Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 24.08.2015, 16:27  
OlgAvilova OlgAvilova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.08.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6 OlgAvilova *
РЙТ

Здравствуйте, уважаемые врачи! Пишу по поводу лечения своего мужа
( 33 года ) Скопирую данные из выписки наблюдающего его врача.

Анамнез: наблюдается с 2012 года по поводу АИТ с титром АТ к ТПО более 1000. Получает тирозол, текущая доза тирозола 5 мг с 1.01.2014 (общий стаж приема тирозола более 2 лет).
По данным УЗИ орбит (2012) – утолщение внутренних прямых мышц глаз до 6-7 мм.
УЗИ орбит от 25.03.2015 – ретробульбарная клетчатка не изменена, утолщение внутренней прямой мышцы слева до 6,0 мм. Слева – частичная ЗОСТ.
Осмотр окулиста от 25.03.2015: ВГД по 19 мм.рт.ст. Миопия, в остальном без существенных отклонений.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые без особенностей. Отеков нет. Оволосение по мужскому типу. Щитовидная железа – эластичная, гладкая, плотная, 2 степени по ВОЗ. Глазных симптомов нет. Рост 1,82 м, вес 67 кг (стабилен).

Диагноз: Субклинический тиреотоксикоз на фоне АИТ, медикаментозно субкомпенсирован.

Результаты последних обследования: (20.03.2015 и 15.08.2015)
ТТГ 0,0087 (0,4-4,0) и меньше 0,0025
т4св 14,4 (9-22) и 24,4
АТкТПО более 1000 и болеее 1000
УЗИ от 20.08.2015: ткань по типу АИТ, объем железы 41,1 мл (в течение 3 лет картина узи не меняется).

В данный момент муж находится в Нижнем Новгороде на РЙТ в стационаре. Подскажите, пожалуйста, РЙТ - правильное решение в данном случае? Ответьте, пожалуйста, еще на несколько вопросов о жизни после РЙТ.

1) Как понять, что заболевание перешло из гипер- в гипотиреоз?
2) С какой периодичностью нужно контролировать гормоны после РЙТ?
3) Существует процент людей, для которых требуется повторная доза йода. Как понять, предположим, что однократное принятие йода не подействовало?
4) Когда можно беременеть от мужчины, который прошел РЙТ?
5) Вопрос бытового плана После возвращения муж будет проживать у своих родителей 1-2 месяца, чтобы не контактировать с нашим годовалым ребенком. Квартира там однокомнатная, т.е. тесный бытовой контакт присутствовать будет. Могут ли бабушка и дедушка, находящиеся с мужем в тесном контакте, приходить и играть с ребенком или же стоит ограничить общение?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 24.08.2015, 18:07  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,430 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Консультации через третьих лиц не этичны. Муж- большой уже, надо прлагатт, мальчик и мог бы задать вопросы сам
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 24.08.2015, 18:38  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,469 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В НН Ваш муж получит выписку с подробными рекомендациями.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение:
  #4
Старый 24.08.2015, 18:51  
OlgAvilova OlgAvilova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.08.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6 OlgAvilova *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Консультации через третьих лиц не этичны. Муж- большой уже, надо прлагатт, мальчик и мог бы задать вопросы сам
Я предполагала такого рода ответ, но всё-таки совесть не позволила зарегистрироваться от имени мужа (хотя тогда бы проблем не было). Не думала, что не получу ответов на вопросы. Что касается мужа, то он довольно халатно относится к вопросам своего здоровья и абсолютно не против моего интернет-общения с врачами Вашего форума по данному поводу. Я действительно переживаю в разы больше. Ответьте, пожалуйста, хотя бы на последний вопрос по поводу общения с ребенком.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 24.08.2015, 19:12  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,469 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение:
  #6
Старый 27.08.2015, 17:16  
OlgAvilova OlgAvilova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.08.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6 OlgAvilova *
Цитата:
Сообщение от ELENA_VLAD Посмотреть сообщение
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Спасибо Вам за ссылку, но всё-таки она касается непосредственно пациента после РЙТ. Если Вам нетрудно, могли бы Вы ответить "да/нет" на вопрос: "Могут ли третьи лица, находящиеся в тесном контакте с человеком после РЙТ, близко контактировать с годовалым ребенком"?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 27.08.2015, 17:59  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,469 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сам тесный близкий контакт я бы не рекомендовала 3 недели. Мои пациенты пребывают в отдельной комнате.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 10.09.2015, 16:08  
OlgAvilova OlgAvilova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.08.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6 OlgAvilova *
Простите за назойливость, но лучше спрошу, чем переживать в неведении. Напомню историю. Муж после рйт (24 августа) проживает у своих родителей, чтобы не контактировать с нашим годовалым ребенком. Свекровь довольно скептически относится к нормам предосторожности (свои мозги, как говорится, чужому в голову не вставишь): моет за ним посуду, сантехнику, стирает белье. До сих пор никто к нашему ребенку не приходил. Скажите, пожалуйста, может ли свекровь приходить играть с ребенком или же она может "принести" на себе что-нибудь? Или же стоит выждать какое-то время? Буду признательна за ответ, т.к. в голове каша из переживаний и уже, наверное, радиофобии))
Ответить с цитированием
  #9
Старый 10.09.2015, 18:58  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,430 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Свекровь безопасна с позиций РЙ ( уж насколько она опасна по другим позициям, не знаю - свекрови- дело тонкое)
Вы , право слово, увлеклись поиском дефектов в свекрови - доза РЙ при ДТЗ ничтожна , прошло уже три недели...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #10
Старый 10.09.2015, 19:03  
OlgAvilova OlgAvilova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.08.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6 OlgAvilova *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Свекровь безопасна с позиций РЙ ( уж насколько она опасна по другим позициям, не знаю - свекрови- дело тонкое)
Вы , право слово, увлеклись поиском дефектов в свекрови - доза РЙ при ДТЗ ничтожна , прошло уже три недели...
Большое спасибо за быстрый ответ, а за юмор - отдельное спасибо! ))
Ответить с цитированием
  #11
Старый 26.10.2015, 14:02  
OlgAvilova OlgAvilova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.08.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6 OlgAvilova *
Добрый день, уважаемые врачи! Напомню историю: муж проходил РЙ 24.08.2015 в Нижнем Новгороде по поводу ДТЗ. Доза 650 МБК. На данный момент (прошло уже 2 месяца) еще дома не живет (ребенок 1 год). Вот в чем вопрос. Работает на АЭС. По работе имеет возможность измеряться дозиметром. Так вот до сих пор дозиметр показывает повышенный фон от него даже на расстоянии 0,5 м (цифры сказать затрудняюсь) + пищат радиационные рамки и кабинка на проходной (как если бы с работы "тащил на себе радиацию") Думаю, понятно выразилась. Опасен ли этот фон для ребенка? Может ли наш папа возвращаться домой и общаться как ни в чем не бывало с ребенком (обниматься, целоваться, носить на руках и т.д.)? Или же ждать нормализации фона?
Ответить с цитированием
  #12
Старый 26.10.2015, 14:34  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,430 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет этот фон не создает проблем в быту
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.