про запор

[evrei]

Добрый день. ребенок 3,3 г . ходит в сад. раньше проблем со стулом не было. за год пропили 4 курса антибиотиков. последний 1,5 мес назад. после этого примерно начались проблемы . по два три дня не ходит в туалет по большому. начали давать дюфалак по 5мл. потом по 10 . поить. пересматривать диету. дюфалак несмотря на дозу помогает не всегда. т е каждый день на такой дозе в туалет не ходит. пару раз на 2-3 день приходилось применять глицериновую свечу и (или) микролакс. после этого происходит процесс дефекации.
были у гастроэнтеролога. пощупав она поставила психологический запор. назначено лечение:
1 глицериновые свечи каждый день в одно время в течении 1-3 мес
2. дюфалак 2 мл каждый день
3 . нормобакт
4. амплипульс
5. массаж живота
подскажите насколько разумно и оправдано назначение? нужны какие нибудь дополнительные анализы

[dobrada]

не разумно и не оправдано
в ЧАВО про запоры все написаноhttps://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21425
когда сам ходит в туалет кал твердый, дефекация болезненная?

[evrei]

примерный стул на дюфалаке 10 мл ( варианты как бывает):
1. пару раз за день комочков плотной консистенции , потом колбаска плотной консистенции . потом кашицообразной(все в один день)
2. плотный комочек , и след порция после свечки консистенции густой кашицы
про дозу дюфалака гастроэнетеролог сказала что доза в 10 мл размер кала увеличивает а проталкивать его не проталкивает, поэтому нужно каждый день свечку

[evrei]

Сегодня дала дозу дбфалака
15 мл . Ребенок выдавил из себя с безымянный палец плотная но не твердая. Нужн свечку еще вставлять? Все предыдущие дни 10 мл дбфалака и все равно поход только после свечки .

[dobrada]

Вы точно читали ЧАВО?
продолжайте повышать дозу дюфалака пока кал не станет мягким - кашицей

[evrei]

Уточню. Дозу повышая свечу каждый день не надо?

[dobrada]

свечку не надо

[evrei]

Сообщение от dobrada

свечку не надо

ситуация у нас на данный момент такая , что пьем 30 мл дюфалака. диета. а какать ходит только с клизмы микролакс. сначала плотные идут, потом кашица. клизму ставим каждый день в одно время. после нее какает много
1.увеличивать дозу дюфалака дальше? ( мааксимально при весе 15кг -45 мл?)
2.или менять на форлакс?
3. как долго можно микролакс использовать?

[dobrada]

1.да
2. можно поменять, но обсудить с очным врачом
3. без надобности лучше не использовать, как Вы увидите эффект слабительного, если Вы клизму ежедневно делаете?

[evrei]

по п. 3 не понятно
даем дозу 30 мл не какает. дадим 40 мл не покакает в этот день , клизму не ставить? а если на след день тоже не покакает ? сколько ждать стула?

[dobrada]

да не ставить
ребенок может покакать на следующий день утром
Жидкости ребенок пьет достаточно?

[evrei]

Первую половину дня в саду находится ( поэтому тут затруднительно), вторая половина дня дома ( тут поим усиленно).
Гастроэнтеролог направил нас к эндокринологу . видимо будем сдавать гормоны щитовидной железы.
Сколько ждать стула после дюфалака в большой дозе? День, два? ( когда помогать клизмой или свечкой)
и еще вопрос про бананы, можно их давать? где пишут что они крепят, где пишут что наоборот давать нужно