Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.08.2014, 16:43
kinkymalinki kinkymalinki вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.12.2011
Город: астрахань
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 41
kinkymalinki *
Ребенок мало писает,гиперэхо в члс

Добрый день.Ребенок,девочка,полных лет без недели 3 года,вес где то 13 кг,рост около 98.
В течение двух недель ребенок стал мочиться максимум 4 раза в сутки,с утра сразу не писает,моча темная но не коричневая.
Пить стала тоже меньше.В течение недели добавился понос,ходит раз или два в день но очень жидко и водянисто.После одно кратного приема энтерофурила стула не было 2 дня,затем 2 дня обычный стул,и вот опять понос.Ребенок активный,бодрый. К врачу записаны,прилагаю результаты узи и оам.Завтра сдаем оак и кал,какие еще анализы необходимы?
Пожалуйста прокоментируйте узи,что это значит гиперэхо 1,5 мм.
Я сразу извиняюсь,здесь нельзя выражать свои эмоции,но сдержаться сложно ;((
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.08.2014, 19:45
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Перечитал несколько раз
Так и не нашел, что Вас так взволновало и расстроило?
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.08.2014, 20:59
kinkymalinki kinkymalinki вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.12.2011
Город: астрахань
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 41
kinkymalinki *
Извините что так сумбурно,попробую прояснить:
1.уменьшение количества мочеиспусканий в течение 2х недель.сегодня ребенок пописал 1!раз и 1 раз был понос. Жидкости в течение дня выпила грамм 500.Отеков нет.
2.что значит это гиперэхо,узист сказала ну наверное соли...,в моче солей нет
Глупо конечно спрашивать на форуме что это может быть-не писает,понос который то есть то нет,связано ли это.И какие анализы сдать прежде всего?оак?узи мочевого?ничипоренко?хочу придти к нефрологу уже со всем комплектом.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.08.2014, 21:16
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. так иногда бывает у детей. да, это вызывает беспокойство, да требует дообследования. но вот вы побеспокоились, дообследовали и ничего ужасного не нашли. расслабьтесь
2. "гиперэхо" - это или жаргонизм некий, или доктор прервался и забыл дописать. гиперэхогенное образование - видимо так это должно было называться
камней нет, опухолей нет, остальное - привиделось.

ОАК, ОАМ, УЗИ почек - этого пока достаточно
остальное на усмотрение уролога. или нефролога, но урологу больше по профилю

помнится ,у меня дочка мочилась в 3 года 1-2 раза в сутки
я тоже трухнул тогда, в урологию положил даже
все анализы мочи в норме, урография в норме, цистография в норме, урологи цистоскопию запланировали - тут я не выдержал, говорю - что ищем то? написал расписку и ушел, все наладилось само

3. понос - отдельная проблема. отпаивайте гидровитом, соблюдайте безлактозную диету, все наладится
единственное, что вообще можно подозревать по таким анализам и УЗИ - это пузырно-мочеточниковый рефлюкс, если с большой натяжкой.
но скорее всего - ребенок просто здоров
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.08.2014, 21:32
kinkymalinki kinkymalinki вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.12.2011
Город: астрахань
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 41
kinkymalinki *
Сергей Александрович,я Вам очень благодарна за ответ!спасибо!!!!
Запишусь к урологу еще.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.08.2014, 15:56
kinkymalinki kinkymalinki вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.12.2011
Город: астрахань
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 41
kinkymalinki *
Сергей Александрович,добрый день!ситуация не меняется-понос не прекращается ,очный педиатр сказал давать креон,нефролога и уролога отменил .Писает ребенок также мало,бодрая,веселая,но понос так и есть.Прокомментируйте плз анализ кала и оак.Может давать что то закрепляющее?


ОАК
Гемоглобин 132
Эритроциты 4,81
Цветовой показатель 0,82
Тромбоциты 204
Лейкоциты 7
Палочковые 2
Сегментовидные 50
Эозинофилы 40
Лимфоциты 40
Моноциты 4
Соэ 4



[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.08.2014, 16:16
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эозинофилы 4% а не 40 - переписывайте анализы внимательнее

Сколько раз в день диарея, какие объемы слула? Консистенция кала, внешний вид?
Боли в животе?
Повышение температуры?
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.08.2014, 17:50
kinkymalinki kinkymalinki вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.12.2011
Город: астрахань
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 41
kinkymalinki *
Температуры нет,на боли не жалуется.
Два раза в день в горшок,и раз 5 в среднем может с газами пачкает трусы.Кал жидкий,цвет буро коричневый с частицами непереваренной пищи.Иногда слышно как бурлит в животе.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 28.08.2014, 17:53
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не страшно
Затяжная легкая диарея - не редкость у детей после ротавирусной и других инфекций
Соблюдайте диету (жареное, соленое, компеное, острое, жирное, цельное молоко, фруктовые соки - снизить до минимума). За 1-2 недели постепенно пройдет само.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.08.2014, 18:01
kinkymalinki kinkymalinki вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.12.2011
Город: астрахань
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 41
kinkymalinki *
Спасибо,Сергей Александрович!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 31.08.2014, 05:51
kinkymalinki kinkymalinki вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.12.2011
Город: астрахань
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 41
kinkymalinki *
Сергей Александрович,доброе утро!вчера первый день не было поноса,вобще не было стула.Писала 2 раза в день.Ночью поднялась температура 39,испугало не это,а то что лицо припухло.Особенно верхняя губа,припухло оно уже вечером,подумали что просто спала.Врачи скорой укололи литичку и преднизолон ,и привезли в инфекционную больницу.Температура не падала,и в итоге ребенку поставили ОРВИ и отек квинке и опять капают преднизолон и физ. раствор .Подскажите,от чего может припухнуть лицо(я не давала никаких новых продуктов,не уверена что это квинке,тк перед инфекционной нас еще возили в детскую реанимацию и там этот диагноз сняли!)Глупо конечно просить диагноз по интернету,но к какому врачу бежать?врач в приемном ночью был нетрезв,обосновано ли назначение преднизолона?может ли быть все связано-понос,малописание и температура с припухлостью лица ?
Извините за сумбур и эмоции
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 31.08.2014, 06:01
kinkymalinki kinkymalinki вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.12.2011
Город: астрахань
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 41
kinkymalinki *
Сейчас еще хотят пустить в систему антибиотик,почему все так происходит в больницах если ОРВИ не лечат антибиотиками?!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 31.08.2014, 07:54
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я вполне понимаю ваши эмоции и сочувствую вашей ситуации.
Однако давайте реально смотреть на вещи.
Острые случаи в принципе невозможно лечить по интернету. Отсюда я могу лишь дать некоторые комментарии по симптомам и анализам.
1) Почечные отеки начинаются с лица. Отек Квинке тоже может быть на лице. Разобраться через монитор - не получится.
2) тяжелая аллергия - довольно непредсказуемая вещь. "Ничего не давала" - не аргумент против аллергии
Почитайте [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
3) Бежать, а точнее искать - грамотного врача.
Это проще сказать, чем сделать.
Но другого совета тут быть не может.
4) Почему орви лечат антибиотиками - это философский вопрос.
5) Пьяный врач - железное основание для жалобы. Такие вещи нельзя оставлять без реакции. Пишите жалобу главврачу
6) Как будут готовы анализы крови и мочи - фотографируйте и выкладывайте в этот топик. Не забудьте сперва закрасить ФИО
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 31.08.2014, 09:10
kinkymalinki kinkymalinki вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.12.2011
Город: астрахань
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 41
kinkymalinki *
Спасибо Сергей Александрович!скажите какого врача искать,уролога?надо ли делать ребенку мрт?анализы сразу выложу
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 31.08.2014, 09:13
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Педиатра для начала
Нам пока не ясно даже направление диагностического поиска (ИМВП? Аллергия? Другое??)
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.