Среднедолевая пневмония

[Kapito]

Добрый день!
Женщина, 37 лет, не курю.
Хр. тонзиллит, хр. фарингит, хр. гастрит с пов. кислотностью, хр. геморрой.
Из операций - в детстве удаление аденоидов.
25 декабря 2015 заболела стрептококковой ангиной, подтвержденной посевом, пролечена Амоксиклав 625 мг 3 раза в день - 10 дней.
26 января 2016 поднялась температура до 38,5, озноб, ломота в костях, головная боль. - Обильное питье.
27 января - темп до 39,9 - состояние тоже, вызванный врач сказал - ОРВИ, возможно грипп, попейте тамифлю. С 27 принимала тамифлю.
28 - темп до 39,9
29 - темп до 38,5
30 - темп до 38. Состояние в общем не нарушенное, появился небольшой кашель.
31 января - подъемы от 36,6 до 37,8 с самопроизвольным падением. Кашель есть. Был сдан анализ крови:
Гемоглобин - 133 (120-140)
Гематокрит -38 (35-47)
MCV - 89 (80-100)
MCHC -350 (310-370)
RDW -11.1 (11.6-16)
MCH - 31.4 (27-34)
Эритроциты -4,2 (3,9-4,7)
Тромбоциты -189 (180-320)
Лейкоциты - 6,7 (4-9)
СОЭ - 43 (2-15)
П/ядерные нейтрофилы -5 (1-5)
Сегм/яд. нейтрофилы - 57 (47-72)
Эозонофилы -1 (0,5-5)
Лимфоциты - 32 (19-37 )
Моноциты -5 (3-11)

1 февраля - самочувствие нормальное, но СОЭ в анализе и немного усилившийся кашель с мокротой повели меня на прием терапевта. Там был сделан рентген.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

После рентгена мне была рекомендована госпитализация. Дыхательной недостаточности НЕ БЫЛО. Выписку прикрепляю
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Норма лаборатории больницы по СОЭ мне не известна, но врач говорил "делите на 2, у нас соэ бывает и за 100 часто".
9 февраля сразу после бронхоскопии произошел подъем температуры до 39.
Замена антибиотиков с цефтриаксона и офлоксацина на амикацин и левофлоксацин произошла 8 февраля в связи с "отсутствием" вен. С 10 февраля - отмена всего лечения - ввели линекс и дексаметазон в связи с диареей.
12 февраля без температуры, без диареи, с кашлем выписана из больницы.
Рентген в больнице - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
диск с кт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Рекомендации из больницы - ничего не делать, просто ждать когда или рассосется или станет фиброзом..
Посещенный пульмонолог считает что надо обязательно сделать КТ с контрастом, тк "выключена" вся доля и это не очень понятно. Хочет исключить ТЭЛА.
Вопрос собственно в чем - описанная ситуация требует дообследования и/или лечения или разрешится сама со временем?

[doctor101]

Пульмонолог прав,так как длительное не разрешение подозреваемой пневмонии,заставляет заподозрить синдром средней доли,и выполнить рекомендованное им исследование КТ с контрастом и выяснить причину ателектаза

[Kapito]

Спасибо большое за ответ. А подскажите пожалуйста еще, по проведенным исследованиям это похоже на текущий процесс или уже давно свершившийся факт?