Повышены АСТ И АЛТ

[ihale]

Добрый день. Женщина, 31 год Рост 158см, Вес 48кг.
16.06.2015 прошла гастроскопию по рекомендации гастроэнтеролога ( по поводу голодных болей в области желудка, болей в правом подреберье, горечи во рту) Заключение:эритематозная гастропатия. Эритематозная дуоденопатия. Бульбит. Рекомендовано УЗИ брюшной полости и биохимический ан. крови (билирубин фракционно, АСТ ,АЛТ, тимоловая проба, альфа-амилаза) УЗИ пока не делала. А анализы сдала. Результаты такие:
АЛТ 70 ед/л (до 33,0);
АСТ 188 ед/л (до32,0);
билирубин общий-8,8 мкмоль/л(до 21)
билирубин прямой -2,8мкмоль/л (до 5,0)
билирубин непрямой -6 мкмоль/л,(75% от билирубина общего)
тимоловая проба -3,3 ед.(до 4,0)
альфа амилаза- 61 ед/л (28,0-100,0)
В данный момент принимаю эутирокс 50 мкг ежедневно(терапию начала месяца 4 назад. С ее началом ТТГ с 10.62ммМЕ/мл пришел в норму)Ссылка на тему о моем гипотиреозе http://forums.rusmedserv.com/showthr...ar#post2192148
Также около 2 месяцев назад начала бегать (где-то 2-2,5 км ежедневно почти), качать пресс недавно стала и упражнения на растяжку делать. (за день до сдачи анализов физ нагрузок не было)
Гастроэнтеролог, к которому хотела бы обратиться, сейчас в отпуске. Хотелось бы знать насколько серьезные подобные отклонения в показателях АСТ и АЛТ и насколько срочная ситуация? что предпринять в данный момент? какие анализы еще сдать?

[locot]

Надо разбираться.
В дообследовании:
Маркеры вирусов гепатита А В С и Е.
КФК
ГГТП ЩФ
ЭХО-КГ

Что с алкоголем? Что с лекарствами(что-то принимаем? принимали ли до сдачи анализов?
ЭКГ

[ihale]

Спасибо огромное за ответ! Алкоголь не употребляю уже год вообще. До того на праздники, мероприятия. Из лекарств пью эутирокс 50 мкг ежедневно где-то 4 месяца. Выпила его после сдачи анализа

[ihale]

Добрый вечер. Сдала некоторые анализы. Результаты:

1)γ-глутаматтрансфераза (ГГТ, GGT)-12 Ед/л (Женщины: 5.0- 36.0)
2)Щелочная фосфатаза 70 (ЛФ, ALP) 70 Ед/л (Женщины: 35.0 - 104.0)
3)Креатинфосфокиназа (КФК загальна) -1464 Ед/л (Женщины: 26.0 - 192.0)
4)Вирус гепатита C (HCV), антитела суммарные- 0.052
МО/л
< 0.9 - негативний результат
0.9 - 1.0 - сомнительный результат
=> 1.0 - позитивний результат
5)Вирус гепатита B (HBV), HBsAg, антитела сумарные < 2
< 10.0 - негативний результат
=> 10.0 - позитивний результат
ЭХО-КГ и ЭКГ смогу сделать только во вт.
Скажите,пожалуйста, до того, может быть надо еще какие-то анализы сдать дополнительно для прояснения картины? О чем может говорить такое превышении уровня КФК?

[ghrh44]

А на H. Pylori вас проверяли?

Все специфические печёночные ензимы у Вас нормальны.
Сильно подозреваю, что высокая КФK и умеренно повышенные АCТ и АЛТ результат сильной физнагрузки на мышцы.
Прекратите физ. активность на 2 недели и перемерьте КФК, АCТ, АЛТ.

[ihale]

Спасибо огромное за ответ! Заниматься пока не буду. Да. На H. Pylori проверяли (упустила этот момент) Тест положительный

[ghrh44]

Так чего там Ваши гастроентрологи глубокомысленно ковыряют в носу и сидят без дела? Надо дать хороший курс лечения для H. Pylori. Скорее всего, все жалобы на ЖКТ уйдут.

[ihale]

О лечении хеликоб-за пока не было ни слова. Похоже, значения КФК, АСТ и АЛТ вытеснили H. Pylori на второй план

[ihale]

Здравствуйте. Сегодня прошла:
1) ЭХО-КГ -в норме (но на словах врач сказала что в полой вене густая кровь); (рекомендовано коагулограмма, лдг, пересдать КФК, АЛТ и АСТ)
2) ЭКГ - в норме;
3) УЗИ БП. Заключение: признаки хрон. холецистита. Атонии желчного пузыря

[locot]

Сообщение от ihale

Спасибо огромное за ответ! Заниматься пока не буду. Да. На H. Pylori проверяли (упустила этот момент) Тест положительный

Показаний к лечению хеликобактериоза у Вас нет.Воздержитесь от лечения.

Высока вероятность мышечных повреждений.
повторять АСТ АЛТ и КФК нужно.

А какие физические нагрузки Вы себе позволили перед сдачей анализов?

[ihale]

Здравствуйте. За день до сдачи анализов я бегала, делала упражнения на растяжку и пресс. В среднем, 1,5-2 часа занималась.

[ihale]

Точнее это за день до сдачи АЛТ и АСТ.
А до сдачи КФК это были 4 дня без физ нагрузки

[locot]

сколько бегала? Сколько раз делали растяжку и качали пресс? До посинения?
Надо разбираться.
Как минимум повторить КФК АСТ и АЛТ.
а изжога или нарушения глотания у Вас бывают?

[ihale]

Бегала 2 километра где-то. Растяжка была минут 40-50. Пресс три подхода был по 15 раз ( на весу) В общем, не сказать, что до посинения.
Анализы пересдам обязательно в пн.
Нарушений глотания нет. Изжоги тоже.
Скажите, а нельзя сейчас предположить, что еще это может быть, если дело не в физ нагрузках?

[locot]

В самостоятельных мышечных заболеваниях.