#1
|
|||
|
|||
Нужен совет по целесообразности применения тиосульфата
Добрый день, уважаемая Анна Сергеевна!
Спасибо Вам за организацию такого форума. Я сам врач, туберкулез выявлен в конце сентября этого года на проф. осмотре, самого ничего не беспокоило. Был поставлен диагноз: Инфильтративный туберкулез легких в фазе распада. МБТ-. По рентген-данным поражены сегменты S1, S2, S3 справа, имеется очаг диаметром 1,75 см с распадом. Анализы мочи, крови - нормальные. Живу вместе с семьей (жена и 2 детей: 4 года и 5 мес), ежедневно "кварцуем" помешение, проводим влажную уборку. Отдельная посуда, полотенце. Сплю в отдельной комнате. Было назначено лечение: - изокомб 5 т/день - натрия тиосульфат 10,0 в/в ежедневно - гепарин 1500? МЕ (точно дозу не знаю) подкожно через день - электрофорез с изониазидом и ПАСК ежедневно по своей инициативе принимаю также: - гептор (аналог гептрала) 2 т/день - вобэнзим по 5 таб. 3 раза в день Через 3 недели лечения появились боли в животе (в 2004 году лечился по поводу контактных (2) язв луковицы ДПК). На ФГС от 29.09.07 - острая язва луковицы ДПК 2х3 мм. После обнаружения острой язвы схему лечения поменяли: - изониазид 10% 5 мл в/м - стрептомицин 1,0 в/м - этамбутол 1,2 - "заливки" с рифампицином ежедневно - ультоп 20 мг 2 раза в день - натрия тиосульфат 10,0 в/в ежедневно - гепарин 1500? МЕ (точно дозу не знаю) подкожно через день - электрофорез с изониазидом и ПАСК ежедневно - гептор 2 т/день - вобэнзим по 5 таб. 3 раза в день В связи с этим хотелось бы узнать Ваше мнение: 1) достаточно ли принимаемых мер по защите семьи от заражения? 2) необходимы ли ежедневные в/в инъекции тиосульфата (медленно его не вводят - 1 вену мне уже успешно "сожгли")? 3) не опасно ли в данном случае применение гепарина для кровотечения из острой язвы? 4) когда целесообразно проводить эрадикацию Helicobacter Pylori? 5) насколько эффективна последняя схема лечения? Заранее СПАСИБО! |