|
#1
13.04.2015, 15:27
|
|||
|
|||
|
Периоральный дерматит
Здравствуйте. Меня зовут Светлана, 28 лет, 1 ребенок. Пожалуйста, помогите мне.
Описание проявлений: 1. Лицо: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] В сентябре 2012 у меня впервые появилось покраснение кожи вокруг губ (ровное, без язвочек). Через пол года лицо прошло и не напоминало о себе уже 3 года. Месяц назад, после посещения стоматолога (механическое воздействие и медикаменты), кожа вокруг губ снова стала краснеть. Также по времени начало заболевания совпало с приемом успокоительного препарата «тералиджен» (минимальная дозировка в течении 4 дней, отказ из-за чувства тошноты, отрыжки, нарушения стула). Каждый день становилось немного хуже. Если я оставалась дома, краснота спадала, оставалось только потемнение-пожелтение кожи. Потом кожа сшелуливалась; лицо смотрелось лучше. После очередных визитов к врачу, покраснение стало сильнее и больше по площади. Теперь я решила оставаться дома, а надежде, что так не будет раздражаться кожа. Последовательно картина выглядит так: На коже вообще нет никаких язвочек, она имеет ровную текстуру. Сначала покраснение, как-будто кожа воспалена, потом она темнеет(желтеет), потом этот слой сшелушивается, и кожа либо понемногу проходит, либо снова краснеет. Нет ни зуда, ни боли. 2. Руки: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Кожа на руках у меня краснеет и шелушится каждый холодный сезон. Иногда кожа покрывается мелкими трещинками. Это больно, но меня беспокоит значительно меньше, чем проблемы с лицом. Могут болеть или зудеть от контакта с водой, мылом. Лечение: В 2012 году дерматолог диагностировал периоральный дерматит и назначил лечение солкосерил гель 1раз в день и крем ла-кри 1 раз в день. Это лечение не помогло, кожа прошла сама собой со временем. Сейчас я 2 раза в сутки пользуюсь мазью декспантенол. Сейчас я сдала анализы: -общий анализ крови 5 парметров (эритр., гемогл., лейк., л\ф, СОЭ) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] -глюкоза крови [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] -обследование на достаток фолиевой кислоты, витамина В12, железа (потом врач сказал, что в лаборатории мне дали не мои результаты, поскольку у меня не может быть недостатка железа при адекватном уровне гемоглобина) фолиевая кислота --- 6,3 нг\мл --- при референсном значении 3,1-20 витамин В12 (цианкобаламин) --- 583пг\мл --- при референсном значении 189-833 железо --- 4,0 --- при референсном значении 10,7-32,2 -ALAT; ASAT; хеликобактер пилори с определением титра IgG к Helicobacter pylori; Амилаза-А; билирубин общий; ГГТ; лямблии определение суммарных антител с указанием титра IgM; холестерин общий -общий анализ мочи -общий анализ кала -анализ кала на дисбактериоз [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] По результатам врачи сказали, что не знают причины покраснения кожи вокруг рта. Сейчас очень расстроена. Нет желания есть, не выхожу на улицу (тем более, от ветра кожа на лице становится хуже). Не хочу подходить к зеркалу и постоянно глотаю слезы. В прошлый раз я болела пол года. Страшно, если это повторится. Это действительно периоральный дерматит? Какие обследования/анализы нужны, чтобы установить причину его возникновения? Я живу в маленьком городке и, по мнению знакомого врача, здесь хороших специалистов нет. Ехать в другой город на обследование пока нет возможности — у меня маленький ребенок. Я очень надеюсь, что Вы подскажете мне направление, в котором двигаться дальше. С уважением, Светлана. 
|
|
#2
17.04.2015, 20:01
|
||||
|
||||
|
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=92159
Грудью кормите?
|
|
#3
21.04.2015, 08:42
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
Нет, грудью уже не кормлю. Спасибо Вам, что ответили. С уважением, Светлана.
|
|
#4
21.04.2015, 10:43
|
||||
|
||||
|
На лицо утром метрогил гель, вечером эритромициновая мазь 3 месяца.
Меньше мочить, заменить зубную пасту на порошок. На руках аллергический/атопический дерматит. Меньше контакта с водой,средствами бытовой химии. Наружно стероидные мази (назначает очный доктор) с постепенным переходом на эмоленты.
|
|
#5
21.04.2015, 18:53
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Большое спасибо за Ваши рекомендации. Сегодня с распечаткой сходила к нашему местному дерматологу.
Вот его назначения: 1. глюконат кальция 5мл внутримышечно — 10 дней 2. цетрин 10мг — 10 дней 3. эссенциале форте - 2 раза в день — 10 дней 4. начиная с пятого дня приема эссенциале форте, принимать эритромицин 500 - 4 раза в день — 10 дней 5. хилак форте - 3 раза в день — 10 дней 6. аевит - 2 раза в день — 20 дней 7. для лица метрогил гель - 2 раза в день — 10 дней 8. для рук дермовейт -2 раза в день — 10 дней (чередовать чистый дермовейт со смесью дермовейта с декспантенолом) 9. умываться кипяченой водой, чаще пользоваться гигиенической помадой Буду очень признательна, если Вы прокомментируете этот список лекарств. Очень уж много всего. С уважением, Светлана.
|
|
#6
21.04.2015, 19:49
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте еще раз.
Читаю инструкцию по применению к витаминам Аевит, там категория "с осторожностью" - холецистит, а у меня он есть. Что мне делать? С уважением, Светлана.
|
|
#7
21.04.2015, 20:59
|
||||
|
||||
|
3,4,5,6-эти препараты ничего Вам не вылечат.
Остальное-можно, местное лечение на лице-как я Вам уже написала. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=92159
|
|
|
|
#8
21.04.2015, 23:58
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
Если назначенный мне препарат (эритромицин 500 - 4 раза в день) мне не поможет, я его пить не буду, чтобы не нагружать организм антибиотиком. А не могли бы Вы мне посоветовать, чем это лекарство заменить (доксициклин, тетрациклин, миноциклин или что-то еще)? С учетом, что у меня в желчном есть камни, и по результатам анализов печеночные пробы не в норме. Местное лечение уже начала. Спасибо Вам огромное. У меня появилась надежда, что я снова стану нормальной. С уважением, Светлана.
|
|
#10
26.04.2015, 13:34
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
Как только я прочитала Ваши рекомендации, попыталась связаться со своим врачом. Но она не отвечает на звонки, а визит у меня назначен только на 30 апреля (если врач примет). Рецепт на доксициклин мне не выписали, поэтому сегодня начала пить эритромицин по 500 4 раза в день). Я прошу Вас снова проконсультировать меня. Вот мои фотографии: Лицо - под губами красная раздраженная кожа. Лечение местное. Метрогиль гель 2 раза в день, Бепантен 1 раз в день. Руки - кожа восстановилась хорошо и быстро. Лечусь дермовейтом 2 раза в день. Поскольку это гормональная мазь, хочу как можно скорее ее отменить. Поэтому и прошу Вашей рекомендации — в каком режиме сейчас мне лечить руки? Помимо этого лечения, пью хилак форте, эссенциале форте, цетрин, аевит, уколы глюконаты кальция. Я Вам очень благодарна за помощь. С уважением, Светлана.
|
|
#11
26.04.2015, 13:59
|
||||
|
||||
|
Если метрогил будет сушить кожу, вечером перейдите на эритромициновую мазь,если все хорошо-можно и 2 р в день.
На руки дермовейт 2 р в день 7 дней, затем 1 р в день 5 дней,затем через день 3 раза, затем через 2 дня 3 раза, а в промежутках эмоленты.
|
|
#12
26.04.2015, 20:10
|
|||
|
|||
|
Я для Вас нарисовала:
|
|
#13
27.04.2015, 10:02
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
Вчера один день попила эритромицин (по 500 3 раза). Сегодня с утра - сильная тошнота, рвота и весь живот чувствует себя плохо. Пить прекращаю. Это правильно? С уважением, Светлана.
|
|
#14
27.04.2015, 12:52
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#15
19.05.2015, 11:52
|
|||
|
|||
|
Руки опустились.
Отменили мне эритромициновую мазь (пользуюсь ей примерно 3 недели), вот результат: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Лечение на данный момент: Виташарм (витамины) Трихопол 1 табл 3 р в день Эссенциале 1 табл 3 р в день, чтобы уменьшить побочку от трихопола лосьен Эвисент утром Эритромициновая мазь на ночь (отменили 2 дня назад) Не могу выходить на улицу, работать. От нормальной жизни не осталось ничего.
|
Линейный вид
