|
#1
13.03.2015, 22:07
|
|||
|
|||
|
Атопический дерматит без ремиссии
Добрый вечер, уважаемые консультанты форума.
Ребенку 2 г.3м. девочка, нед 34 недели, впр-атрезия тощей кишки. Все скомпенсировалось. Вес 10 кг, рост примерно 84. Родители 48 и 67 кг соответственно. с 1, 5г. начались высыпания под коленками, было пятно на груди, на запястьях. на внешней поверхности бедра. Дерматолог прописывал пимафукорт и белобаза, зинальфат. Есть аллергия на молочный белок (творог, сыворотка и т.д. тоже),яичный белок, помидоры и клубника. ГВ на засыпание осталось. стул 1 раз в 3 дня оформленный безболезненный. На фоне прописанного лечения высыпания проходили, но через 2 дня ребенка сыпало опять. Меню того периода: курица, картофель. макароны, рис, кролик, гречка, пшеничная,кукурузная,обсянка, 4 злака(ржаный, овес, пшеничные и ячмень,) подсолнечное масло, оливковое, яичный желток, брокколи. кабачок,морковь в суп, хлеб пшеничный,сок и пюре яблоко и груши Дерматолог решил посадить нас на диету: кролик, гречка, рис, овсянка, макароны, брокколи, цв капуста,кабачок, печеные яблоки,хлеб пшеничный. Лечение:пимафукорт, адвантан или момат (как пройдет воспаление), белобаза. на такой диете сидим вместе неделю, долечивая моматом по убывающей схеме. кожа очистилась и стала гладкой, но через 2 дня только увлажнения опять высыпало на запястьях и под коленкой. На глисты кал сдали. но результата еще нет. Чаво про АД читала но остались вопросы: 1) Смущает слишком короткий период ремиссии: наводит на мысль, что аллерген с нами и мы его едим или это какие нибудь глисты 2) 2 дня температура - пили панадол сироп с клубничным вкусом. - может от него всетаки((имеет смысл дальше держать диету или как то ее модифицировать ( убрать глютеновые например)? 3) имеет смысл сдать кровь на аллергены из нашего основного меню? насколько оно будет достоверно? 4) Как в таких режимах высыпаний расширять рацион или хотя бы возвращаться к прежнему? если будет усиление сыпи на фоне Момата - считаем за аллерген?а то мы как в том анекдоте, когда одной диетой не наедается, надо как минимум две... [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] это высыпало сегодня к вечеру(возможно с утра добавила оливковое масло в кашу - по привычке но неуверена)расчесать еще не успела. 
|
|
#3
14.03.2015, 21:43
|
||||
|
||||
|
Сдача крови на аллергены ничего не даст.
Не всегда в обострении "виновато" питание,но и аэроаллергены:частицы домашней пыли, перо подушки,эпидермис животных,пылевой клещ... На фоне использования момата аллерген не установить, сначала надо снять обострение. Чем увлажняете кожу? Как и с чем купаете? Воздух увлажняете?
|
|
#4
14.03.2015, 23:52
|
|||
|
|||
|
Любовь Сергеевна,добрый вечер!
Увлажняю белобазой(это тоже из серии ухода за атопичной кожей) эмолиум давал покраснение) после каждого мытья рук(с мылом только после улицы и перед едой, остальное просто водой) +как ребенок попросит, все туловище перед сном и ночью пару раз. Купаю под душем каждый вечер без замачивания теплой водой без ничего,голову шампунем по мере загрязнения. Животное -кошка в доме недели 2.а все это тянется уже больше года.спит без подушки... Воздух не увлажняем. Обострение удается снять на 2 дня  (за это время не наешься(1-Снять обострение- это когда уйти полностью от момата и перейти на одно увлажнение?или на какомто этапе убывающей схемы когда раз в 2 дня мажем-уже считай не обострение? 2-такую сыпь как на фото(свежую не расчесанную) надо пимафукортом мазать или достаточно моматом? 3-Стоит руки эмульсией мыть?
|
|
#5
15.03.2015, 06:38
|
||||
|
||||
|
1.Уйти на увлажнение полностью.
2.Момат. 3.Не обязательно. Не старайтесь добиться идеальной кожи, пока не получится, следите чтобы не было зуда и сильной сухости.
|
|
#6
16.03.2015, 12:03
|
|||
|
|||
|
Любовь Сергеевна,добрый день!
Рядом с мизинцем дочь все таки расчесала,в других местах сыпь побледнела. у мизинца надо мазать пимафукортом или еще моматом? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ночью выСыпало ладони [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Сыпь как бы внутри кожи, только самые крупные прыщики выступают над кожей.без содержимого.Чешется . Это тоже атопический дерматит?раньше такого не было, До этого 4 дня была температура до 39.(кашель,сопли прилагаются)-сейчас температура прошла.если это както влияет на диагноз. Очно к дерматологу сходим как выздоровит.
|
|
#8
03.05.2015, 22:32
|
|||
|
|||
|
Любовь Сергеевна,добрый вечер!
Наша динамика:Диету соблюдаем, но рацион чуть расширили.с тела ушли все пятна и шелушения даже без постоянного увлажнения. Чуть осталось самое старое пятно на запястье , в случае чего краснеет только оно,а новых пятен не появляется. У меня появились вопросы: 1)как отличить ремиссию, реакцию на новый продукт и обострение старого? Лечили последствия пробы желтка моматом 3 дня , потом 3 раза через день, потом уже не зуда не покраснений не было (только рисунок кожи был чуть крупней) и я перешла на увлажнение белобазой. Через неделю опять чуть покраснело(но на празднике съели булочку с сахаром из слоеного теста(которое воде без молока и яиц). Теперь у меня сомнения-это в булочке бвл аллерген, или это просто новое обострение?или не долечила старое? Есть какое либо правило вроде :вводим новый продукт после недели(или 3 дня? Или 2 недели?)ремиссии. Какой разумный срок стоит выдержать,чтобы убедиться ,что вылечили старые пятна?
|
|
#9
21.10.2015, 13:50
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Ребенку 2,10 мес, При соблюдении диеты спонтанных высыпаний давно не было. В пищу не употребляла яйца, молочные продукты, курицу, говядину, помидоры Решила расширить диету. Проявления аллергии (сухость, покраснение и зуд на косточке правого мизинца)наступают а среднем через 24 часа приема чего-то сомнительного. Дала курицу.если знать где искать и знать что дала курицу, то можно найти сухость кожи на косточке у мизинца. Не чешет. Можно считать что аллергии уже нет? Какой тут должен быть критерий есть ли аллергия ?: сухости нет, или сухость есть и не чешет или обсыпало-так обсыпало. Просто катя пошла в садик общего типа. Садик согласен частично заменять продукты , но им нужен четкий список чего не давать. Подскажите пожалуйста...
|
Линейный вид
