Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.08.2013, 19:06
Anoley Anoley вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2013
Город: Симферополь
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Anoley *
Температура 39,5 уже 6 день. Обложено горло. Повышены Моноциты. Мононуклеоз или нет?

Здравствуйте!

Ребенку 2г. 7 мес. вес 15 кг.
Роды без осложнений, в срок, вес 3200
У ребенка был аллергический дерматит в 1 год. - долго сходил - наверное полгода. Последнее время нет новых высыпаний - диету держим постоянно

В садик не ходит

Начало нашего заболевания 6 дней назад здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=283923

Вот уже 6-й день у ребенка повышается температура до 39,5 каждые 4-5 часов!!!!
Первые 3 дня были только проявления ОРВИ
На 4 день обложило горло - врач назначила антибиотик Цедак - приняли его 3 дня - улудшений от него нет!

Когда температура спадает ребенок активен - как буд-то совсем здоровый.

Горло сильно не болит, т.к. ест хорошо. Увеличины (не очень сильно)только шейные лимфоузлы.


Сегодня получили результат анализа - из невписывающихся в норму:
СОЕ - 40
Лимфоциты - на 100 лейкоцитов - 18,6
Моноциты - 22,4%
Полный анализ в прикрепленном файле.

ВОПРОСЫ:
1. Нужна ли с этим госпитализация?
2. Сколько еще может держаться такая высокая температура? Ребенок уже измучился просто от нее...
3. Целесообразно ли продолжать давать антибиотик?
Кстати, анализ сделан после 2 дней принятия Цедекса?
Вложения
Тип файла: pdf 70006743_7000190544.pdf (129.0 Кб, 66 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.08.2013, 20:50
Anoley Anoley вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2013
Город: Симферополь
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Anoley *
Очень актуально!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.08.2013, 21:53
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как на сегодня самочувствие? Есть положительная динамика? Мононуклеоз вероятен.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.08.2013, 10:25
Anoley Anoley вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2013
Город: Симферополь
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Anoley *
Цитата:
Сообщение от Elena_Bondareva Посмотреть сообщение
Как на сегодня самочувствие? Есть положительная динамика? Мононуклеоз вероятен.
Здравствуйте!
Спасибо за ответ!
07.08.2013 температура поднялась 1 раз до 39
08.08.2013 не поднималась - держится 36,5
сегодня тоже все хорошо)))
налет на горле еще есть, но сходит постепенно
шейные лимфоузлы тоже уменьшаются
врач говорит, что печень тоже увеличена на 1,5 см.
ребенок активный, кушает хорошо
правда бледный и с синяками под глазами

пара вопросов - надо ли продолжать антибиотик? (Сегодня уже 6 день дала Цедак - врачь настаивает что бы пили 7-10 дней)

Каковы наши дальнейшие действия по выявлению мононуклеза? Что еще сдать надо?
Участковая доктор направляет нас к гематологу...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.08.2013, 10:43
Anoley Anoley вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2013
Город: Симферополь
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Anoley *
И еще с 22/07 у меня отпуск - очень хотела повезти сынулю на море на 10 дней. Сильной смены климата не будет, т.к. мы из Симферополя и до Мисхора, куда хотим поехать около 100 км. Но все равно это уже другая сторона гор, другой приморский климат....
Не рано ли после болезни будет?
Или сначала обследоваться на мононуклеоз?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.08.2013, 12:29
Anoley Anoley вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2013
Город: Симферополь
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Anoley *
И еще в анализе про атипичные мононуклеары ничего не написано - это говорит о том что мононуклеоза нет или не говорит?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.08.2013, 18:12
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Клинически очень похоже. Сейчас уже выздоровление. Обследоваться уже не нужно. Ехать можно.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.08.2013, 12:47
Anoley Anoley вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2013
Город: Симферополь
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Anoley *
Здравствуйте еще раз!
Спасибо за ответы!

Малыш правтически здоров) с 17/08 собираемся на море что бы он в этом году все же подышал морским воздухом, закалился и приехал здоровеньким)))

У меня назрел вопрос по закаливанию или вернее образу жизни исключающем "слувание пылинок" )))

Дело в том, что с 1 мес. он у нас "плавал в ванной" температуру воды сначала делали 36,4 С - постепернно снижали до 26 С. Малышу очень нравится прохладная вода. Ходил босиком по полу в теплое время года (пол деревянный) ну и на сквозняки мы не сильно обращали внимания. Болел редко - 1 раз в полгода.

После перенесенной пневмонии мы начали купать его в теплой воде, одевать носочки, не пускать в море и закрывать окна. Не сами так решили - врачи говорили, что в море нельзя, воду потеплее, и беречь что бы не простыл - ему опасно первые полгода после пневмонии забеть!!!

В итоге ребенок за 3 мес. 3 раза заюолел - 2 ангины и 1 обструктивный бронхит!

ВОПРОС 1 - это получается, что образ жизни когда ребенка бережешь делает только хуже или это пневмония посадила имунитет так что никакое бережение не помогает!!??

В связи с этим решили больше его не оберегать как мумасшедшие, а доверять ему - он любит купаться в прохладной воде - муж последние 3 дня его купает - примерно 28 С. Сняли носки, не одеваю пижамку на ночь...
За эти 3 дня прошел оставшийся насморок и кашель...
Но как-то после всех этих болячек все равно передиваю немного...

ВОПРОС 2 - правильно ли мы делаем? Или надо все же беречь, одевать пижамки и носочки, купать в теплой воде?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.08.2013, 15:49
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во всем важен разумный подход. Вы все делаете правильно, тем более ребенку комфортно. И простите, какая пижамка летом в Симферополе?)))
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.08.2013, 20:14
Anoley Anoley вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2013
Город: Симферополь
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Anoley *
Цитата:
Сообщение от Elena_Bondareva Посмотреть сообщение
И простите, какая пижамка летом в Симферополе?)))
Тоненькая)))
Да, я понимаю, что это уже перебор и очень рада, что нашла Ваш сайт!
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.08.2013, 08:31
Anoley Anoley вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2013
Город: Симферополь
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Anoley *
Здравствуйте!
Ну вот мы и съездили на море... Сначала все было ок - гуляли, купались - прошели остатки кашлю и соплей... но на 5-й день начался сильный насморк и поднялась температура 38,5 и мы поехали домой - на второй день температура была 37,5, на 3- й - нормализовалась, но присоединился влажный кашель

сегодня уже прошло 7 дней с начала болезни (поднятия темп. до 38,5) - температура периодически поднимается да 37, не выше. Сильный кашель и насморок - нос вообще не дышит...
Знаю что нас опять направят к ЛОРу, которая назначит антибиотики в нос или гормоны...

Делаю ингаляции с Боржоми и брызгаю нос Аквамарисом.

Во второй день болезни сдали анализ и вызвали врача - хрипов не было, горло было немного красное.
АОК на 2-й день болезни:

Эритроциты - 4,2
Гкмоглобин - 130
Цв. показатель 0,9
Лейкоциты 5,9
СОЭ - 6
формула:
Э - 6
П - 5
С - 55
Лимф. - 29
М -5
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.08.2013, 11:52
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так рано незачем было сдавать анализ. Он ни о чем не говорит. Нос не дышит возможно вследствие увеличения аденоидной ткани.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 30.08.2013, 14:44
Anoley Anoley вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2013
Город: Симферополь
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Anoley *
Вчера попали к врачу - послушала - сказала горло нормальное, в легких чисто - дыхание жесткое. Назначисла прием к ЛОРу если до понедельника не пройдет насморок.
Собрались в понедельник к ЛОРу, но сегодня после обеда заболело ухо и температура поднялась до 38,2 - прием у ЛОРа уже закончен - можно попасть только в понедельник...
Что делать с ушами-то теперь? Можно подождать до понедельника или надо ехать в неотложку?
Надо ли сбивать температуру 38,2 при отите (что при ОРВИ не сбиваем до 38,5 понятно) или нет?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 30.08.2013, 15:43
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дать нурофен и найти лора.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 31.08.2013, 12:54
Anoley Anoley вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2013
Город: Симферополь
Сообщений: 98
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Anoley *
Спасибо!

Дали нурофен - температура упала, ночью опять поднялась 38,5 - опять дали нурофен - пока не поднималась температура

утром были у ЛОРа
Диагноз - Острый левосторонний гнойный отит, острый правосторонний катаральный отит, острый гнойный аденоидит.

Назначения:
1. флемоксин салютаб - 150 мг. *3 р.д
2. эреспал - 1 дес. дожка 3 р д
3. эриус - 1 дес. ложка на ночь - 10 дней
4. синупрет 15 кап. 3 р,р,
5. ринофлуимуцил - по 1 впр. 2 р, день
6. отиакс - по 2 кап. * 3 рд
7. Прогревание уха м корня носы солью
8. Бион-кид - 1 таб. утром - 1 мес.

Вопросы - эреспал - не давать?
Антибиотик - насколько оправдан - это будет уже 5-й антибиотик за 4 мес. !!!!!
Температура пока (с ночи) больше не поднималась - малой говорит, что ушки уже не болят)
Может подождать как до вечера себя будет чувствовать? Или в такой ситуации антибиотик необходим?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.