ИМВП

[mamalbina]

Добрый день, уважаемые доктора!
Ребенок 1,4 мес. Были сегодня на приеме у педиатра, сдали как обычно перед приемом мочу и кровь, доктор ставит нам диагноз ИМВП, сказала пересдать еще раз мочу, сдать мочу на бакпосев, назначила УЗИ почек и мочевого, сказала пить Канефрон, и начинать пить антибиотик Зиннат. Заметила, что дочка стала реже писать. Питает в принципе, но не так часто, как раньше. Хотелось бы послушать мнения докторов.
К слову, в 4 месяца у нас была подобная ситуация. Только дочка, наоборот, часто писала небольшими порциями. Лейкоцитов было 15 в поле зрения. Мы пропили фурагин и антибиотик. А потом на приеме у гинеколога, нам сказали, что у дочки вагинит, и это из-за него моча плохая и зря мы пили антибиотики.
Прикладываю результаты ОАК, ОАМ и консультацию врача.
Спасибо всем откликнувшимся!

[Igoryaka]

Здравствуйте!
Если самочувствие хорошее, активная, не капризная (больше,чем обычно) нет температуры, других жалоб, ничего применять не надо.
Канефрон ничего не лечит, для антибиотика, тем более, нет показаний.
ОАК хороший. Анализы не лечат.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=53358

[mamalbina]

Добрый день!
Спасибо Вам большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, стоит ли сдавать кровь из вены по Вашему мнению? И врач нам сказала, что по общему анализу крови -умеренный нейтрофилез 40%. Как Вы считаете, это придирка к анализу или это показатель бактериальной инфекции ?

[mamalbina]

И еще такой вопрос: нам врач на приеме сказала, что моча должна быть РН должна быть кислая, а у нас щелочная. Насколько это обоснованно с Вашей точки зрения?

[Igoryaka]

Сообщение от mamalbina

Добрый день!
Спасибо Вам большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, стоит ли сдавать кровь из вены по Вашему мнению? И врач нам сказала, что по общему анализу крови -умеренный нейтрофилез 40%. Как Вы считаете, это придирка к анализу или это показатель бактериальной инфекции ?

Из вены? Зачем? Не мучайте ребенка.

Это не придирка, это незнание интерпретации анализа. Нейтрофилы в норме: 2,11. На процентное отношение при нормальных абсолютных показателях внимание можно не обращать. По всем параметрам анализ в норме.

Сообщение от mamalbina

И еще такой вопрос: нам врач на приеме сказала, что моча должна быть РН должна быть кислая, а у нас щелочная. Насколько это обоснованно с Вашей точки зрения?

Результаты ph, а также другие возможные отклонения в анализах должны всегда сопоставляться с клинической картиной, жалобами. Если все хорошо - делать ничего не надо, просто наслаждаться воспитанием ребенка.
Ph может варьироваться от употребления разной по составу пищи в ту или иную сторону.

[mamalbina]

Большое спасибо за Ваши ответы! Мы антибиотик не пьем, кровь из вены тоже решили не сдавать. Сдали повторном мочу на следующий день после "плохого" анализа. Скажите, пожалуйста, чтобы мы на будущее знали: может ли быть такое, что в ОАМ мочи лейкоциты в норме, а по Нечипоренко выходят за пределы нормы в два раза? с чем такое может быть связано? И почему так вообще? Какой анализ точнее? Во вложении результаты анализов на следующий день.
Сегодня сделали УЗИ почек, все в норме.

[Igoryaka]

Анализ по Нечипоренко малоинформативен, нигде за рубежом не делается. У нас, в основном, делается, тк присутствует в некоторых стандартах лечения и иногда требуется для страховой.
Не обращайте внимание на него, тем более при хорошем ОАМ.
Здоровья вам!

[mamalbina]

Спасибо огромное! Живем спокойно и радуемся жизни!)))

[mamalbina]

Добрый вечер!
Извините, пожалуйста, за беспокойство. Вроде бы успокоились, но сегодня пришел результат бак.посева мочи. Прокомментируйте, пожалуйста. Очень волнуемся...

[Igoryaka]

Живёте спокойно и радуетесь жизни.


Асимптомная бактериурия. Явление, при котором в моче высеваются микробы, однако, у девочки ( это явление характерно для девочек ) нет никаких признаков заболевания. Это явление доброкачественное, не вызывает повреждения почечной ткани, не требует лечения ( за исключением беременных женщин

[mamalbina]

Благодарим Вас!!!)))