|
#1
23.07.2016, 23:31
|
|||
|
|||
|
Асептический некроз головки бедренной кости.
Доброго времени суток.У мамы (68 лет, вес 70 кг,рост 164см) длительные боли в правом бедре и коленном суставе, сейчас немного уменьшились.(В марте было падение на гололед,но на левое бедро и трещина левого лучезапястного сустава). Отеков и покраснений ноги нет,температура в норме (было однократное повышение неделю назад до 37.5), ведет свое хозяйство поэтому даже при боли постельный режим не соблюдает.
Сделали рентген- синовит и артроз 3 степени правого тазобедренного сустава, артроз 2 степени левого тазобедренного сустава. На МРТ- картина асептического некроза головки правой бедренной кости, умеренный синовит, артроз 3 степени. Из описания МРТ:Головка бедренной кости и вертлужная впадина имеют обычную формы, соотношения их не нарушены. В субхондральных отделах головки и в передне-наружных отделах вертлужной впадины отмечаются выраженные зоны отека. По краям вертлужной впадины и головки бедренной кости отмечаются краевые остеофиты. Суставная полость резко сужена. Отмечается умеренное скопление жидкости в полости сустава. Интенсивность сигнала от костного мозга в область шейки и вертелов бедренной кости не изменена. Мягкие ткани на уровне исследования без особенностей. Были назначены Фороза 1т 1 раз в неделю - 3 мес, Кальцемин адванс 1т 2р в день, Курантил 1т 3 р. Сейчас принимает Глюкозамина Хондроэтин мсм комплекс 1к 2 р. в день и Диклофенак при болях. Анализы получили сегодня- Лейкоциты 35,СОЭ-32.Подскажите пожалуйста какие-то анализы еще необходимо сдать перед тем как начать принимать препараты. Почему такие высокие показатели в анализах крови. 
|
|
#2
24.07.2016, 07:21
|
|||
|
|||
|
Извините за фото, как смогла не телефон.
|
|
#3
24.07.2016, 07:26
|
|||
|
|||
|
Мама постоянно принимает препарат для снижения АД -Тенорик. Были в молодости сделаны операции по удалению вен.
|
|
#4
24.07.2016, 17:03
|
|||
|
|||
|
Оказалась ошибка в анализе: лейкоциты - 8.2, СОЭ-35,гемоглобин 115.Все остальные показатели в норме.
|
|
#5
24.07.2016, 19:23
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Никакие из лекарств ничего тут не улучшат. Диклофенак разве что немного уменьшит выраженность болезненных проявлений. Так что надо добиваться операции.
|
|
#6
24.07.2016, 19:38
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ. Моя мама ничего и слушать об операции не хочет. Я ее итак еле заставила пройти МРТ и пойти к врачу. Вот что значит мед.работник. Она в Красногорском госпитале операционной сестрой работала, потом старшей мед.сестрой в санчасти.Сейчас пришел анализ на общий кальций - 2.24.Есть ли целесообразность приема лекарственных препаратов: Форозы,Кальцемина и Курантила?
|
|
#7
24.07.2016, 20:36
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
Первый - это хорошее средство от остеопороза, который, возможно тоже в наличии.
|
|
#8
25.07.2016, 08:04
|
|||
|
|||
|
[Первый - это хорошее средство от остеопороза, который, возможно тоже в наличии.[/quote]
Если кальций общий -2.24 (2.15-2.55), кальций ионизированный - 1.25 (1.12-1.30).Принимать препараты кальция нет необходимости? Лечение синовита какое-то необходимо?(СОЭ-35).
|
|
#9
25.07.2016, 13:37
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#10
02.08.2016, 09:31
|
|||
|
|||
|
Добрый день. Извините, если вопрос не по адресу, но если можете ответьте пожалуйста.Мама начала принимать препараты, но при приеме Курантила начинается тахикардия, слабость. Принимает она его по 1т 3р. Что делать?
|
|
#11
02.08.2016, 10:16
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Курантил не имеет никакого отношения не имеет к артрозу, принимать его не нужно по этому поводу. НПВС, например, упомянутый диклофенак (или мовалис, или аркоксиа, или целебрекс) уменьшают выраженность болезненных проявлений. Все остальное по поводу артроза бессмысленно.
|
Линейный вид
