Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.01.2015, 22:00
dulsi dulsi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.01.2015
Город: Воронеж
Сообщений: 4
dulsi *
Cool Рефлюкс-эзофагит или заболевания желчного?

Около трех лет беспокоит одно и тоже: жгучая боль в правом подреберье, как будто поднимающаяся к горлу и, как продолжение, жжение языка. Горечи или ощущения кислого - нет. Склонность к запорам. При резком наклоне вперед после активной физической нагрузки - может быть длительное учащение сердцебиения. Антациды, мотилак, холензим и прочие желчегонные - не помогают...
ЭФГДС: хронический гастрит, дуоденит поверхностный, рефлюкс-эзофагит 1 ст. н\З. Недостаточность кардиальной розетки.
РЕНТГЕНОСКОПИЯ легких, пищевода, желудка и ДПК: Признаки хронического гастродуоденита, бульбита, недостаточности пилоруса, дуодено-гастрального рефлюкса. Гастроптоз. Достоверных данных за наличие ГПОД не выявлено.
УЗИ желчного: Не увеличен. Перегибы в теле. В полости анэхогенное содержимое.
Биохимия: Показатели в норме
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.01.2015, 18:13
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По представленным данным, у вас вероятная ГЭРБ. Терапию назначает гастроэнтеролог или адекватный терапевт
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.01.2015, 22:43
dulsi dulsi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.01.2015
Город: Воронеж
Сообщений: 4
dulsi *
Nayada, спасибо за ответ!
Врачи, а их было три, ничего кроме холензима, мотилака и антацидов не выписывают. Основная их мысль - это "все от нервов" и что мои лучшие друзья - это "тенотен" или "глицин". Я охотно верю в невроз разных органов, но считаю, что у меня симптоматика все же больше "физиологического характера". Как убедить врачей в том, что они знают лучше!?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.01.2015, 14:24
dulsi dulsi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.01.2015
Город: Воронеж
Сообщений: 4
dulsi *
И! ГЭРБ-это последствие....а какого заболевания?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.01.2015, 17:40
Аватар для STc
STc STc вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 1,196
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 346 раз(а) за 331 сообщений
STc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все же описана не изжога. Это действительно очень похоже на соматоформное расстройство. Можно принимать омепразол 40 мг в сутки и оценить его эффект, изжогу он уберет с первой дозы, если это ГЭРБ. Необходимости в перечисленных вами лекарствах нет.
Из обследования - может помочь суточная pH-метрия.
Но, сдается мне, в итоге ваш препарат выбора будет антидепрессант.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.01.2015, 22:10
dulsi dulsi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.01.2015
Город: Воронеж
Сообщений: 4
dulsi *
Алексей Дмитриевич, спасибо большое за ответ! Психосоматика-сложная штука! Я много про нее читала...Пока читаешь-все ясно, когда прислушиваешься к себе - трудно провести прямую от подсознания к желудку. Сделаю все, как вы сказали! И если омез (по-моему, ранитидин уже пробовала)-мимо, то останется найти хорошего психотерапевта. РН-метрия -это для определения кислотности...Это с какой целью?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.