Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 28.02.2014, 09:16
Nelli_M Nelli_M вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2013
Город: Гатчинский район
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Nelli_M *
ИМВП? пиелонефрит? антибиотики?

Добрый день. Прошу совета, потому как вся в сомнениях.
Девочка, 6,5 месяцев.
В три месяца после лейкоцитурии в моче + единичные бактерии отправлена к гинекологу, диагноз синехии, с помощью массажа и метилурациловой мази разведены.
Анализ через месяц- бактерии единично.
Три дня назад ночью- подъем температуры до 38,4, после нурофена все в норме, утром температура не вернулась, были у педиатра, никаких признаков орви нет.
Сдала мочу ребенку, лейкоциты 30 в поле видимости, слизь, остатки белка, бактерии +++. Это все что увидела сама, в руки врач не отдала анализ. Назначено: фурадонин по четвертинке 4 раза в день, канефрон по 8 капель три раза в день.

Читаю, что с такими анализами следует как правило госпитализация и антибиотики.
У старшей дочки точно по такому же сценарию упустили острый пиелонефрит, долгое время наблюдали за температурой, списывая ее на зубы, не назначая анализ мочи.. в итоге везли ребенка спешно сами в больницу после начавшихся дома судорог.

Сейчас дочка спокойна, бодренькая,температуры нет.
Правильно ли назначено лечение?.. старшей то все обернулось капельницей в голову на 8 часов, курсом антибиотиков внутримышечно и после 5 месячным лечением препаратами типа нитроксолина и чаями..
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.02.2014, 10:06
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Nelli_M Посмотреть сообщение
Сейчас дочка спокойна, бодренькая,температуры нет..
Доброе утро! О каком пиелонефрите речь при хорошем самочувствии и отсутствии лихорадки.
Главное, что мы оцениваем-клиническая картина, состояние ребенка, и только потом анализы чего либо.
На половых органах девочки нет покраснений?
Мочу собирают из средней порции, т.е. первую струйку мочи мимо, далее подставляют стерильную баночку. При использовании мочеприемника, моча собрана не правильно, т.к. в неё попадают посторонние примеси с кожи, половых органов. Сбор средней порции более достоверен.
Причтите http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=53358
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=112668
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.02.2014, 10:44
Nelli_M Nelli_M вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2013
Город: Гатчинский район
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Nelli_M *
Покраснений нет.
Внимательно прочла обе темы, собирали неправильно, в тарелочку, всю порцию, об этом сказала сразу педиатру, иначе никак не удается нам пока. Педиатр сказала что лейкоцитов все равно не должно быть при любом заборе.
Записаны на мочу через неделю после лечения, будем пробовать правильно собирать.

Скажите, что думаете о фурадонине? Дочка не может толком проглотить, половину обратно, потом долго не может прийти в себя.. она грудная совсем еще, даже воды не пьет, а ведь нужно обильное питье.. как быть в той ситуации ума не приложу, ни соску не берет, ни ложку, ни поильник..

спасибо Вам.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.02.2014, 11:02
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ИМВП не доказана, зачем таблетки?
Следите за состоянием девочки.
Если она веселая, аппетит сохранен-оставьте человека в покое.
Если же температура снова поднимится и будет держаться несколько дней при этом состояние ухудшиться, симптомов ОРВИ не появится-показан посев мочи. Не ОАМ, не анализ мочи по Нечипоренко, а именно посев!
Если все же это ИМВП она незамедлительно о себе напомнит. Поймите, это очаг инфекции, который не может быть при хорошем состоянии, аппетите и нормальной температуре.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.02.2014, 13:47
Nelli_M Nelli_M вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2013
Город: Гатчинский район
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Nelli_M *
Большое спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.