#1
|
|||
|
|||
Многочисленные узлы в железе
Здравствуйте.
Мне 44 года, вес 47, рост 159, трое детей. В июле впервые сделала УЗИ щитовидки (возраст, как бы пора уже провериться) - заключение: множественные узлы на фоне увеличения и диффузных изменений щитовидной железы, возможно аутоимунного характера. Цитологическая верификация. Структура средней, чуть повышеной эхогенности, с выраженой неоднородностью за счет множественных неоднородных узлов с 2-х сторон, больше справа, до 6-8-10-11-15-17 мм, есть однородные, есть ячеистые , с анэхогенными зонами, а так же кальцинированный слева до 7 мм. Правая доля почти в 2 раза больше. Сейчас опять сделала УЗИ, уже в поликлинике, для похода к эндокринологу - Паренхима неодноднородная средней эхогенности с множественными конгломератами узловых образований различной эхоструктуры, занимающих почти весь объем железы размерами: слева до 1,0Х1,3 см, в перешейке 0,7Х1,1 см, в правой доле до 1,6Х1,8 см, одна доля в два раза больше другой Кровь: Т3 - 4,72 Т4 18,05 ТТГ 0,99 Ат-ТГ 45,5 ТПО-антитела 859,45 Клинический анализ крови( выходящие за референсные значения): гемоглобин 150 (больше) средний объем эритроцитов 93,3 (больше) лейкоциты 3,64 (меньше) лимфоциты 41 (больше) Проконсультируйте меня, пожалуйста! Что это, чем грозит и что с этим делать? (в поликлинике эндокринолог в отпуске, попаду к нему только через месяц) большое спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Нужно провести сцинтиграфию . Наиболее вероятно, чтотречь идет о многоузловом коллоидном зобе с функциональной компенстрованной автономией( см Тиронет для пациентов)
Нужено оценить еще кальцитонин крови
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Сцинтографию вряд ли делают в поликлинике, посоветуйте, пожалуйста, куда лучше обратиться (я живу на востоке москвы, выхино)? И биопсию - делать не надо? Кальцитонин - у нас рядом Гемотест, Инвитро и CMD - не знаете, случайно, им можно доверять с анализами? еще раз спасибо! |
#4
|
||||
|
||||
1МГМУ ( Б Пироговка, кафедра рентенорадиологии)
П/ биопсия понадобится для холодных узлов , буде на скане такие будут Кальцитонин можно сделать в любой лаборатории сертифицированной
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
В прайс-листе Клинического центра Первого МГМУ есть:
- Сцинтиграфия щитовидной железы с оценкой накопительной функции -2200 руб - Сцинтиграфия щитовидной железы с оценкой исходной накопительной функции и на фоне супрессионного теста с тироксином -3300 руб я правильно понимаю, что мне нужен первый вариант? спасибо! |
#6
|
||||
|
||||
Правильно
__________________
Г.А. Мельниченко |