Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.11.2019, 21:07
Nogorbunova Nogorbunova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.08.2019
Город: Тула
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 10
Nogorbunova *
Нужна помощь гастроэнтерологa. Помогите разобраться с назначениями

Доброго времени суток, уважаемые доктора.
Ситуация в следующем. Имеем: ребенок, девочка, д.р. 05.11.2016.
До 1 года и 2 месяцев грудное вскармливание, далее до 2,5 лет адаптированная молочная смесь Нан Оптипро с 18 месяцев. Прикорм с 5 месяцев. К году и далее общий стол. Смесь была как замена молока, т.к. ребенок пастеризованное молоко не пьет, а смесь очень уважала.
Проблемы начались в 2,5 года, когда после очередной порции смеси перед ночным сном ее обильно вырвало всем выпитым стаканом смеси примерно минут через 5 после употребления.
Какое-то время не давала молочку вообще, потом потихоньку снова ввела. И опять на смесь подобная реакция, плюс боли в животе.
Смесь убрала полностью, да и ребенок сама уже не хотела, т.к. напрямую связала рвоту и смесь.
Далее стала нерегулярно появляться рвота после каши сваренной на молоке.
Стала готовить только на воде, рвоты нет, живот не болит.
Ребенок вместо смеси стала пить обычный пакетированный чай, не детский, с сахаром. И через пол года снова рвота и боль в животе сразу после выпитого чая.
Стала варить компот, рвоты нет.
Периодически ребенок жалуется на боль в животе и отказывается от еды, конечно я не заставляю есть.
Обратилась с ней к педиатру, назначили анализы мочи и общий анализ крови, а так же УЗИ брюшной полости.
Результаты я сфотографировала и приложила.
Врач УЗИ направила после исследования к гастроэнтерологу, сказав, что есть незначительные изменения в желчном пузыре.
Запись к гастроэнтерологу 15.11.2019.

Предварительный диагноз специалиста УЗИ:гипотония желчного пузыря, внутрибрюшной холестаз.

Предварительный диагноз педиатра: функциональное нарушение кишечника неуточненное.

А пока педиатр назначила дополнительные исследования, а именно:
- соскоб на энтеробиоз (ранее сдавали в августе этого года - отрицательный);
- копрологическое исследование;
- антитела к лямблиям.

И так же педиатр предложила проглистогонить ребенка.

Далее педиатр сделала следующие назначения по лечению:

- диета;
- хофитол;
- креон 10000;
-хилак-форте.

Уважаемые доктора, прошу Вашего мнения на адекватность назначенного лечения, тут не все препараты с доказанной эффективностью, на сколько я вижу.
А так же очень прошу прокомментировать необходимость глистогонить ребенка.
И есть ли необходимость в назначенных дополнительных исследованиях.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.