|
#1
22.11.2006, 13:19
|
|||
|
|||
|
За год три операции без химии
Друзья, помогите, пожалуйста, советом или поделитесь опытом!
Что нам можно сделать в нашем случае? У мамы (57 лет) весной-2006 обнаружили рак прямой кишки (на 14 см от ануса, 2 стадия). 17 апреля 2006 сделана операция ("передняя резекция прямой кишки, трансверзостомия"). Осложнений не было, в больнице проводилась "инфузионная, антибактериальная терапия". ХИМИИ И ПРОЧИХ ПРОЦЕДУР НЕ ПРОВОДИЛОСЬ! 31 августа 2006 - операция по закрытию колостомы (это второй этап, связанный с восстановлением работы прямой кишки). В октябре 2006 обострились боли в брюшной полости, с помощью УЗИ выявили метастазу: злокачественная опухоль яичника 70х110 мм. 20 ноября 2006 - сделана операция по удалению этой опухоли. Удален яичник (точной информации пока нет: буквально позавчера сделали - возможно, яичники или еще что-то пораженное в этой области). Все операции перенесены нормально. Сопутствующие диагнозы - сахарный диабет (инсулинонепотребна), гипертоник. Живем в Москве. Кто что может сказать по этому поводу или посоветовать? Будем признательны за любую помощь или совет. Константин (e-mail: daleko(собака)mail.ru) 
|
|
#2
22.11.2006, 23:30
|
||||
|
||||
|
1.Необходимо гистологическое заключение после первой и последней операции.
2. Где оперировалась мама? 3.В какой больнице она находится сейчас? 4. Хорошо бы узнать уровень глюкозы крови.
|
|
#3
23.11.2006, 01:35
|
|||
|
|||
|
Все операции, включая последнюю, гинекологическую, делали в 24-й больнице Москвы (специализируется вообще-то на колопроктологии). Там же находится сейчас. Днём узнаю про гистологическое заключение (я пока видел только выписку). Уровень сахара в крови на всех операциях был в пределах нормы.
Спасибо. Константин.
|
|
#4
23.11.2006, 19:55
|
||||
|
||||
|
В 24 больнице хорошо оперируют. Но кто-то из онкологов консультировал маму на предмет необходимости химиотерапии. Я не говорю, что ХТ была нужна, но консультация специалиста необходима. Сейчас, после получения гистологического заключения Вы поставьте этот вопрос перед врачами больницы. Если они на предмет консультации химиотерапевта ничего не сделают, то тогда будем думать.
|
|
#5
23.11.2006, 21:05
|
|||
|
|||
|
Вопрос о необходимости ХТ как бы "подвис": лечащий врач сказал, что можно делать, а можно не делать. И фактически решение просто не было принято вообще. Естественно, по умолчанию не делали. Онколог в районной поликлинике вообще "инопланетный гость" в нашем мире. Когда поставили второй раз этот вопрос в больнице (перед закрытием колостомы), момент был уже упущен.
Вот ещё информация. ПЕРВАЯ ОПЕРАЦИЯ Гистология 6838-44 Низко-дифференцированная аденокарцинома, прорастающая все слои стенки кишки, в л/узлах метастазов не выявлено. Рекомендовано наблюдение онкологом и закрытие колостомы через 3 мес. Сахар иногда подскакивал и в определённые часы достигал 12. ПОСЛЕДНЯЯ ОПЕРАЦИЯ Гистологии пока нет, как я понял (завтра на этот счёт попробую потрясти загруженного и замотанного врача). Сахар через сутки после операции: 6 (в 7 утра) 6,7 - 7 (в 12 ч.) 6,2 (в 15 ч.) 5,8 (в 21 ч.) Скажите, мы можем что-то сделать сейчас (консультации вне стен больницы и т.п.) или нужно дождаться заключения и выписки?
|
|
#7
30.11.2006, 14:58
|
|||
|
|||
|
Снова здравствуйте! И снова надеемся на совет, несмотря на печальные новости...
Гистология после последней операции: метастазы умеренно дифференцированные, аденокарцинома в яичнике В ходе операции удалён яичник с метастазой (при этом придатки с метастазами были удалены ещё в ходе первой операции). 4-я стадия  Химиотерапия будет рекомендована. Выпишут, наверное, в понедельник (ну и по состоянию будут смотреть). Сейчас периодически беспокоят боли в брюшной полости. Был понос как минимум один раз и продолжаются затруднения с испражнениями. Ситуация не оптимистичная, но что нам лучше сделать? Только ли симптоматическое лечение остаётся? Нашёл информацию, что "рак яичников не отличается агрессивной диссеминацией и к тому же чувствителен к химиотерапии, поэтому случаи ремиссии после комплексного лечения 4-й стадии случаются нередко" (год назад писал Андрей Зарецкий на oncoforum.ru). В чём должно заключаться это комплексное лечение? И ещё. Что вы думаете по поводу вот этого новосибирского метода: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Там фигурируют в том числе последние стадии рака яичников. Спасибо.
|
|
|
|
#8
02.12.2006, 00:03
|
||||
|
||||
|
Вы же говорите, что будет рекомендована ХТ. А это уже не симптоматическая терапия, это специальный противоопухолевый метод лечения. У мамы не рак яичников, у нее метастаз рака прямой кишки в яичник. Под комплексной терапией подразумевается операция в сочетании с ХТ. Так что все протекает относительно хорошо. Паниковать не надо. И хвататься за разные рекламные предложения тоже не стоит.
Вы живете в Москве. Тут достаточное количество ведущих специалистов в онкологии. Если Вас что-то будет смущать в назначениях докторов, то пишите, поможем проконсультироваться у хороших докторов.
|
|
#9
02.12.2006, 03:18
|
|||
|
|||
|
Огромное Вам спасибо!
Позвольте вопрос уже по симптомам (может быть, кто-то ещё знает - право, неловко отнимать столько времени у уважаемого доктора Вайсмана). Сейчас беспокоит вздутие живота, внутренние ощущения, что его как бы "распирает" (внешне тоже надувается), при этом чуть-чуть "булькает", но газы не выходят и в туалет тоже получается редко (простите уж за подробности). Чуть-чуть помогает но-шпа, клизмы. С другой стороны, мама питается сейчас крайне мало (именно по причине вздутия) и выходить почти нечему. Лечащий врач говорит, что внутри сейчас всё вычищено и механических причин для затруднения прохождения пищи не может быть. Рекомендовал эспумизан, а кушать, говорит, можно любую не тяжёлую пищу, кроме клетчатки. Если кто-нибудь знает, что это может быть и как с этим бороться (УЗИ брюшной полости показать может?), буду благодарен!
|
|
#10
02.12.2006, 11:19
|
||||
|
||||
|
А сколько времени это явление продолжается? Началось до операции или после?
Что газы вообще не отходят или после клизмы происходит их отхождение? Какие клизмы делают и как часто? Эспумизан помог?
|
|
#11
04.12.2006, 21:45
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#14
12.01.2007, 16:49
|
|||
|
|||
|
Пока у нас сильных проблем нет.
Вздутия уже не так беспокоят, правда, по утрам, после сна бывают. Вроде справляемся с этой проблемой. Пока. Оказалось, что у мамы ещё и грыжа образовалась. Месяц назад начали ХТ. Сегодня стартовал второй её курс (или цикл - как правильно?). И вот у меня возник вопрос (специфический, правда). Нам назначены капельницы с элоксатином. Сегодня мама взяла коробку того, что ей вкололи, там написано "Оксатера". Я пробил по интернету: оксатера - синоним элоксатина (международное название этого лекарства Оксалиплатин). Но нас смутило то, что в начале первого курса на ушах стояло чуть ли не всё медучреждение: лекарство дорогое, и пациентке надо было даже расписываться в его бесплатном получении (к сожалению, названия препарата, которое кололи в первый раз, не посмотрели). А сегодня расписываться уже не надо было, побочных явлений (тошноты) было меньше, а вместо трёх последующих за капельницей уколов фторурацила (изначально прописанных "главным химиком") местным "химиком" почему-то назначено только два. С количеством уколов мы разберёмся в клинике, а вот с лекарствами... Если специалисты на форуме в курсе, не является ли часом Оксатера менее качественным или менее активным и дешёвым препаратом по сравнению с Элоксатином, пожалуйста, напишите об этом. Обещаю, что если вдруг они что-то напортачили, на вас не ссылаться. Спасибо. P.S. Дозировка соответствует прописанной норме - 150 мг. P.P.S. Заранее извиняюсь за постановку вопроса: может, быть у меня тоже диагноз - маниакальное недоверие к медицинским работникам?  Но мы хотим быть на 100% уверенными, что близкий нам человек, за жизнь которого мы боремся, получает именно то лечение, которое ему прописано не последним химиотерапевтом в Москве.Константин.
|
|
#15
12.01.2007, 22:00
|
||||
|
||||
|
Я думаю, что разницы в Элоксатине и Оксатере нет (разве только доверие к Швейцарии может быть больше чем к Аргентине
). Какой был препарат такой и вводили. На счет 5-фторурацила уточните, но учитывая, что курс не первый схема может корректироваться.Совет: Задавайте все интересующие вопросы лечащему врачу, лучше сразу после возникновения вопроса.
|
Линейный вид
