Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.12.2014, 20:53
zafira27 zafira27 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 28
zafira27 *
Постоянная тошнота

Добрый день!
Около 5 лет принимала контрацептивы в виде силест (все было в порядке), пока не пришлось отменить препарат из-за того, что его сняли с производства. И тут началось...
Начали мучать боли в правой нижней части живота. Несколько раз лежала в больнице на обследовании (то с подозрением на аппендицит, то лечили якобы воспаление яичников). Прошла полный курс физиотерапии. 4 марта 2014г. была сделана диагностическая лапароскопия (адгезиолизис). Легче после этого не стало.
С мая по сентябрь 2014г. с промежутками в два месяца были 3 приступа (тошнота, рвота, понос, озноб, слабость). И после последнего приступа не перестает мучать постоянная тошнота.
Обошла кучу врачей.
У гастроэнтеролога - по узи б.полости (поверхностный антральный гастрит, ДЖВП - нормокинезия жел.пузыря), по колоноскопии (колодискинезия по гипомоторному типу, комбинированный геморрой).
У невролога - по МРТ гол.мозга (киста эпифиза, МР картина един.мелкоочаг.изм-ий в-ва мозга дисцик. хар-ра), по МРТ шейного отдела ( остеохондроз ш/о,левосторонний сколиоз), остеохондроз груд/о позвоночника, по МРТ пояснично-крестцового отдела (грыжа диска Л5-С1. Протрузия диска Л4-Л5, Грыжа Шморля. Гемангиома Л2 позвонка.
У эндокринолога - по УЗИ щит. железы - узел правой доли щ.ж. По анализам - ТТГ - 0,985, Ат-ТПО - 1,1, Пролактин - 719,84 (сдан не на 5-7 день цикла), Т4 св. - 12,57.
Еще буду досдавать пролактин, макропролактин, паратгормон, Ца общий и ионизированный, АКТГ, суточная моча на кортизол и кальций.
У терапевта - по анализам:
по ОАК 9(эритроциты - 4,7, гемоглобин - 131, тромбоциты - 281, лейкоциты - 4,7, СОЭ -12).
Иммуноглобулин М - 0,79 (норма).
Иммуноглобулин Г - 11,9 (норма).
Латент.железосв.спос-ть 47,45 (норма).
Фе 18,1 (норма), Общая железосв.спос-ть 65,6 (норма), Глюкоза - 5,21 (норма), Трансферрин - 2,95 (норма), Ферритин - 22,5 (норма).
Гельминтозы - Определение антител (Иг Г)а антигенам токсокар (1: 400), Определение антител Иг (Г) к аскаридам - обнаружены.
Пропила вермокс (3-х дневным курсом).
ВСЕ ЗАКОНЧИЛОСЬ ПРИЕМОМ У ГИНЕКОЛОГА.
УЗИ малого таза - кистозные изменения левого яичника, варикоз вен малого таза И степени, косвенные признаки спаечного процесса.
Прогестерон - 18,47 (лютеиновая фаза).
СА 125 - 12,5 при норме 0 - 35.
Назначили дюфастон. Пропила 2 курса, и после 2-ого курса задержка месячных + постоянная тошнота так и не проходит.
Хотя уже начала думать, что от дюфастона, хотя уже его не пью третью неделю, а тошнота сохраняется.
Гинеколог сказала, ждем 10 дней, если месячные не придут, то начинаем вставлять утрожестан (говорит нормализуется и цикл, и пройдет тошнота). А как я могу его пить ( у него в анотации написано, что нельзя, если есть признаки варикоза или тромбоза).
Пожскажите, пож-та, что делать, к кому обращаться!
Я вообще уже ничего не понимаю, откуда постоянная тошнота и еще и цикл сбился. Не возможно жить с тошнотой, прошу помогите разобраться.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.12.2014, 20:23
zafira27 zafira27 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 28
zafira27 *
Утрожестан ставила, в итоге пришли месячные.
Постоянная тошнота так и остается. Еще при этом появилось учащенное сердцебиение, даже вызывала скорую - поставили тахикардию.
Что делать куда теперь бежать?
Буду еще сдавать гормоны и пойду к эндокринологу?
МОжет быть это сильный гормональный сбой? Или все-таки киста эпифиза?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.12.2014, 12:47
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А гастроэнтеролог какой выставил диагноз?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.12.2014, 21:06
zafira27 zafira27 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 28
zafira27 *
Хр. гастродуоденит, хр. холецистит. ДЖВП
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.12.2014, 21:13
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,669
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,414 раз(а) за 33,472 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от zafira27 Посмотреть сообщение
Буду еще сдавать гормоны и пойду к эндокринологу?
МОжет быть это сильный гормональный сбой? Или все-таки киста эпифиза?
Натрий и калий крови. Масса тела ? Окулист ?
Если есть некие диагнозы у гастроэнтеролога , то ведь и лечение же предложено?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.12.2014, 18:58
zafira27 zafira27 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 28
zafira27 *
Добрый день! У окулиста была давно, у меня близорукость (-6,5), глазное дно было ок, но всегда говорили, что слабая сетчатка правого глаза, из-за этого не дали рожать самой, делали кесарево сечение.
Что касается гастроэнтерологов, то лечение на последние 3 месяца (пока меня мучает тошнота) назначалось неоднократно, но ни к чему не приводило, все оставалось на таком же уровне. Гастроэнтерологи уверены в один голос, что мои симптомы ни как не связаны с их темой.
Сдала все необходимые гормоны:
Кальций ионизированный - 1.25
Общий кальций - 2,27
Неорганический фосфор - 1,17
АКТГ - 75,3 (при норме - 0-46)
Т3св - 4,26
Пролактин - 365
Макропролактин в сыворотке -1,0
Макропролактин отн-но пролактина - 0,27
АТ-ТПО - 2,5
Паратгормон - 6,71
Т4св - 12,9
ТТГ - 2,16.
Подскажите, все ли нормально или есть отклонения?

После этого все равно необходимо сдать калий и натрий в крови?

Вес последнее время изменился (худею, даже если ем).
Сейчас вешу - 63-64кг. при росте 170см.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.12.2014, 20:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,669
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,414 раз(а) за 33,472 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Суточная моча на св кортизол и ед измереня в данные о пролактине Главное дно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.12.2014, 18:10
zafira27 zafira27 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 28
zafira27 *
Пролактин - 365 мкМЕ/мл, Макропролактин отн-но пролактина - 0,27%,
АКТГ - 75,3пг/мл, Кортизол в суточ.моче - 995,12 нмоль/сут,
суточная потеря кальция - 3,74ммоль/сут.
Глазное дно я проверяла последний раз год назад - тогда было без изменений. Надо заново сходить к окулисту и проверить?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.12.2014, 18:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,669
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,414 раз(а) за 33,472 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Т никто не предлагает дальнейшее обследование в связи с данными о кортизоле мочи ?
ндо быстро обсудить с врачом ( несмотря на снижением массы ) дексаметазоновую пробу в 23 часа или слюну в то же вермяч . Вообще словами Уильям Харвей Кушинг потреводить врача
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.12.2014, 20:49
zafira27 zafira27 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 28
zafira27 *
Дообследование не предлагают, т.к. эндокринолог говорит, что кортизол в суточной моче в норме (норма = 160-1112нмоль/сут). Что делать?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.12.2014, 21:30
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,669
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,414 раз(а) за 33,472 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Значит , я не права - мне что-то как-то показалось , что высоковат .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.