Тошнота и боль в правом боку

[papula]

Добрый день,уважаемые консультанты.
женщина,35 лет, вес 52кг. С 9-10лет беспокоят проблемы с ЖКХ. В основном диагноз звучал как гастрит,панкреатит,эзофагит,холецистит и дискинезия желчевыводящих путей.Диету с годами выработала,но обострения больше связаны с эмоциональными перегрузками.
В данный момент больше месяца беспокоит тонота( в основном ночью), боль в правом подреберье(усиливается ночью и в положении лежа).Симптомы появляются и днем если есть погрешность в диете.Еще беспокоит боль спазмообразная(похожая на схватки) при дифекации, в периоды обострения такая боль в большинстве случаев есть,болеуталяющие не помогают.Присутствует и тревожность,особенно вечером в ожидании "ночного приступа". Стул был ежедневный,жидкий в начале заболевания,после приема препаратов появился запор.
ОАК в норме, По УЗИ -холецистит. Гастроэнтеролог назначил Пангрол,Омез,Линекс, и Хофитол.
Уже дома вспомнила,что после прошлого назначения Хофитола было ухудшение(боль и тошнота усиливались,появлялась горечь во рту). В этот раз приняла 2 дня препарат-реакция та же.
Прием каких еще препаратов можно обсудить с доктором?
Просить ли направление на гастродуоденальное зондирование или другие виды исследований?


--------
С ув.Ольга

[Nayada]

Хофитол никому ничего не лечит ( пока его эффективность и безопасность должным образом не доказана).
Учитывая наличие тревожности, не исключаю соматоформную дисфункцию и СРК.
Возможно, специалисты форума проконсультируют вас более подробно, если вы выложите результаты исследований ( протоколы и заключения, результаты анализов).

[papula]

Добрый день, уважаемые консультанты.
Пока ждала запись на УЗИ(в период обострения обратилась к другому гастроэтерологу), назначены препараты до результатов УЗИ, а потом повторная явка:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Самочувствие улучшилось на третий день приема препаратов, но появилась рассеянность,сонливость и непонятные ощущения в голове(подозреваю из-за гидазепама).
Протокол УЗИ,и анализа крови прилагаю,на всякий случай гормоны тоже проверили(была операция на щитовидке и перед ней больше года не удавалось снять обострение в ЖКТ,после удаления аденомы все само собой стабилизировалось)

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Выставляю протоколы более ранних обследований(динамика так сказать особо не меняется)

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

После УЗИ обратилась к доктору повторно, к предыдущему лечению добавлено:

-Холудексан(дабы избежать образование камней в желчном)
-Мебсин.
При пальпации живот болезненный,но при соблюдении диеты особых жалоб на данный момент нет, при погрешности в диете появляется тошнота и боль в правом боку.По своим наблюдением однозначно обострение начинается после стресса(понимаю,но контролировать эмоции не могу).На фоне гидазепама стрессоустойчивость улучшилась но настолько ли он безопасный препарат(пью по 0,02 на ночь) если еще учесть,что вожу автомобиль.
Оправданы ли другие назначения доктора?

Простите за сумбур.
-------
С уважением, Ольга

[Nayada]

По представленным данным, имеем гастродуоденит, с-м билиарного сладжа. оправлано применения омепразола и, возможно, холудексана, к применению остальных препаратов показаний вы не описываете. Гидазепам - хорошо.

[papula]

Доброго времени суток,уважаемые консультанты.
Я опять за вашим советом.
На четвертый день приема Холудексана появилась диарея (и снова же с болезненным актом дефекации:приходится закрываться в туалете,судорожно пить или колоть Но-Шпу и ждать,когда "попустит", (иногда сопровождается тошнотой и учащенным мочеиспусканием).Холудексана назначено по 2 к. на ночь.Поднимать вопрос об отмене препарата или о уменьшении дозы?
Из новых жалоб боль внизу живота,по бокам,немного отдающая в ногу,не сильная, но ноющая,продолжается около месяца, усиливается днем (списывала на проблемы гинекологии,прошла осмотр гинеколога УЗИ- все в норме,не считая лейкоцитов в мазке -100,причина так и не выявлена,но говорят,что боль не связана с их отраслью, ссылаются на проблемы с кишечником).
Действительно ли проблемы с кишечником могут давать такого рода боли?
Какую дальнейшую тактику обсудить с доктором?
------------
С уважением Ольга

[Nayada]

Холудексан можно отменить без особого ущерба для здоровья. Версии происхождения болей целесообразно обсуждать с очным доктором после осмотра.

[papula]

Доброго времени суток,Ольга Леонидовна!
Посетила гастроэнтеролога,назначавшего Холудексан, дабы обсудить причину боли и ухудшения самочувствия.Сошлись на том,что пошел большой выброс желчи в кишечник (возможно, вызвав интоксикацию).Из моих жалоб-боли в области кишечника,стул болезненный,но уже не частый,тошнота,состояние слабости и сонливости.
Препарат отменяем(как Вы и советовали).
Под вопросом новые назначения....
-Ципрофлоксацин
-Спазмобрю(внутримышечно)
-Спазмомен
-Метиоспазмил
-Барол
Оправдано ли такое количество препаратов.Особенно интересует прием антибиотика?Обязательно ли такое количество спазмолитиков что бы снять кишечные спазмы?Если нет,на чем лучше остановится?(метеоспазмил+ спазмомен выпила,состояние терпимое,колоть ли Спазмобрю?)
-----------
С уважением, Ольга