|
#1
16.06.2005, 12:52
|
||||
|
||||
|
А ну-ка, доктор, дыхните...
Автор: Алексей Водовозов
Обновлено 15.06 18:15 Британцы в шоке. Проведенные ВВС исследования показали, что врачи пьют, причем в худшем смысле этого слова. Выяснилось, что у медиков в три раза чаще, чем у остального населения развивается алкогольный цирроз печени, а по интенсивности "закладывания за воротник" эскулапов обгоняют только бармены. По результатам опроса выяснилось, что за 10 лет как минимум 750 медиков имели проблемы, связанные с употреблением спиртного или медикаментов-стимуляторов на рабочем месте. Казалось бы - парадокс. Люди с медицинским образованием, прекрасно знающие, как именно действует алкоголь на организм, какие последствия может повлечь за собой злоупотребление спиртным, по идее, должны быть самыми непьющими. К тому же в развитых странах врачи относятся к достаточно обеспеченным слоям населения. Тот же британский врач общей практики получает 100 тысяч фунтов стерлингов в год, живи и радуйся, никакой алкоголь вроде бы не нужен. А выходит как раз совсем наоборот. Непонятно только, чему так удивляются британские журналисты - тот факт, что медики пьют и употребляют психоактивные вещества чаще представителей других профессий, известен давно. Их проблемы Эксперт Британской медицинской ассоциации доктор Алекс Фриман ( Alex Freeman), комментировавший результаты исследования, подчеркнул, что врачи - одна из основных групп риска по целому ряду жизненных неприятностей, как то разводы, депрессии и самоубийства. О синдроме эмоционального выгорания врачей в последнее время сказано и написано достаточно много. Один из путей выхода из кризиса - как раз алкоголь или таблетки. По мнению Фримана, основная причина врачебного алкоголизма - хроническая стрессовая ситуация, которая становится образом жизни врача. Безусловно, напряжения хватает и в других профессиях, однако врачи в подавляющем своем большинстве не знают такого понятия как "нормированный рабочий день", остаются допоздна, чтобы выполнить всю необходимую работу, к тому же необходимо находить время на постоянную учебу - как теоретическую, так и практическую. Добавляем сюда постоянный страх потерять работу - если найдут кого-то более подготовленного и грамотного, чем ты - и получаем условия, которые многие люди посчитали бы невыносимыми. Умножаем на количество лет, проведенных в практической медицине, и имеем тот самый вывод насчет алкоголя и таблеток. Не следует сбрасывать со счетов и такой фактор, как доступность качественного медицинского спирта и практически любых медикаментов, включая наркотики, особенно это касается анестезиологов. Не каждый человек устоит перед таким соблазном, а медики - тоже люди. Кроме того, в вопросе собственного увлечения алкоголем медики обычно крайне необъективны. Они уверены, что смогут достоверно диагностировать у себя первые симптомы зависимости от спиртного или лекарственных препаратов, а это в значительной степени расслабляет контролирующие центры головного мозга. Другая проблема - представляется нереальным, чтобы врач пошел на прием к психиатру или наркологу, многие доктора опасаются, что могут столкнуться там со своими пациентами, а это в некоторых случаях может означать конец практике. Люди, даже не чурающиеся алкоголя, не склонны вверять свое здоровье в руки пьющего врача. По данным Британского Генерального Медицинского Совета (British General Medical Council), около 18 процентов обращений за помощью со стороны медиков были связаны с пристрастием к наркотикам, а еще 10 - по злоупотреблению и наркотиками, и алкоголем. Существует специализированная, причем абсолютно добровольная и анонимная Национальная Служба Консультирования для больных врачей (National Counseling Service for Sick Doctors). Тем не менее, достоянием общественности становится лишь самая верхушка айсберга, и количество пьющих или глотающих стимуляторы врачей не уменьшается. А у нас проблем нет. Мы их просто не замечаем В России о "врачебном алкоголизме" и говорить-то начали сравнительно недавно, а уж когда дойдет черед до практических действий - остается только догадываться. На IV Всероссийском Пироговском съезде врачей было заявлено, что трезвенников среди медиков - лишь 10-12 процентов, а больных алкоголизмом - 5-7 процентов. Распространенность алкогольного цирроза печени у врачей в 3 раза больше по сравнению с остальным населением, что говорит о большей латентности, раннем начале и продолжительности "врачебного алкоголизма" - в этом российские специалисты подтвердили выводы своих британских коллег. Среди наших студентов-медиков 42 процента еженедельно выпивают и 2 процента имеют физическую зависимость от спиртного, 56 процентов курят и 30 процентов употребляют наркотики. Понятно, что мало кто из них откажется от своих привычек, даже получив врачебный диплом. К тому же приходится учитывать и национальные особенности, особенно систему "благодарностей" врачам, уходящую своими корнями в советское прошлое. В состав стандартной благодарности входили спиртное и конфеты, которые редко выходили за стены лечебного учреждения и уничтожались на ближайшем же "корпоративном" застолье. И если в коммерческой медицине традиция "бутылочных благодарностей" медленно изживается (кое-где, правда, замещаясь "конвертной благодарностью"), да и откровенно пьющих врачей там держать никто не будет, то в муниципальной системе здравоохранения, да еще на периферии, где дефицит кадров особенно ощутим, нередка ситуация, когда даже на должности оперирующего заведующего хирургическим отделением может оказаться самый натуральный алкоголик. Отдельный разговор - военная медицина. О том, как пьют в армии в народе ходят самые причудливые небылицы, причем на поверку они оказываются весьма близкими к истине. Разнообразные проверки и комиссии, которые принято поить, обмывание званий, должностей, отпусков (причем обмывают и уход в отпуск, и возвращение из него), плюс масса других традиций, плюс относительная простота "списания" достаточно внушительных объемов спирта - все это создает условия для того, чтобы медицинский персонал военных частей и учреждений просто таки не просыхал. Некоторые особо неустойчивые личности именно так и поступают. В целом же, по признанию экспертов Санкт-Петербургской государственной медицинской академии имени И.И. Мечникова, на сегодняшний день проблема злоупотребления различными психоактивными веществами среди российских студентов-медиков и врачей является весьма актуальной и малоизученной. А уж с организацией специализированной помощи докторам ситуация просто аховая. Подобной системы попросту не существует. Мало кто может похвастаться семейным психологом (психоаналитиком), да и настоящих профессионалов найти достаточно проблематично. Впрочем, российский алкоголизм, в том числе и медицинский, имеет еще и ярко выраженную социально-экономическую подоплеку, далеко не всякий врач получает 100 тысяч рублей в год, не говоря уже о других, условных, но весьма привлекательных единицах. Как и, главное, кто будет помогать врачам справиться с профессиональными стрессами и разнообразными зависимостями - загадка, которая Сфинксу не снилась даже в страшном сне. А пока что с зеленым змеем в России будут бороться его же зеленозмейскими методами. В том числе и сами медики. Ну... за здоровье? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#3
16.06.2005, 18:09
|
|||
|
|||
|
Кстати, современный телевизионный образ врача также не ахти.
Если кто хоть краем глаза смотрит российские телефильмы и сериалы, то может увидеть, что врача часто изображают выпивающим на рабочем месте. Да и практически всегда врач в телесериале - отрицательный герой, делающий какую-нибудь гадость главному герою или его близким. Я не поклонница сериалов, но иногда смотрю, если нечего делать, или нападаю на них, переключая каналы. И вот на что также давно обратила внимание (это уже не имеет отношения к врачам и пьянству) - все персонажи курят как сумасшедшие. Сигаретой затягиваются в кадре постоянно, даже если в этом нет никакой необходимости с точки зрения режиссуры. Особенно поразил сериал про Турецкого. Постоянно герои или с сигаретой во рту или прикуривают.
|
|
#4
16.06.2005, 18:13
|
||||
|
||||
|
Да уж... И, к сожалению, наиболее "пьющие"- хирурги и анестезиологи (во всяком случае, на моем опыте...). Единственный непьющий хирург, который мне встречался в жизни - мой отец, он просто не переносит спиртного - ему становится ужасно плохо от одной рюмки водки, коньяка, бокала вина, фужера шампанского...
Проблема...
|
|
#5
16.06.2005, 18:52
|
|||
|
|||
|
В последнем номере bmj есть чуть-чуть и про курящих русских врачей
Russia's youth faces worst crisis of homelessness and substance misuse since second world war [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#7
17.06.2005, 10:00
|
||||
|
||||
|
А почему бы не возобновить тему здесь... тут по крайней мере, можно будет всякий бред почистить. Тема остается актуальной.
|
|
|
|
#9
17.06.2005, 12:39
|
||||
|
||||
|
Ах, мерседес мой! (застольная хоровая)
(припев: "Ах мерседес мой, реанимобиль Я всю зарплату пошел и пропил! " ) Я врач со скорой, с 8 бригады, Не пью кефира, и лимонада . "Припев" 2 раза Клиенты денег не платят вовсе А я голодный, кожа да кости. "Припев" 2 раза Я не хотел бы казаться грубым Но за зарплату работать глупо! "Припев" 2 раза Не лучшель выпить вина сухого, Чтобы не слышать жалоб больного. "Припев" 2 раза Чтобы не слышать всех хрипов влажных, И чтоб не видеть QS ов страшных "Припев" 2 раза Прощайте други, на вызов еду, Без задней мысли и без обеда. "Припев" 2 раза Прощайте братцы, я уезжаю, Когда приеду назад, не знаю! "Припев" Ах мерседес мой, реанимобиль, А я на скорой всю жизнь угробил!
|
|
#10
17.06.2005, 21:19
|
|||
|
|||
|
Интересную идею давно уже внедряют в университетах Онтарио. После многолетнего опыта администрация решила, что народ будет квасить даже если всех стращать отчислением. Поэтому в университетских зданиях открывают бары. Причём цены на удовольствия ниже чем в близлежащий кабаках. Два раза в неделю, после занятий, студенты пьянствуют пиво и профессора сидят за рюмочкой чая. Все довольны, всё под контролем, деньги текут в родную Alma Mater.
|
|
#11
17.06.2005, 21:36
|
||||
|
||||
|
Это по приницу "если мы не можем это искоренить, мы будем на этом наживаться"? Нормально устроились... А у нас тут за курение на лестнице отчисляют... (тему не нашла).
|
|
#13
17.06.2005, 22:38
|
||||
|
||||
|
Жуть какая.... а проституток за счет заведения не предлагают? Все равно бороться без толку... Держать штатного адвоката - хорошо.. поощрять питие - на мой взгляд плохо.
|
|
#15
17.06.2005, 22:52
|
||||
|
||||
|
Мне показалось логичным рассудить, исходя из последствий. А последствие самое главное - это ДОПУСТИМО, значит это РАЗРЕШЕНО. Ну а раз разрешено, значит ХОРОШО... это одна из возможных цепочек рассуждения. Следствие (после вычитания промежуточных звеньев): пить в Университете - хорошо... Где еще после этого хорошо пить, народ додумается самостоятельно...
|
Линейный вид
