Лечение и динамика гастрита

[Laimik]

Добрый день! В прошлом году у меня болел желудок, отправили на фгдс, но не сделали анализ на HP и не установили кислотность , назначили лечение 2 недели: денол, омез, дюспаталин, и какие-то таблетки вроде для печени 1 раз на ночь(название к сожалению не помню). Боль полностью не прошла. Потом я пропила омез (еще 2 недели) и денол 1 мес. На время лечения придерживалась строгой диеты. Все это мне очень помогло. Уже прошел год, также стараюсь придерживаться диеты. Вот недавно сделала фгдс, на этот раз с определением HP и Кислотности. Была на приеме у терапевта, назначила лечение: де-нол 120mg 2 т. *2 р/д, нольпаза 40 mg 1 т. * 2 р/д 14 дн., фромилид уно 500 mg 1т.*2 р/д 7 дней. Достаточно ли этого лечения, не нужно ли увеличить длительность приема де-нола и омеза, учитывая опыт прошлого года. Ниже результаты последнего фгдс, первое прикреплю во втором сообщении. Хотелось бы услышать комментарии еще по поводу динамики фгдс.

[Laimik]

[Laimik]

[Laimik]

Здравствуйте. Мне назначили лечение: 40 мг санпраза, де-нол - 2 раза в день, флемоксин солютаб - 1000 мг 2 раза в день, кларитромицин 500 мг - 2 раза в день. В первый день лечения приняла натощак денол и санпраз начало тошнить, но после еды полегчало. Далее после приема антибиотиков тошнота, головная боль, диарея. К вечеру после повторного приема антибиотиков головная боль усилилась ( первый прием в 9 утра, второй - 20:30 вечера). Наутро головная боль не прошла, после приема денола и санпраза меня вырвало, череп жмет то снаружи, то изнутри, диарея (темно-зеленый кал). Состояние как-будто после долгой затяжной болезни. Позвонила врачу она изменила схему 7 дней один антибиотик, след 7 дней другой. В обед выпила флемоксин солютаб, так как раньше принимала амоксициллин и вроде побочен не было ( хотя принимала от гриппа там и без того такое же состояние). Через некоторое время голова начала болеть со страшной силой, вечером после приема денола и омеза (заменила санпраз на омез, так как раньше лечилась омезом и денолом, побочек не было) меня опять вырвало. Состояние разбитое, хочу отменить все лечение, оклематься. Но с другой стороны боюсь прерывать начатый курс антибиотиков. Может можно определить чувствительность бактерии к антибиотику и лечить только им? Эффективно ли лечение прополисом? В прошлом году принимала омез и денол побочек не было. А сейчас меня рвет от денола или от антибиотиков тоже ( просто рвота именно после приема денола)

[Laimik]

Вот я уже открывала тему по поводу лечения , там есть результаты фгдс http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=310999

[Laimik]

Пожалуйста, ответьте! Не знаю продолжать принимать антибиотик или нет, скоро уже время приема. Врач трубку не берет. Хотя бы ответьте на вопрос можно ли принимать антибиотики на фоне побочек? Или это указание на смену препарата?

[Nayada]

Вы не описываете никаких показаний к эрадикации хеликобактера вообще.

При выраженных диспептических явлениях от любого препарата нужно связаться с лечащим очным врачом или обратиться к другому с целью коррекции терапии.

[Laimik]

Лечение прервала, на данный момент лечусь настойкой прополиса 2 раза в день за 1 час до еды. Сдала биохимический анализ крови, превышен ALT ( 49,2 при норме 35), периодически возникает боль в подреберье. Может ли быть повышен ALT на фоне неудачного курса эрадакции hp или гормональной терапии Жанином? Гинеколог после выскабливания замершей беременности прописал схему 63*7 ( якобы чтобы яичники отдохнули и профилактика эндометриоза). Стоит ли продолжать пролонгированный курс ок при таких показателях биохимии?
Билирубин общий 6,6 (норма 8,5-20,5 мкмоль/л)
ALB 49,3 g/L (38.0-51.0)
CHOL 4,89 mmol/L (1,70-5,20)
ALT 47,8 U/L (7.0-35.0)
TP 84 g/L (63-83)
AST 34.2 U/L (8.0-40.0)
CREA 85 umol/L (44-115)

[Laimik]

Я поняла, на этом форуме либо бранят либо игнорируют! И с чего я только взяла что тут консультируют профессионалы

[Nayada]

Сообщение от Laimik

Я поняла, на этом форуме либо бранят либо игнорируют! И с чего я только взяла что тут консультируют профессионалы

В том виде, в котором вы публикуете вопрос, профессионально ответить на него невозможно. Прежде, чем делать выводы о профессионализме специалистов форума, прочтите правила публикации вопросов.
Существуют ситуации, когда никакая, даже самая высочайшая степень профессионализма интернет-консультанта не заменит очного осмотра.

[Laimik]

Я приложила все результаты исследований, завтра иду на УЗИ ОБП также прикреплю скан. Жалобы: Боль в левом подреберье, чередование запоров/поносов (как мне кажется отголоски антибиотиков). Сейчас придерживаюсь строгой диеты 1, 1-2 раза в день пью аптечную спиртовую настойку 20 капель на полстакана воды за 1 час до еды. Вроде все рассказала, если нет, вы же можете задать мне встречные вопросы.
Что хочу узнать:
1. Что болит в левом подреберье (не заметила четкого разграничения до или после еды, боль ноющая постоянная, но временами затухает, с утра не болит), какие анализы еще сдать для уточнения диагноза
2. Какие выводы можно сделать по результатам биохимии крови, почему понижен билирубин и повышен ALT? насколько серьезны данные отклонения? Можно ли при таких показателях принимать омез и де-нол, жанин?

[Laimik]

Данные УЗИ:
Печень: размеры не изменены, контуры ровные четкие, эхогенность паренхимы средняя, структура неоднородная за счет гиперэхогенного образования с четким ровным контуром диаметром 11 мм(S7), без кровотока (гемангиома). Сосудистый рисунок без особенностей. Диаметр вены portae 9 мм
Желчный пузырь: объем больше среднего, изогнут в нижней трети тела, гипотоничный; в нижней трети пузыря не исключается наличие неполной внутрипузырной перетяжки; контуры ровные, четкие, толщина стенки до 3 мм, в просвете патологических структур не выявлено. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Холедох 3 мм.
Селезенка: размеры не увеличены, контуры четкие ровные, структура однородная.
Поджелудочная железа: головка 20 мм, тело 10 мм, хвост 21 мм, контуры ровные, четкие, эхогенность ткани средняя, структура однородная. Проток не расширен.
Почки: размеры: справа 111*40 мм, слева 101*46 мм, расположение обычное. Контуры четкие ровные, паренхима почек 17 мм, эхогенность средняя, очаговой патологии не выявлено. Выделительная система не расширена, без очаговой патологии.
Надпочечники: не увеличены.
Заключение: УЗ-признаки хронического холецистита.
Гемангиома правой доли печени.

[Nayada]

Сообщение от Laimik

Что хочу узнать:
1. Что болит в левом подреберье (не заметила четкого разграничения до или после еды, боль ноющая постоянная, но временами затухает, с утра не болит), какие анализы еще сдать для уточнения диагноза
2. Какие выводы можно сделать по результатам биохимии крови, почему понижен билирубин и повышен ALT? насколько серьезны данные отклонения? Можно ли при таких показателях принимать омез и де-нол, жанин?

1. Боль без четкой связи с приемом пищи не характерна для заболеваний желудочно-кишечного тракта. Нужно исключить неврологические причины болей, обратитесь к неврологу.
2. Никаких критичных изменений в анализах крови нет, небольшое повышение аминотрансфераз нередко при приеме гормональных контрацептивов, это не опасно.
Настойка прополиса как лекарственное средство никем серьезно не исследована на предмет эффективности и безопасности, алкоголь сам по себе может отрицательно влиять на течение заболеваний ЖКТ.
Учитывая заключение ЭГДС, при катаральном эзофагите обосновано применение препаратов группы ИПП (в вашем случае - омез). Детали обсудить с очным врачом.

[Laimik]

Огромное спасибо!!!

[Laimik]

Ольга Леонидовна, была у врача мне назначили Омез 1 таблетка *2 раза в день и де-нол по 2 таблетки 2 раза в день, в течение 14 дней.
Что мне можно принимать от запоров? Последний раз ходила в туалет 3 дня назад. Пробовала только пить воду с черносливом, эффекта нет.