Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.01.2015, 10:19
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Целесообразность назначения лекарств при ОРВИ грудничку

Добры день.
Мальчик, 5,5 месяцев, при рождении 3622, сейчас около 11 кг. Исключительно ГВ.
Имеются ДМПП и ДМЖП по 2 мм.
Дня 4 назад начал подкашливать,день спустя заметно появились сопли, из-за чего дыхание затруднено,преимущественно ночью. Сопли прозрачные. Беспокоит,в основном,кашель частый и днем ,и ночью. Температура нормальная.
Читала темы по лечению ОРВИ и кашля- увлажняю воздух, хотя более 50% с увлажнителем не выыходит; в нос капаю физраствор, если соплей много,отсасываю аспиратором; проветриваю, стараюсь кормить чаще.
Вызывала на дом врача,так как сами ни как не могли посмотреть горло.
Врач послушала,посмотрела горло, сказала,что горло красное,а дыхание то ли сухое,то ли тяжёлое, я не запомнила.
В нос выписала сосудосужающие-Називин и сульфоцил натрия. Сульфоцил сказала,чтоб подсушить. Ещё Вифирон свечи. И ингаляции физраствором.
Насчёт Вифирона здесь читала,применять не собираюсь.
Насчёт сосудосудающих и сульфоцила-не знаю.
Хотя,читала здесь темы о том,что насморк лечится увлажнением,промыванием.
Возникли такие вопросы:
1. Сосудосужающие в каких случаях действительно нужны?
2. Про сульфоцил я совсем не поняла-зачем подсушивать,если я,наоборот,увлажняю?
3. А так же про ингаляции- нужны ли они?
4. Ещё, здесь на форуме написано,что нос надо промывать,но про технику промывания не написано. Или это то же самое,что закапывать?
5. Сухое/тяжёлое дыхание по словам врача, это значит,что слизь опускается в бронхи? Как не допустить возникновение бронхита?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.01.2015, 18:26
Аватар для CrisTall
CrisTall CrisTall вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 898
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 501 раз(а) за 425 сообщений
Записей в дневнике: 1
CrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Когда ребенок совсем не дышит. Часто нужны сосудосуживающие ночью, когда ребенку из-за насморка трудно дышать. Хотя многие дети заложенность носа компенсируют дыханием через рот.
2. Не надо его капать в нос.
3. Если очень хочется - делайте со стерильным физраствором (из ампул). Значит одного увлажнителя мало. Поищите увлажнитель, чтобы в час испарение было около 400 мл.
4. вполне информация эта есть http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=61167
5. Увлажняйте воздух, проветривайте, капайте физраствор.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.01.2015, 06:26
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Благодарю вас за разъяснения.

А можно еще вопрос, в теме, ссылку на которую вы дали, тоже он задан, но без ответа- надо именно закапывать, в виде спрея нельзя?
Просто ребенок не любит эту процедуру, к тому же закапывать не так удобно, спреем можно в любой момент, не запрокидывая ему голову.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.01.2015, 09:36
Аватар для CrisTall
CrisTall CrisTall вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 898
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 501 раз(а) за 425 сообщений
Записей в дневнике: 1
CrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В виде спрея детям до 1 года нельзя.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.01.2015, 11:04
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Ясно, спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.01.2015, 05:26
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Добрый день, уважаемые врачи.
У меня еще некоторые вопросы возникли:
1. Если кашель и сопли у ребенка не пройдут за неделю, нам следует к врачу обратиться?
пять дней уже ребенок болеет, пока улучшений не вижу.
2. Может ли ребенок по новой тот же вирус схватить, или к нему уже выработались антитела, и повторное заражение невозможно?
Сама заболела спустя два дня после ребенка, три дня першение в горле, только насморка нет. Переживаю, что он от меня может заразиться/заразился, пока я болею.
3. И чтоб совсем все понятно было: слизь, которая образуется в легких, куда девается, если ребенок ее не умеет пока откашливть?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.01.2015, 08:51
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
4. И можно ли гулять, если за окном минус 12- минус 14? И сколько по времени, если можно.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.01.2015, 20:25
Аватар для CrisTall
CrisTall CrisTall вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 898
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 501 раз(а) за 425 сообщений
Записей в дневнике: 1
CrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Конечно обязательно к врачу.
2. Вряд ли.
3. рассасывается. Либо ребенок откашливает и тут же проглатывает. Поэтому вы мокроту и не увидите.
4. Можно ну полчаса-час можно вполне, чтоб ребенок не замерз.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.01.2015, 07:25
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Благодарю вас за ответ.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.01.2015, 09:22
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Добрый день,уважаемые специалисты.
Хочу снова насчёт лекарств спросить,так как приходила врач и выписала новое.
Лазолван в растворе для ингаляций,который,я так поняла здесь,не следует давать.
Мази тизоль плюс гепарин на ночь. Вибрационный массаж. В нос протаргол. В горло аквалор.
Проккоментируйте,пожалуйста,назначения.

Ещё насчёт лазолвана- я врачу сказала,что читала о вреде муколитиков,на что она ответила,что лазолван ещё восстанавливает ткань плюс стимулирует работу ресничного эпителия- эти его свойства могут принести пользу или риски,связанные с приемом препарата, выше?

И по поводу массажа- после массажа врач рекомендовала надавить на корень языка ребёнка,чтоб он откашлял мокроту. Есть ли существенная польза от этого?
Ребёнок горло-то не даёт посмотреть - в дикий рев сразу, поэтому без сильной необходимости я бы не стала его мучить.

И еще- ребёнок полностью на ГВ, а пить нужно много жидкости,для этого,как часто нужно предлагать грудь? Он отказывается часто прикладывается к груди. Раз в полтора-два часа. Надо чаще?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.01.2015, 17:22
Аватар для CrisTall
CrisTall CrisTall вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 898
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 501 раз(а) за 425 сообщений
Записей в дневнике: 1
CrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На счет восстановления ткани и стимуляции работы эпителия я встречала только в нашем журнале Педиатрия (выпуск года так это 2013), но ни в одном адекватном источнике я такого не видела.
Вибрационный массаж делать детям нет смысла.
Ест ребенок достаточно.
Протаргол в нос тоже не надо обсуждалось часто.
Что ребенка сейчас беспокоит?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 14.01.2015, 18:35
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Хорошо, с этим все понятно, спасибо, а насчет Аквалора в горло и мазей гепарин + тизаль на спину?
В данный момент беспокоит кашель и сопли, еще горло красное и сухое дыхание по словам врача.
Все это уже неделю не проходит.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.01.2015, 13:45
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Здравствуйте.
Сегодня кашель стал сильнее, малыш подолгу закашливаться стал, еще спит плохо из-за сопель и кашля.
Сопли были прозрачные, а теперь слегка желтоватые- о чем это говорит?
Подскажите, как-то можно облегчить симптомы?
Что еще можно попробовать, для того, чтоб вылечиться?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.01.2015, 07:50
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Очень жду ответов а мои вопросы в предыдущих постах.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 17.01.2015, 12:22
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аквалор в горло и мазь гепарин не надо. Желтые сопли ни о чем не говорят, так и должно быть. Вы описываете течение ОРВИ, не всегда симптомы у грудных детей проходят за неделю, возможно и более длительное течение, это нормально. Кашель может сохраняться до 3-х недель.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.