Сильно увеличены лимфоузлы

[kolediv]

Здравствуйте. Мальчику 2г 2мес. Днем 1.03. поднялась температура 37,5, вечером обнаружили сильно увеличенные подчелюстные лимфоузлы (размером с грецкий орех) и сзади на шее. Также у ребенка начались сопли. 2.03. температура была 37,3 к вечеру упала. Вызывали врача на дом. Она сказала, что еще воспалено горло, но ангину она не видит. Врач предположила мононуклеоз или паротит. Сказала сдать ОАК. Выписала а/б Аугментин, Фенкарол и горло обрабатывать Люголем. В инструкции к а/б прочитала, что он противопоказан при мононуклеозе, поэтому пока давать не стала. 3.03. сдали анализ. Результат приложила файлом. Вечером в этот день температура была уже 38,2. В целом ребенок себя чувствует не плохо, играется, активен, плохо ест, капризен. В результате анализа шокировала СОЭ 60, да и многие показатели далеки от нормы. Впереди 2 выходных дня. Прошу вас помочь разобраться с анализом. Можно ли по нему определиться с диагнозом? Надо ли антибиотик? Какой должен быть мой план действий в лечении ребенка на выходные? Спасибо.

[Zarusya]

Ни мононуклеоз, ни паротит не требуют назначения а.б. Если самочувствие не страдает, наблюдение и лечение по ЧаВО ОРВИ.

[kolediv]

Спасибо, что быстро ответили, все так и делали. С воскресенья (5.03) температура больше не поднималась. У ребенка остается красное горло, сопли и начался кашель. Лимфоузлы по прежнему сильно увеличены. Педиатр направил на консультацию к инфекционисту в инфекционную больницу. Сегодня там взяли кровь на ВЭБ и ОАК. На ВЭБ анализ будет готов только в пятницу, а ОАК по телефону сказали СОЭ - 32, сам анализ заберу после праздника. При осмотре врач сказала, что миндалины красные и рыхлые, лимфоузлы подвижные, безболезненные, хрипов нет. Инфекционист и педиатр утверждают, что без антибиотика лимфоузлы не лечат. Сегодня в инфекционной больнице нам выписали а/б Зиннат 250мг/5мл, горло брызгать Люголем и Хлорофиллиптом. Вопрос: действительно ли необходим антибиотик? Очень боюсь его влияния на организм маленького ребенка. Надо ли как-то корректировать лечение ребенка? Спасибо.

[dobrada]

без осмотра Вам никто не скажет нужен ли антибиотик
но Люголь и хлорфилипт точно не нужны

[kolediv]

Сегодня вечером у ребенка был понос. Вчера живот урчал и был вздут, но на приеме у врача про это не говорила, т.к. на тот момент не придала этому значения. Врач живот пальпировала, но про какие-либо отклонения ничего не сказала. Можно ли начинать сейчас давать антибиотик?