Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 11.09.2014, 17:50
PchelkaZZ PchelkaZZ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.03.2011
Город: Москва, Зеленоград
Сообщений: 6
PchelkaZZ *
Кровь в кале у ребенка 2 мес.

Мальчик 2 мес. Рост 61 см. Вес 5340 (при рождении 4600) Находится на смешанном вскармливании (смесь в сутки около 500 мл)
Заболевания пока не выявлены.
Жалобы на сегодняшний день: Повышенное газообразование. Стул со слизью, иногда с прожилками крови от 2 до 5 р/сут. Боли в животе после еды.
В 3 недели у ребенка начал темнеть стул. Был темно-коричневый, иногда в красноту. Находился на грудном вскармливании. В месяц весил 4000. Есть подозрение, что основную массу потерял за последнюю неделю из-за сильной жары и из-за этого - плохого аппетита. После взвешивания была добавлена смесь Симилак премиум почти без грудного молока (почти пропало из-за стресса). Стул нормализовался. Параллельно первые 7 дней начала смеси давала пангрол по 8 микрогранул в сутки. Кроме стула были только боли в животе, похожие на колики. Температура не повышалась выше 37,2. Рвоты и срыгивания не было.
Был сдан анализ кала на дисбактериоз: выявлен золотистый стафилококк 10 в 5. (позже могу выложить фото анализа полностью)
Так как после введения смеси стул нормализовался, то никакого лечения не получал.
В 1,5 мес снова начал темнеть кал. Сначала просто был темно-коричневым. Один раз был темно-бордового, как сливовое повидло. Получал пиобактериофаг по чувствительности. Без эффекта. Снова начала давать пангрол - стало лучше. Получал 5 дней.
При повторном потемнении стула был сдан анализ кала на копрограмму:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вопрос собственно: может ли стафилококк дать такие изменения копрограммы? Если нет - что исключать? Растерялась совсем..
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.09.2014, 12:37
PchelkaZZ PchelkaZZ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.03.2011
Город: Москва, Зеленоград
Сообщений: 6
PchelkaZZ *
Добавляю анализ на дисбактериоз
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Сдавали общий анализ крови. По телефону педиатр выдала только:
Гемоглобин 93
лейкоцыты 14,6
эозинофилы 13
СОЭ с ее слов в норме
и со слов же - повышены тромбоцыты
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.09.2014, 22:16
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нечего тут теряться
Выбросьте анализ на дисбактериоз (см ЧАВО)
У ребенка, вероятнее всего, аллергия на белок коровьего молока
Маме - строгую безмолочную диету на 2-4 недели
Если кровь пропадет - через месяц провокационная проба с молоком. Если кровь вновь появится - диагноз подтвержден
Подробнее например тут http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=558
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.09.2014, 14:51
PchelkaZZ PchelkaZZ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.03.2011
Город: Москва, Зеленоград
Сообщений: 6
PchelkaZZ *
Цитата:
Сообщение от SergDoc Посмотреть сообщение
Нечего тут теряться
Выбросьте анализ на дисбактериоз (см ЧАВО)
У ребенка, вероятнее всего, аллергия на белок коровьего молока
Маме - строгую безмолочную диету на 2-4 недели
Если кровь пропадет - через месяц провокационная проба с молоком. Если кровь вновь появится - диагноз подтвержден
Подробнее например тут http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=558
Спасибо за ответ.
Да, может и оно.
А лейкоцыты и слизь в кале тоже вписываются?
Да и не маме диету, а смесь надо менять.. молока у меня что-то совсем-совсем мало стало
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.09.2014, 15:27
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
тогда гидролизат
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.09.2014, 18:05
PchelkaZZ PchelkaZZ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.03.2011
Город: Москва, Зеленоград
Сообщений: 6
PchelkaZZ *
Цитата:
Сообщение от SergDoc Посмотреть сообщение
тогда гидролизат
, да, спасибо, уже подобрали. Кстати, в интернете есть вариант статьи, на которую Вы ссылались, но в более удобоваримом переводе. Вот - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] , если интересно.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.09.2014, 18:19
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какая именно часть перевода этой статьи по вашей ссылке - более "удобоварима"?
Это банальный плагиат с моей статьи
Даже недопереведенные места в схемах - поленились перевести
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.09.2014, 13:00
PchelkaZZ PchelkaZZ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.03.2011
Город: Москва, Зеленоград
Сообщений: 6
PchelkaZZ *
Ни в коем случае не хотела Вас обидеть. Извините, если так получилось.
Спасибо, что уделяете время нашей проблеме
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.09.2014, 13:14
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И не думал обижаться
Просто я не нашел изменений в тексте, сперт один-в-один. Оформлен красивее и удобнее - да, но не более.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.