Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.12.2014, 00:53
Sun_Flute Sun_Flute вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2014
Город: Торонто
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Sun_Flute *
Есть ли проблема на ЭКГ

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста, прикрепляю ЭКГ. Мой врач говорит, что ЭКГ "не нормальная", и ставит перикардит. Говорит "есть что-то еще", для выяснения чт это, отправил на дополнительное обследование (стресс-тест). Никаких проблем с сердцем не было до поступления в госпиталь неделю назад с болями в груди и задыханием. Тогда же и была сделана эта ЭКГ. Видно ли что-нибудь на ней, и какие выводы можно сделать, если можно вообще?

Спасибо всем большое.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.12.2014, 20:03
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,964
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 767 раз(а) за 758 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Изложите по правилам
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=106766
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.12.2014, 00:33
Sun_Flute Sun_Flute вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2014
Город: Торонто
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Sun_Flute *
Цитата:
Сообщение от ALMISz Посмотреть сообщение
Изложите по правилам
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=106766
Пол жен. Возраст: 40 лет. Вес 56 кг. Рост 170 см.

Жалобы: боль в груди, начинающаяся в середине, затем вглубь к спине, сильная боль между лопатками, в руке до локтя; острая нехватка воздуха, тяжело дышать, тяжесть в груди; сухость во рту, темнота в глазах, головокружение при нехватке воздуха; кашель, начинающийся во время приступа, утихающий после стихания симптомов. Легче дышать, если стою, сижу с поднятыми коленями, или наклоняюсь вперед.

Начались отеки ног (низ), пальцев рук, лицо утром немного отекает. Вес может скакать: вечером 56, утром 58.

Вредные привычки: нет.

Физическая активность: средняя. Работа больше связана с ходьбой и стоянием. Частые прогулки, много дел по дому (большая семья).

Заболевания у родственников: отец: инфаркт миокарда, остановка сердца в 52 года, диабет.

Прикрепляю кардиограмму, сделанную вчера (более новая, чем предыдущая). На руках у меня больше нет других результатов, ничего не дают больше.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.12.2014, 02:14
Sun_Flute Sun_Flute вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2014
Город: Торонто
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Sun_Flute *
Хочу еще добавить, давление мое рабочее 90/60. При приступах боли/удушья давление увеличивается до 110/70.

Неделю назад назначили лечение: Колчисин (так звучит, написано Colchicine) и Индометацин в капсулах. Облегчения пока не приносит. Удушье стало более ощутимым и продолжительным, например, длится весь день. Боль теперь отдается под правой лопаткой.

Рентген грудной клетки: легкие чистые, сердце не увеличено. Анализ крови нормальный. По УЗИ: врач заметил "тонкий слой жидкости вокруг сердца". Диагноз оставили перикардит. Обязательно посещение семейного врача через 2-3 дня, с направлением к кардиологу. Встречи с кардиологом ждать от 2 до 6 месяцев.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.12.2014, 11:03
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,964
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 767 раз(а) за 758 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лекарство называется Колхицин...
В Вашем случае крайне сложно советовать издалека.
На ЭКГ нет формально того, что бывает при именно перикардитах. Но ЭКГ и не критерий. Сейчас имеются на ЭКГ малоспецифичные изменения.
Без подробного изложения истории заболевания, осмотра, данных анализов (не только общего анализа крови, но также биохимического и некоторых иммунологических), полного описания ЭхоКГ - совет невозможен. Вероятно - самое разумное - пробиваться к местному кардиологу максимально быстро!

Еще вполне медицинский вопрос: кто Вы по национальности?
Бывали ли раньше подобные заболевания? Бывали ли случаи необъяснимых болей в животе? Появления жидкости в полостях?
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.12.2014, 19:38
Sun_Flute Sun_Flute вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2014
Город: Торонто
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Sun_Flute *
Цитата:
Сообщение от ALMISz Посмотреть сообщение
Еще вполне медицинский вопрос: кто Вы по национальности?
Бывали ли раньше подобные заболевания? Бывали ли случаи необъяснимых болей в животе? Появления жидкости в полостях?
Спасибо за ответ. По национальности русская. Таких симптомов не было раньше. Жидкостей в полостях не было, отеков тоже. Почки проверяли летом, когда действительно были боли в животе после операции по удалению желчного пузыря. Сейчас болей в животе нет.

Уровень кислорода о оксиметру вчера в госпитале был 90%, во время одышки. Индометацин дали в капельнице, полегчало быстро, но в груди тяжесть осталась. Таблетки (индометацин+колхицин+пантопразол) пью, с утра сегодня дышу почти нормально.

При первом поступлении в госпиталь даже не думала что у меня что-то иное кроме простуды (кашель, озноб, а боль в груди воспринимала как боль при кашле). Одышка тогда (неделю назад) была незначительная по сравнению с состоянием сейчас.

Никаких заболеваний, кроме удаленного желчного пузыря (воспаление, операция в день поступления). Была травма позвоночника, переломы конечностей (спорт). Сейчас контролирую боль в поясничном и шейном отделе у хиропрактора (так называются тут мануальные терапевты).
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.12.2014, 22:31
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,964
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 767 раз(а) за 758 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В целом примерно понятно, однако врач должен высказывать не предположения, а то, что может доказать.

Принимайте текущую терапию и ищите кардиолога очного!
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.12.2014, 22:48
Sun_Flute Sun_Flute вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2014
Город: Торонто
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Sun_Flute *
Цитата:
Сообщение от ALMISz Посмотреть сообщение
В целом примерно понятно, однако врач должен высказывать не предположения, а то, что может доказать.

Принимайте текущую терапию и ищите кардиолога очного!
ALMISz, спасибо. По Вашему мнению, консультация кардиолога необходима или просто, "на всякий случай"?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.12.2014, 15:56
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,964
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 767 раз(а) за 758 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы либо неточно передали нам поставленный диагноз, либо он Вам сообщен неточно, либо неточно известен.
Хотелось бы чтобы лечением (этой патологии) занимался кардиолог.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.12.2014, 20:00
Sun_Flute Sun_Flute вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2014
Город: Торонто
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Sun_Flute *
Цитата:
Сообщение от ALMISz Посмотреть сообщение
Вы либо неточно передали нам поставленный диагноз, либо он Вам сообщен неточно, либо неточно известен.
Хотелось бы чтобы лечением (этой патологии) занимался кардиолог.
Сообщенный мне диагноз то весь и состоял из одного слова, "перикардит". С большими уговорами удалось поучить копии двух ЭКГ, третью не отдали (их было три, раз в день). Все свои соображения, заметки и подробное заключение врач здесь хранит как военную тайну. Так что Вы правы, наверное.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 09.12.2014, 08:20
Sun_Flute Sun_Flute вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2014
Город: Торонто
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Sun_Flute *
Я хочу задать еще вопрос. Из трех врачей, осматривавших меня во время приступов, один сказал, ну да, у вас перикардит. Но вы можете смело выбросить Колхицин и Индометацин, т.к. перикардит вылечивается сам, и никакого лечения не требуется. Я его послушалась... И перестала пить таблетки на два дня. В результате одышка стала такая, что я реально собралась помирать. Прав ли врач, в том что не нужно лечить перикардит никак, и просто нужно перетерпеть боли и задыхание? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 13.12.2014, 23:45
Sun_Flute Sun_Flute вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2014
Город: Торонто
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Sun_Flute *
Ответьте пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 14.12.2014, 11:19
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,964
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 767 раз(а) за 758 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не могу заочно ни назначать ни отменять лекарства, тем более в клинической ситуации, которая представляется мне не до конца определенной, иными словами - диагноз требует уточнения.

Перикардиты (даже если речь только о них) бывают разные.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 14.12.2014, 20:51
Sun_Flute Sun_Flute вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2014
Город: Торонто
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Sun_Flute *
Цитата:
Сообщение от ALMISz Посмотреть сообщение
Я не могу заочно ни назначать ни отменять лекарства, тем более в клинической ситуации, которая представляется мне не до конца определенной, иными словами - диагноз требует уточнения.

Перикардиты (даже если речь только о них) бывают разные.
Спасибо Вам за ответ. Теперь более понятно. С наступающими Вас праздниками!
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 29.12.2014, 20:14
Sun_Flute Sun_Flute вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2014
Город: Торонто
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
Sun_Flute *
Здравствуйте! Положили в госпиталь после обследования у кардиолога, по результатам treadmill test (с беговой дорожкой), который оказался "положительным". Более точно врач не говорит. В госпитале давали blood thinners (антикоагулянты)+нитроглицериновый пластырь на 12 часов. При выписке назначили: метопролол и детский аспирин. Мое обычное давление 90/60, в госпитале было 80/50, тахикардия (пульс от 57 до 140), одышка и тошнота. Пожалуйста, скажите, можно ли мне принимать метопролол при таком низком давлении?

Диагноз при выписке не был поставлен. На словах, врач сказал: "Это может быть перикардит, может не быть, консультируйтесь дальше с кардиологом."
В крови были обнаружены энзимы, но меня уверяют, что "это ничего не означает".
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.