Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.07.2014, 17:21
zot zot вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2014
Город: Воронеж
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
zot *
Перелом обеих костей предплечья. Необходима консультация.

Добрый день участники форума и врачи, прошу прояснения ситуации

20.06 получил осколочный перелом обеих костей предплечья со смещением после падения на велосипеде. Сразу после падения рука была на бок, сам вправил до относительно прямого состояния и после зафиксировал в ровном положении. Был доставлен в больницу где была наложена лангетка.

26.06 сделана операция, остеосинтез двух костей предплечья двумя пластинами типа "медостеосинтез". Стоит отметить пластины этой фирмы позиционировались врачами как хорошие и якобы не ломающиеся. После операции была надета лангета.

01.07 был выписан домой со снимками на руках и демотивированным новостью о ношении лангеты ещё 6 недель. Аргументом было то что кости не держаться из за наличия угловых осколков и вся нагрузка на пластину, хотя до этого говорили о том что пластины хорошие.

О себе: 30лет, рост184, вес73, занимаюсь велоспортом. Несколько лет назад был перелом лодыжки со смещением и осколками, была установлена пластина, через месяц был на ногах.

Имею вопросы:
1 Читал по темам и статьям что при правильном остеосинтезе не требуется ношение лангеты. Хотя встречал и 8-10 недель гипса-лангеты. На сколько верны сроки в моём случае?
2 На сколько хорошо сопоставлены кости, пугает осколок....
3 На 2й кости есть достаточно большой зазор который плохо виден на фото, постараюсь его обозначить красным.
4 Что можете сказать про замену лангеты на что то поудобнее? Например turbocast. Или посоветуйте фиксаторы.
5 Когда можно разгибать локоть, тренировать? Боюсь осложнений при таких сроках ношения...врачём было сказано по состоянию, я уже готов, но опасаюсь за эти пластины теперь.
6 На сколько хороши пластины данной фирмы? Реален ли излом их при обычном ношении руки без лангеы в повязке-фиксаторе?
7 После операции появилось онемение части кисти в районе указательного и большого пальца. кончики пальцев чувствительность не потеряли, работают хорошо.
8 Разрабатываю пальцы со 2го дня после операции, можно ли переходить на эспандеры и тд.


Заранее спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: lTPHp5X1wW0.jpg
Просмотров: 44
Размер:	90.0 Кб
ID:	65896  Нажмите на изображение для увеличения
Название: pzNTGHKVRes.jpg
Просмотров: 39
Размер:	112.6 Кб
ID:	65897  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 3rXtzQpRx-A.jpg
Просмотров: 60
Размер:	167.4 Кб
ID:	65898  Нажмите на изображение для увеличения
Название: bch3ofwy4wY.jpg
Просмотров: 37
Размер:	95.4 Кб
ID:	65899  Нажмите на изображение для увеличения
Название: рука.png
Просмотров: 63
Размер:	1.32 Мб
ID:	65902  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.07.2014, 19:14
zot zot вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2014
Город: Воронеж
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
zot *
Скажите хоть по осколку и времени ношения лангеты чтоли...
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.07.2014, 07:32
Winer Winer вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.04.2008
Город: Донецк\Лиман. Украина
Сообщений: 2,950
Поблагодарили 778 раз(а) за 771 сообщений
Winer этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Время- самый лучший врач. Вы только на пороге к выздоровлению. Операция выполнена нормально, если хирург считает необходимым иммобилизацию, значит он знает то , чего любой консультант знать не может. Все вопросы к хирургу.
Про "осколок" забудьте. Через 1 мес. - повторная рентгенография. Будут вопросы - задавайте.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.07.2014, 19:35
zot zot вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2014
Город: Воронеж
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
zot *
Спасибо. на данный момент кроме онемения ничего не беспокоит, плюсом к этому в районе онемения больно притрагиваться к коже и любое движение вызывает лёгкую боль. Связано ли это с разрезанием нерва?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.07.2014, 17:31
zot zot вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2014
Город: Воронеж
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
zot *
Ещё раз спрошу про боль, появились подозрения на перелом ладьевидной кости.
Болит кисть постоянно практически, появилось после начала разрабатывания пальцев руки, болит у основания большого пальца и анатомической табакерки, иногда отдаёт к основанию указательного. Собственно и онемение распространяется на эту область. Около разреза вообще нет чувствительности, ножницами нажимали на кожу мне и я даже не заметил этого.

Может ли быть это симптомом перелома который не был замечен? Читал что если он без смешения то сразу может быть не диагностирован. Снимок есть только всей руки с 1го дня,фото приложил.
Также обозначил место боли красным и онемение желтым на картинке.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 4Tci1_hCTBo.jpg
Просмотров: 28
Размер:	53.1 Кб
ID:	66219  Нажмите на изображение для увеличения
Название: рука1.jpg
Просмотров: 29
Размер:	31.0 Кб
ID:	66220  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.07.2014, 20:09
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,721
Поблагодарили 4,539 раз(а) за 4,380 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от zot Посмотреть сообщение
Может ли быть это симптомом перелома
Перелома ладьевидной кости на этом снимке нет. А онемение в зоне поверхностной ветви лучевого нерва. Видимо, пострадала во время операции.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.07.2014, 21:56
zot zot вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2014
Город: Воронеж
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
zot *
Спасибо. Чем же тогда могут быть вызваны боли? Не то чтоб они особо мешали, просто опасаюсь за травмы которые могут последовать за разработкой пальцев.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 10.07.2014, 11:34
Аватар для AslanE
AslanE AslanE вне форума
медицинский разнорабочий
      
 
Регистрация: 23.03.2009
Город: Cтаврополь
Сообщений: 1,659
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 372 раз(а) за 365 сообщений
AslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возможно это боль нейрогенного характера. Покажитесь неврологу/нейрохирургу. Обсудите с ним целесообразность приема прегабалина.
__________________
kind regards
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.07.2014, 16:53
zot zot вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2014
Город: Воронеж
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
zot *
Разрабатываю пальцы и мышцы эспандером, болей стало меньше. Врач сказал что после 3й недели можно лангету отломать выше локтя, при таких переломах это актуально? Будет она держать? Мне кажется что толку от неё в таком виде мало...снимков пока не делал.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.07.2014, 11:06
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,721
Поблагодарили 4,539 раз(а) за 4,380 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от zot Посмотреть сообщение
можно лангету отломать выше локтя, при таких переломах это актуально? Будет она держать? Мне кажется
Заочно обсуждать то, что Вам кажется - не видно смысла. Лучше ориентироваться на советы местного врача, поскольку он в курсе дела.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.07.2014, 13:21
zot zot вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2014
Город: Воронеж
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
zot *
Спасибо, буду следовать указаниям врача.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.07.2014, 13:28
zot zot вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2014
Город: Воронеж
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
zot *
Уважаемые врачи, прошу прокомментировать полученные сегодня снимки 29.07.14. Напомню что операция была 26.06.14.


Сходил к врачу по случаю отъезда на моря и интереса в процессе заживления, оказалось он сам в отпуске. Пришлось пойти в нормальное заведение и сделать снимки получше. На которых оказалось более печальное положение вещей чем я думал, то что описывалось в первом посте оказалось достаточно большим расхождением локтевой кости и собственно отсутствием мозоли в данном месте, но хотелось бы услышать ваши мысли по этому поводу. Лучевая вроде начала срастаться.

Есть вопросы по ношению лангеты далее, мешает жутко, мышцы давит, разрабатывать мешает. нужно или нет?
И главный вопрос про купание при данном положении дел, можно ли работать рукой в воде? там ведь ротация вовсю.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Если кто зайдет посоветуйте, а то отъезд 31 числа.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 29.07.2014, 18:54
zot zot вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2014
Город: Воронеж
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
zot *
И ещё вопрос, на лучевой виден осколок отчётливо идущий прям от шурупа. Как раз в месте где расхождение кости. На снимках до операции я его не вижу. Есть мысли что он появился во время операции. Или я ошибаюсь?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 29.07.2014, 21:03
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,721
Поблагодарили 4,539 раз(а) за 4,380 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от zot Посмотреть сообщение
Есть вопросы по ношению лангеты далее, мешает жутко, мышцы давит, разрабатывать мешает. нужно или нет?
И главный вопрос про купание при данном положении дел, можно ли работать рукой в воде? там ведь ротация вовсю.
Пока фиксация состоятельна - можно развлекаться. Без шины. Движения надо разработать поскорее. Может быть, придется пересинтезировать, может быть, нет - функцию надо восстановить в любом случае.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 29.07.2014, 21:14
zot zot вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2014
Город: Воронеж
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 9
zot *
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Пока фиксация состоятельна - можно развлекаться. Без шины. Движения надо разработать поскорее. Может быть, придется пересинтезировать, может быть, нет - функцию надо восстановить в любом случае.
спасибо за ответ.
я правильно понимаю что это включая ротацию? её даже не пробовал, боюсь. локоть разработан на 80-90%, кисть только начал(около 60%), пальцы функционируют полностью.

переделывать одну кость? вторая то вроде нормальная.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.