Гастропанель или Дыхательный нагрузочный тест на Helicobacter pylori+ФГДС

[GAI]

Уважаемые врачи подскажите, какое из этих обследований лучше пройти чтобы разобраться в причине тошноты, и уточнить что с желудком.
По ФГДС год назад -диагноз атрофический гастрит, + был острый панкреатит
О нем подробно в этой теме:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=330611

Была у очного гастроэнтеролога, она сказала сделать тест хилобактер пилари и фгс, но может более информативно будет сделать гастропанель?

[locot]

У ГАСТРОПАНЕЛИ иная функция, нежели определение причины тошноты
Хронический атрофический гастрит заболевание бессимптомное.
Положитесь на своего ОЧНОГО гастроэнтеролога. Он разберется.

[GAI]

Спасибо за ответ, Олег Вячеславович. Тогда выполню все анализы, которые назначил врач. Но диагноз атрофический гастрит все таки беспокоит.
Еще гастроэнтеролг сказала,что нужно поискать описторхов, я так понимаю из-за проблем с поджелудочной и расширеных желчных протоков.

[locot]

Без гистологического заключения диагноз "хронический атрофический гастрит" не правомочен.
А где расширенные желчные протоки?
А описторхи тут каким боком?

[GAI]

Это по последнему узи:
Сделала узи брюшной полости:
Печень: КВР 14,5мм ККр 9,7 мм
Толщина правой доли 12,5 Толщина левой дили 6,1мм
Размеры печени: не увеличины
Контуры:ровные, четкие.
Структура:однородная
Эхогенность:средняя
Внутрипеченочные желчные протоки: усиление эхо сигнала от задней стенки
Общий желчный проток:0,5 мм., не расширен
воротная вена:0,9 мм, не расширена
печеночные вены: 0,6 ммм не расширины
Нижняя полая вена: 1,6 мм не расширена
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ:
Размеры: 6,3*1,8*0,2мм
Форма:деформирован н/з
Стенки: не утолщины
Полость: гомогенная
Конкременты: не визуализируются
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:
Головка 2,5 мм Тело 1,9мм Хвост 2,3 мм
размеры:не увеличины
Контуры: ровные
Структура: гомогенная, повышеной эхогенности
Вирсунгов проток: не изменен
СЕЛЕЗЕНКА: длина 10мм Толщина 4,6 мм Селезеночная вена 0,5 мм
Структура:однородная
Заключение: протоковые измения в печени, Дифузные измения в поджелудочной железе.

[GAI]

Год назад был острый панкреатит, и по всей видимости 2 раза:
Весной в 2013 году появилась сильная тошнота в течение 5 дней, обратилась к терапевту(узи внутренних органов все в пределах нормы) мне прописали омепрозол и панкреатин, и еще что-то, пропила их тошнота прошла. После ела все в подряд, сладкое каждый день, иногда алкоголь выпивала, не очень крепкий. Тошнота не повторялась. Весь период были стрессы, и депрессия.
Зимой 2013 года начинается тошнота, которая ухудшалась по нарастающей через три дня она становится невыносимой, пропадает аппетит, состояние становится непонятное, чувство слабости, хочется все время лежать, спать, ощущение интоксикации организма, которое только нарастает, попадаю в больницу в невменяемом состоянии, меня морозит сильно с подозрением на острый панкреатит, бок при этом не болит, и вообще живот спокоен. Врачи подтверждают диагноз, капают мне капельницы, благодаря которым через сутки уже становится жить легче, не дают кушать 3 дня, 2 дня только вода. Выписали с больницы с рекомендациями соблюдать диету, и следующим заключением:

При поступлении диастаза мочи -827 ед.
На ФГДС : атрофический гастрит
На узи брюшной полости: протоковые измения в печени
ОАК при поступлении ер-3,6х10*12,гб-113 г/л L-4,410-9/л,
Биохимический анализ крови:амилаза 827ед.
ОАМ при поступлении: уд. Вес 1013, б-отр., с-отриц., Л-2-4 в п/з., Эп.пл. -1-2 в п/з, эр-10-12

Через 22 дня я выпиваю 100 грамм мартини, и опять ухудшается состояние я лежу как в бреду, попадаю через сутки в больницу в поселке, где не берут кровь на амилазу, но я им рассказываю, с каким диагнозом недавно лежала, они меня лечат через сутки мне становится легче, пролежала я там 6 дней, за которые узнала что беременна (срок был недели 2) в первый раз ее не было, так вот врачи говорят, что я наверно отравилась, другой врач, что это токсикоз. Выписываюсь я с чудесным самочувствием, но через 2 недели начинается токсикоз, тошнота от запахов , на многие продукты, я боялась многое есть, т.к. не хотела попасть в больницу, ела первые месяцы спагетти с сыром, сметану, супы, кашу, вареники с картошкой, ничего жирного, от пападания за 1 месяц 2 раза в больницу у меня началась паника…..и боязнь……
Выписка с этой больницы:
Диагноз кишечная колика
Анализ крови: Hb-129 г/л, L-9.0*10(9)л, СОЭ-8мм/час.
Анализ мочи белок-нет, лейкоц. Единичны в поле зр., эритроц., нет
Билирубин крови 16 ммоль/л, креатинин крови -82,0 ммоль/л
Анализ крови на сахар – 5 ,0 ммоль/л
Узи все в норме.
После приезда в город, в женской консультации меня направляют к терапевту, а он под контроль гастроэнтеролога: так вот посмотрев результаты моих анализов послушав меня она вынесла вердикт: «Что анализ амилазы не самый точный анализ, что с ним могут быть ошибки., сказала что мне нужно нервы лечить и идти на консультацию к психотерапевту»
Неделей ранее была у другого гастроэнтеролога, она мне сказала, что такой панкреатит в моем возрасте (30лет) вызван закупоркой протоков, паразитами,(описторхами, другой врачь сказал, лямблиями), что это они вызвали приступ острого панкреатита, ну а второй раз я еще не пришедшей в себя поджелудочной дала сильную нагрузку (100 гр мартини) и острый панкреатит повторился, сказала как только рожу сдать анализы на паразитов, что сейчас смысла в этом нет, и что анализ амилазы не вызывает у нее сомнений. Она поставила диагноз хронический панкреатит.
У меня вопрос какому из врачей верить? Ведь что-то же со мной было и это факт, не думаю, что может быть настолько плохо только из-за психоза, или депрессии. К слову после 5 мес беременности меня уже не тошнило и я позволяла себе гораздо больше чем ранее в том числе, и запрещенные продукты, типа пиццы, шоколада. Но сильно жирным не увлекалась. Сейчас переодически возникает тошнота, раз в неделю (правда опять много психозов, но может это никак не связано) часто проходит сама,но меня это сильно беспокоит т.к. с нее началась все в том году. В больницу попасть вообще никак нельзя, 2 маленьких детей одному 3 месяца и находится на ГВ.

[GAI]

В общем диагноз у разных гастроэнтерологов отличается, одни говорят у меня 90% есть паразиты, которые вызвали острый панкреатит, теперь они мне ставят хронический панкреатит, и говорят нужно исследоваться на паразитов.
Другой врачь говорит, у меня хронический гастродуоденит + психологическая составляющая. Этот врач отправляет на ФГС+тест на хилобактер пилари, плюс биохимию и на анализ вроде амилаза/эластаза.
В данный момент беспокоит иногда тошнота, запоры и тянущие боли внизу живота, но сейчас стали менее выражены(узи по гинекологии отличное).
От разных диагнозов в голове каша, ко всему прочему 2врачей сказали что анализ на амилазу не всегда достоверен, что может это и не панкреатит был, другой врач говорит 100% панкреатит. Еому уже верить я не знаю. Буду очень благодарна если поможете разобраться, несмотря на всю сложность заочных консультаций. Заранее благодарю, за вашу работу!