Киста печени или метастаз

[Survivor]

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Прошу консультацию по поводу мужа. Я понимаю, что это не приветствуется, но муж латыш И по-русски не пишет.
Ему 36 лет, вес 107 кг. Рост высокий (точно не знаю), т.е. лишний вес имеется, но не очень большой.
История болезни: в ноябре 2014 диагностирован гепатит C. Назначено УЗИ брюшной полости проверить печень. Печень в норме, но обнаружена 1.8 cm опухоль правой почки. Рекомендована КТ с контрастом. КТ подтверждает гиперваскулярную опухоль, все остальное в брюшной полости и в тазу нормально. Уролог диагностирует рак почки, в декабре частичная резекция. Биопсия подтвердила светлоклеточный рак в капсуле, 1 стадия без метастазов, G1 по шкале Фурмана. По словам уролога, прогноз отличный.
В конце марта 2015.г. было первое пост-операционное УЗИ, у того же врача, который в ноябре нашел опухоль. По этому УЗИ рецидива в почке нет, но теперь врач увидел 5 мм кисту в печени. Эта киста не была видна в ноябре ни на УЗИ, ни на КТ с контрастом. Врач абсолютно уверен, что это киста. ОН считается очень хорошим специалистом, аппарат - лучший в стране.
Врач считает, что киста просто очень маленькая, поэтому ее он не увидел в прошлый раз и пропустила КТ. Дополнительное обследование ни он, ни уролог не назначили.
Анализы крови - ОАК в норме, почти вся биохимия в норме (кроме слегка повышенных АЛТ И АСТ из-за гепатита).
Муж хочет сконцентрироватся на лечении гепатита. Но возникают вопросы, точно ли это киста, а не метастаз в печень. Смущает, что ее в ноябре не нашли ни на УЗИ, ни на КТ. Точного описания находки на втором УЗИ нет - врач просто везде пишет "маленькая киста печени".
Понимаю, что Вы заочно не можете сказать, что это за образование. Но буду очень благодарна, если подскажите по общим вопросам:
1. может ли КТ с контрастом действительно пропустить кисту 5 мм ?
2. при таком маленьком размере можно ли уверенно отличить кисту от метастаза рака почки?
3. посоветовали ли бы Вы КТ или МРТ для уточнения?

Возможно, мы волнуемся на пустом месте... Я на 8-ом месяце беременности, очень хочется, чтоб у дочки долго-долго был здоровый папа.
Большое Вам спасибо!
С уважением,
Алла

[PKA]

Вполне вероятно,что это киста. Тем более,что врач в этом уверен. При предыдущих исследованиях ее могло и не быть. СКТ теоритически кисту такого размера может пропустить,все зависит от аппарата. Для полного успокоения можете сделайть скт с контрастированиен на другом аппарате.

[Survivor]

Большое спасибо! Вы правы, это киста. Как раз сегодня получили второе мнение по тому старому КТ - киста на нем видна тоже, и четко ясно, что это именно киста. Просто первый радиолог ее то ли не заметил, то ли не описал.
Еще раз спасибо!