Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.07.2015, 14:16
capellae capellae вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.07.2015
Город: Каменск-Уральский
Сообщений: 12
capellae *
Exclamation фенибут+глиатилин = неадекватное состояние ребенка

Добрый день, уважаемые участники форума. Наш невролог в отпуске, а запись к ближайшему вменяемому специалисту забита на 2-3 месяца вперед. Столько ждать я не могу, поэтому прошу помощи.

Предыстория.
Свозили ребенка в "УГМКА" (Екатеринбург) к хорошему неврологу с отличными рекомендациями Томенко Татьяне Рафаиловне 14.07.
Ребенку 2.8 лет, рост 95 см, вес 14.7 кг.
Показания: гиперактивность, расстройства аутического спектра, отсутствие речи, произносит только много звуков, рассеянное внимание, ребенку очень трудно сконцентрироваться на чем-то, сразу отвлекается на что угодно, на фоне вакцинации регресс речи, торможение развития.
Диагноз врача после осмотра: резидуальная цереброорганическая недостаточность. Задержка речевого развития на 4 эпикризных срока. Синдром гиперактивности. Аутические черты.
Диагноз мкб: [G93.8] Другие уточненные поражения головного мозга.
Направления
ЭЭГ дневное мониторирование 2 ч. до 18 лет.
Лекарства
Фенибут (Латвия) по 1/4 таблетки 2 раза в день, через неделю 1/2 таблетки 2 раза в день - 2 месяца.
Глиатилин 1 капсулу утром или делецит (от последнего мы отказались).

Лекарства принимаем неделю и 2 дня.
Заметили, что ребенок стал очень агрессивным, чего раньше не было вообще. Он очень ласковый, много обнимается и целуется. Рассеянность внимания ,как была так и осталась и по ощущениям, усилилась ещё больше. Спокойнее он тоже не стал ни капли. Появились зависания, то есть смотрит в одну точку не двигаясь примерно секунд 10-15 чего раньше не было никогда. Иногда складывается ощущение, что ребенок не понимает вообще, чего от него хотят. Например, говоришь: Снимай носочки, - а он полностью начинает раздеваться или горшок приносит. До приема лекарств такого не было. Сейчас ребенок болеет простудой, думали, что связано с недомоганием.
Ребенок всегда был очень активным и ласковым. Сейчас становится больше агрессивным и заторможенным. Есть ощущения, что ему стало сложнее выполнять некоторые задачи, на некоторые требуется теперь больше времени чем раньше.
Единственный плюс - появилось больше произносимых звуков. Раньше такое было только когда ребенок смотрел телевизор или мультики, сейчас он постоянно что-то лопочет.
Пока что мы приняли решение снизить дозу фенибута до 1/4 таблетки 2 раза в день и оставить только глиатилин без изменений.
Что посоветуете, отменять или наблюдать и продолжать? Мы крайне обеспокоены такой реакцией на препараты, поскольку ребенок стал вести себя как типичный аутист.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.07.2015, 19:47
capellae capellae вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.07.2015
Город: Каменск-Уральский
Сообщений: 12
capellae *
Пришел ответ с УГМК от другого невролога

Добрый день , вы приняли правильное решение , надо совсем отменить фенибут ( он на ребенка оказывает обратное действие) и в 2 раза уменьшить глиатилин на 1 неделю , далее глиатилин попробуйте поднять до назначенной дозы, если возбуждение снова будет нарастать глиатилин то же надо убрать .
С уважением,
Шаронова Елена Николаевна,
Врач невролог
ООО "Европейский медицинский центр "УГМК-Здоровье"
________________________________
Мне по прежнему интересно ваше мнение.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.07.2015, 20:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,418
Поблагодарили 35,673 раз(а) за 33,938 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ни один из препаратов, что Вам рекомендовали, не используется для коррекции данных расстройств у детей. Предлагали ли Вам исключить наличие генетич. дефектов у ребенка, которые часто ассоциир. с подобными отклонениями: Fragile X syndrome, Rett syndrome?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.07.2015, 20:08
capellae capellae вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.07.2015
Город: Каменск-Уральский
Сообщений: 12
capellae *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
ни один из препаратов, что Вам рекомендовали, не используется для коррекции данных расстройств у детей.
А какие используются? В данный момент нам надо, чтобы ребенок начал говорить. Мы не можем понять, он аутист или есть проблемы со слухом, восприятием и обработкой речи. Все врачи в отпусках, 1 центр по исследованию слуха на всю область и туда фиг попадешь, а даже если попадешь спустя 2-3 месяца ожидания, то там надо сидеть или лежать в шапочке с электродами, наш в жизни так делать не будет, он даже одеть её не даст, будет истерика.
Хотим попробовать самостоятельно давать пантогам. Так же смотрим в сторону Кортексина. Смотрели лекции разных психиатров, читали отзывы родителей, понять никто не может, но это пока что единственный препарат, который провоцирует появление речи. Наедемся в следующем месяце попасть к психиатру, который специализируется на аутичных детях, чтобы поставил диагноз.
Цитата:
Предлагали ли Вам исключить наличие генетич. дефектов у ребенка, которые часто ассоциир. с подобными отклонениями: Fragile X syndrome, Rett syndrome?
Нет. Про такое даже никто не заикался. Касательно Fragile X syndrome у нас нет никаких диспропорций и правильная форма головы. Касательно Rett syndrome тоже по симптоматике нет ничего. С глотанием тоже всё ок.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.07.2015, 12:28
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни один препарат в мире не научит ребенка говорить. Поэтому "взгляды" в сторону взвеси животных мозгов (кортексин) или вытяжки из олених рогов (пантогам) приблизят Вас к успеху не более, чем камлание на шаманском бубне.
"Смотрите" в сторону установления диагноза и работы с хорошим логопедом.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.