Герпетическая ангина. Температура 10 дней.

[Omir05]

Девочка. 02.10.2008 г.р. Вес 22 кг, Рост 119 см. Роды кесарево сечение на 39 неделе. Апгар 8/9. Небольшая асфиксия. У матери диабет в течении 25 лет. Прививки все кроме краснухи и полиомелита. После последней АКДС в 1,8 месяцев – цистит. В последующие время из заболеваний только ОРВИ. Без осложнений.
06.07.2014 г. Вечером после длительной прогулки ребенок захотел спать раньше времени. Проснулась через час с t-37,6. Ночью и в течении следующего дня t 37,5-38,0. Жалоб никаких. Соплей нет, горло не болит, слегка подкашливает. Даем много пить. Вода, морс, сладкий чай. Ест меньше чем обычно, но ест.
08.07.2014 через день после начала заболевания температура к вечеру выросла до 38,5 у ребенка сильно болела голова. Дали жаропонижающее Ибуклин Юниор. На следующий день аналогично.
10.07.2014 вызвали врача. Дежурный врач из поликлиники (наш в отпуске) ставит ангину. Назначает Супракс, оцилоккцинум, гексорал, лизобакт, зиртек, линекс. Жалоб на горло у ребенка нет. Ест все спокойно. В этот вечер не болела голова, и ребенок стал активнее. Вечером t 38,2. Визуально горло похоже на герпетическое. Антибиотики отложили до приема ЛОР-врача.
11.07.2014 утром идем на прием к ЛОР врачу. Врач говорит, что антибиотики показаны только местно. Назначает Биопорокс, Лизобакт, Финистил. В течении двух дней состояние стабильное. Вечером поднимается температура до 38,0. Жалоб нет. Ничего не болит. Горло на мой взгляд лучше не становится.
13.07.2014 сдаем анализы и идем к педиатору в платную клинику. Результаты анализов:
Кровь:
1 Гемоглобин 124 г/л (111 – 143)
2 Эритроциты 4.63 ++ x10*12/л (4.0 - 4.4)
3 Гематокрит 33.6 % (32 – 42)
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 73 – фл (77 – 83)
5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 26.8 пг (22.7-32.7)
6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 369 ++ г/л (336 – 344)
7 Цветовой показатель 0.80 – (0.85 – 1)
8 Тромбоциты 154 -- x10*9/л (208 – 332)
9 Лейкоциты 12.4 x10*9/л (5.5 - 15.5)
10 Нейтрофилы сегментоядерные 1.36 - x10*9/л (1.5 - 8.5)
11 Нейтрофилы сегментоядерные % 11.0 --% (35 – 55)
12 Нейтрофилы палочкоядерные % 1 % (1 – 5)
13 Нейтрофилы палочкоядерные 0.12 x10*9/л (0.11 - 0.55)
14 Эозинофилы 0.00 - x10*9/л (0.02 - 0.3)
15 Эозинофилы % 0.0 --% (1 – 5)
16 Базофилы 0.00 x10*9/л (0 - 0.07)
17 Базофилы % 0.0 % (0 – 1)
18 Моноциты 0.62 x10*9/л (0.09 - 0.8)
19 Моноциты % 5.0 % (3 – 9)
20 Лимфоциты 10.26 ++ x10*9/л (1.5 – 7)
21 Лимфоциты % 83.0 ++ % (33 – 53)
Лимфоциты разной степени зрелости, значительная вариация размеров клеток лимфоидного ряда; наблюдается полиморфизм ядер лимфоцитов; краевая базофилия и вакуолизация цитоплазмы лимфоцитов, неровный контур ядра и цитоплазмы.
22 Бласты 0.00 x10*9/л (0 – 0)
23 Бласты% 0.0 % (0 – 0)
24 Промиелоциты 0.00 x10*9/л (0 – 0)
25 Промиелоциты% 0 %
26 Метамиелоциты 0.00 x10*9/л (0 – 0)
27 Метамиелоциты % 0 (0 – 0)
28 Миелоциты 0.00 x10*9/л (0 – 0)
29 Миелоциты % 0
30 Плазматические клетки 0.00 x10*9/л (0 – 0)
31 Плазматические клетки % 0
32 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 11 ++ мм/час (0 – 10)

Моча: Все показатели в норме кроме удельного веса - 1,003 (1,015-1,03).

Врач-педиатор ставит Герпетическую ангину. Назначения:
Алпизарин 1 таб. 4 раза в день
Супрастин 1 таб. 2 раза в день
Лактофильтрум 1 таб за час до еды

В течении всех дней вечером t37,5-37,7. 15.07 на ночь не давали жаропонижающее в 3 часа ночи дочь проснулась от температуры. Было 38,6. Во все последующие дни давали на ночь одну таблетку ибуклина.

Сегодня на приеме врач сказала, что горло значительно лучше, но после информации о температуре по вечерам предложила начать принимать антибиотики. На мой вопрос про анализы (лейкоциты в норме) сказала, что повышено СОЕ. И если не хотите антибиотики, то назначим рассасывать имудон 1 т. 3 р. В день.
По самочувствию ребенок практически нормальный. Вчера настойчиво просилась гулять. Сходили на час погуляли в тенечке, обратно идти не хотела.

Вопрос: может ли герпетическая ангина давать в течении уже 10 дней повышение температуры?
Может быть нужно сдать какие-то дополнительные анализы для уточнения диагноза?
Правомерно ли назачение антибиотиков?
Заранее спасибо! Ольга.