щелочная фосфатаза и креатинкиназа в 2.5 года

[alba05]

здравствуйте! очень прошу прокомментировать результаты биохимии крови ребёнка 2 лет

[eduardshraibman]

анализы без клиники ни о чем не говорят.Покакой причине обследовались?
У детей нормымогут значительно отличатсья и смотрите какой разброс нормы дают щелочной фосфатаза [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
У ребенка очень умеренные увеличение и сопоставлять надо с клиникой и жалобами

[alba05]

Здравствуйте! Анализы сдавали по назначению ортопеда, проходили осмотр в 2 года. результаты остальных анализов прилагаю.
Посмотрела график по ссылке, спасибо. Но ведь там как раз значения для 2х лет до 350, а у нас 440

[eduardshraibman]

так у нас разговор не получится:анализы(тем более умеренные изменения) без клиники ни о чем не говорят, как писал.Если причина анализов-назначение ортопеда ,то и спрашивайте у назначившего ортопеда.Если была какая то причина обратиться к ортопеду или он озвучил какие то мысли-предсавьте информацию
.Еще лучше ознакомится с правилами публикации и открытия тем на форуме и преставлять информацию,как рекомендовано...

[alba05]

вероятно, я Вас не так поняла. Под «клиникой» я поняла клинический анализ крови. Ортопеду не понравилось, что у ребёнка мало жировой массы, несмотря на то, что во все таблички мы отлично вписываемся (2.4 года, 93 см/13 кг). Хотя визуально, в верхней части тела, действительно ребёнок худоват. С самых первых дней, засыпая, ребёнок потеет, потом в течение ночи этого нет. Собственно, и все. Ортопед, кстати, сказала с результатами анализов обращаться уже к педиатру, что мы и сделали. Нам назначили ауфбаукальк, и никаких внятных комментариев на тему завышенных показателей я не услышала. Ребенок чувствует себя абсолютно нормально, однако меня интересуют причины завышенных показателей. Я попыталась найти информацию самостоятельно, но, к сожалению, мне так и не удалось ее верно интерпретировать. Именно поэтому я и пришла сюда.

[Melnichenko]

Как Вы думаете, на бланке написаны референсные значения для какой возрастной группы?

[alba05]

Полагаю, для детей. Сомневаюсь, что в расчёт берутся именно двухлетние дети, но все же возраст ребёнка указывается на бланке. Во время беременности около повышенных показателей мне ставили отметку с нормой для беременных

[Melnichenko]

То есть скорее всего поводов для волнения нет вообще - тем более, что вряд ли Вы хотели бы, чтобы ребёнок был ожирелым.
Никто и никогда не назначал ещё оценку щелочной фосфатазы только потому, что ребёнок кому то кажется имеющим нехватку массы тела

[alba05]

Могу я Вас попросить хотя бы кратко рассказать, в связи с чем могут быть повышены показатели? Мы сдавали также на содержание витамина Д, Д2 при этом оказался ниже нормы, результаты я прикрепила.

[Melnichenko]

Прошу прощения - могу только повторить: обеспеченность витаминомD оценивают по 25( он) D, без клинических показаний раздельно эргокациферол и холекальцитриол не смотрят
Вы никогда не интересовались, что означают слова « референтный интервал?»

[eduardshraibman]

Видно вам попался ортопед очень широкого профиля, который интересуется не только проблемами опорно двигательного аппарата, но и количеством жировой ткани.Пролема только, что он не знает, зачем назначает анализы и как их трактовать.Умеренное изменение (менее чем в 1.5 раза не превышает норму)при отсутсвии клиники по усмотрению лечащего: 1.можно оценить как незначительные и ничего не делать или 2) повторить анализы. дополнив их АЛТ,АСТ, ГГТ,ВИТ Д, КФК + по мере необходимости

[eduardshraibman]

Вит Д не надо- норма