Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.04.2014, 08:34
Anton2007 Anton2007 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.03.2013
Город: Самара
Сообщений: 7
Anton2007 *
Необходимо ли делать шунтирование

Здравствуйте! Ребенок от первой беременности, родился в срок с весом 3960, рост 57, по апгар 8/10. До 1 года и 3 месяцев ребенок развивался по возрасту, в 1 год пошел, в 1,3 говорил несколько слов.
12 декабря 2012 к нам в гости приходила родственница, у которой, как выяснилось позже, была диарея и рвота. Утром 14 декабря ребенка один раз вырвало, а потом и нас с женой, и еще всех тех, с кем мы успели пообщаться за эти дни, плюс у всех была диарея. Все взрослые за сутки вылечились от этого недуга, а вот ребенок нет: рвоты больше не было, но был жидкий стул, жажда, слабость, сонливость. 16 декабря началась одышка, а 17-го утром она усилилась и ребенка на скорой увезли в реанимацию. В течение 3-х суток дочку поставили на ноги и перевели в другую больницу с диагнозом острый гастроэнтерит, в палату с мамой. Это было 20 декабря. У ребенка был иногда кашель. 24 декабря из больницы выписались домой в хорошем состоянии, ребенок ел, пил, играл, кашля не было. 26 декабря повысилась температура, списали это на зубы, дали нурофен. Ребенок был сонлив. На утро 27 декабря опять появилась одышка, которая становилась все сильнее и сильнее, опять ребенка везут на скорой в инфекционную больницу с диагнозом - обструктивный бронхит. В 12.00 кладут в палату, состояние ухудшается, появляется рвота. В 16.00 забирают в реанимацию. Утром 28-го ребёнок впадает в кому, сам не дышит, ставят ИВЛ, отек мозга. Несколько дней дочь находится в крайне тяжелом состоянии. Скачет сахар (один раз даже до 30), кетоны, газы крови, электролиты и т.д. Со слов врачей - состояние угрожающее. Подозревали сахарный диабет- не подтвердилось. Выдвинули предположение о наличии генетического заболевания- митохондриальная болезнь клеток, нарушение жирового обмена, сделали анализы в Москве, тоже не подтвердилось. Через несколько дней ребенок вышел из комы в вегетативное состояние. Из-за длительной ИВЛ развилась пневмония, с которой справились. 11 января была наложена трахеостома. Сначала ребенок дышал сам 10 минут, потом 30, потом 2 часа, потом весь день. В течение полутора недель от ИВЛ отошли совсем. Кормление осуществлялось через зонд. В связи со стабильным состоянием 1 февраля ребенка из реанимации переводят в другую (не инфекционную) больницу, в палату с мамой, на реабилитацию. Выписки из данной больницы в приложении, а также описание МРТ. Ссылка на снимки МРТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
После всего случившегося прошло уже почти полтора года, усиленно занимаемя реабилитацией ребенка.
На данный момент ребенку 2,7, вес 14 кг. Окружность головы 50.
Ребенок начинает удерживать голову, улыбается, смеется, гулит. Положительная динамика, медленная, но есть. Учитывая тяжесть поражения ГМ и это хорошо. Просьба подсказать показано ли шунтирование или нет. Так как гидроцефалия заместительная т.е. жидкость заняла место, образовавшееся из-за уменьшения ГМ, то я понимаю что не нужна? или я ошибаюсь? Если каких-то данных не хватает, напишу, спасибо!
Ссылки на выписки:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.