Стрептококовая ангина

[Elena55]

Здравствуйте!У сына 9 лет во вторник вечером заболело горло, утром вчера встал горло болит и температура 38, врач приходила сказала ОРВИ, дыхание немного жестковато в нижних отделах, сказала только полоскать и убежала. Вчера еще я слышала хрипы, но после кашля они проходили, вчера был еще мокрый нечастый кашель,ребенок говорил что это слизь в горле или сопли.Сегодня утром встал, температура 37,8 и очень болит горло. Заметили немного налета на миндалине.Вчера сделали стрептотест и на ней одна красная полоска и еле еле практически не видно вторая полоска(делали сами и может плохо сделали)У сына была уже стрептоккоковая ангина.Заказали еще стрептотест, но нам привезут только в понедельник или вторник,тоесть от начала болезни 7дней.Сейчас часто полоскаем горло, даем септолетте и гексорал, от t таблетку нурофена.
Стоит ли ехать побыстрей переделывать стрептотест?
Можно ли сказать что это стрептоккоковая ангина?
Что Вы посоветуете?
Спасибо
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Elena55]

Здравствуйте!Сегодня на третьи сутки температуры уже нет, горло болит, но не так сильно,утром был гной на миндалине когда я смотрела.Ребенок чувствует себя намного лучше,аппетит уже прибавляется. Съездили сегодня сдали еще раз стрептотест в клнике- он отрицательный, сделали еще в сэс (но он только в среду будет готов) сдали еще кровь сегодня.В воскресенье еще раз переделаем стрептотест.Врач сказала лучше пропить суммамед 5 дней, хотя помоему сомневалась. Мы не очень хотим давать антибиотик, потому-что за год это будет 4 антибиотик.
Стоит ли начинать давать антибиотик,если t упала, самочувствие улучшилось, если стрептотест отрицательный,но кровь не очень хорошая?
Гемоглобин-137
Эритроциты-4,52
Цв.показатель-0,91
Тромбоциты-155
Лейкоциты-9,5
Палочкоядерные-6
Сегментоядерные-56
Эозинофмлы-2
Базофилы-
Лимфоциты-29
Моноциты-7
СОЭ-14
Спасибо

[annainet]

Если стрептотест отрицательный, но есть сомнения, надо делать посев на БГСА, а не повторный тест.
Если сдадите сегодня-завтра, то успеете получить результат до 10 дня болезни.

[annainet]

Из клинических проявлений, помимо высокой лихорадки и болей в горле, при ангине присутствует увеличение лимфоузлов шейной группы, отсуствует выраженный насморк.

[Elena55]

Сомнения только у меня. Мы сегодня еще съездили в сэс и сдали мазок, который будут высеивать 4 дня.Ответ будет в среду только.А повторный тест делать хотим, потому что муж купил большую пачку этих тестов. Лимфоузлы у нас всегда увеличены, насморка нет,но есть редкий мокрый кашель.Горло уже болит намного меньше. Сын после пневмонии сидит 3-ий месяц на сингуляре. Не мог ли этот препарат повлиять на анализ? И что можно сказать по крови?
Спасибо

[annainet]

Сингуляр на анализ не повлияет. А вот местные препараты, которыми полощете горло - могут.
По анализу крови здесь диагноз не поставить, можно только неуверенно предполагать бактериальный процесс.

[Elena55]

Здравствуйте! Сегодня сын уже намного лучше и аппетит тоже,вчера днем темп. не было, а вечером т 37.2 , сегодня температуры нет. Сегодня у сына были хрипы на вдохе,но когда мокро прокашлялся хрипы ушли. Сразу поехали к педиатру, в легких все чисто.Потом показались лору, врач сказала,что горло очень красное, но налетов нет и что увеличены л/узлы шеи. И врач сказала, что кровь бактериальная, так как палочек-6 и сегментоядерных-56 и что обязательно надо антибиотик и что с ангинами не шутят.Диагноз поставила ринофарингит, орз, лимфаденит шеи.Завтра или послезавтра хотим сдать кровь еще раз. Мазок на стрептоккок будет в среду. Конечно,если t сильно поднимится, то сразу дадим а/б.
Врач хотела выписать аугуметин,но сын аллергик и назначила зиннад 250х2раза в день,виброцил и полоскание, но я еще дала грамидин.
Скажите пожалуйста стоит ли давать антибиотик при улучшении состояния?
Нормально ли что к вечеру t 37?
Что Вы посоветуете?
Правильно я понимаю, если дает грамитдин(сосульки антибактр., то на стрептотест повлияет)?
Спасибо

[annainet]

Стрептококковая ангина обязательно лечится а/б. Начать терапию желательно до 10 дня болезни (это я уже писала). Разумеется, чем дальше, тем лучше самочувствие и не хочется давать а/б. Но цель а/б - терапии - предотвратить развитие ревматических осложнений, и чем раньше ее начать, тем это будет эффективнее.

Про сосульки поняли верно.

[Elena55]

Спасибо Вам большое!
Дали уже зиннад.Врач сказала пить 7 дней, но при стрептоккоковой ангине дают вроде 10 дней.
Скажите пожалуйста аугуметин мы не пьем из-за аллергии,зиннад действует на эту ангину?
И хватит ли 7 дней?
И если мы пойдем в школу через неделю и будем допивать его, это нормально или стоит все 10 дней сидеть дома?
Стоит ли к сингуляру добавить антигистаминное эриус или зиртек?

[annainet]

Действует. Курс 10 дней. Дозировка отправлена в ЛС.
С началом а/б-терапии ребенок не заразен, если Вы об этом.

Без особой надобности (обострение аллергии) - не стоит.

[Elena55]

Здравствуйте! Принимаем антибиотик зиннад 250, горло уже не болит, но л/узел на шее еще достаточно увеличен, но боли при нажатии нет.
Сегодня получили из СЭС мазок- гемолитический стрептококк не обнаружен. Сдали еще сегодня кровь на 3 день приема а/б.
Можно ли сократить курс приема а/б, или лучше все же 10 дней его пропить? И при нормальном самочувствии, когда лучше выходить в школу?Спасибо!!!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[annainet]

Можно сократить курс а/б до 5 дней. При хорошем самочувствии - в школу.