже восемь раз носоглотку смазывает люголем. С этих процедур состояние ухудшилось. Слизь как текла по задней стенке глотки (причем после люголя ЯВНАЯ кровь, свежая в слизи), так и течет. То, что отхаркивается из горла, стало постоянно коричневым, а прожилки крови ( в виде точек) по утрам каждый день. Еще добавилась непостоянная боль в ухе, где-то очень глубоко. Забыла добавить: есть киста вернечелюстной пазухи (рентген предоставить, к сожалению, не могу). Подскажите, пожалуйста, что еще можно сделать, учитывая беременность 1 триместр? Спасибо большое. На фото не носоглоточная слизь, а из нижних дыхательных путей.