Коньюктивит, отит, температура, насморк

[snowyy]

Добрый день. Мальчик 10 мес,9 кг. 22-го января появились сопли, к вечеру поднялась температура 38, ночью так же продолжалась,не сбивали,на следующий день покраснел левый глазик,начал закисать. На следующий день уже оба глаза слипались,гноились. Температура держалась 4 дня,сама ушла, врача не вызывали. Все время промывали нос физрастворои, глаза промывали ромашкой или просто водой, но закисание не проходило, поэтому по рекомендации педиатра по телефону начали 27-го капать офтальмоферон 6 р/д. Ночью 27-го опять поднялась температура 38, ребенок плохо чувствовал, всю ночь не спал-плакал, сопли начали заново литьсяя рекой. вызвали врача-двустронний средний отит, назначили отипакс,Мирамистин в нос,оофтальмоферон продолжать, ингаляции. с 27-30 держится высокая температура-38.5, сбиваем парацетамолом. Сегодня педиатр про телефону рекомендовала добавить зиннат, т.к. на фоне положительной динамики резкое ухудшение. Хотела бы уточнить, правильно ли применение антибиотика? Сегодня 8-й день болезни. Это осложнение или второй вирус мог присоединиться?! Ребенок сегодня вялый, постоянно на груди, плачет,если отсоединять. Когда начался отит-непонятно,но острое его проявление с 27-го

[eduardshraibman]

Возможно и осложнение бактериальное, но заочно диагноз не ставится

[snowyy]

Продолжу. Сегодня был педиатр, уши не лучше и не хуже,продолжать ранее выписанные терапию, если температура к утру не снизится-начать Зиннат. Вызвала на завтра лабораторию на дом для сдачи оак и оам.. Температура вечером после Нурофена снизилась до 38, далее через 3 часа стали синие и холодные руки и ножки,начала расти температура,дала свечу парацетамола,в течение часа температура не падала, держалась 39.7, часть свечки выкакал. вызвала скорую помощь, литическую смесь колоть отказалась, при них дала ещё дозу Нурофена в сиропе, температура сейчас снизилась до 38.5. от госпитализации отказалась, не знаю правильно ли сделала. Врач на скорой помощи сказала,антибиотик необходим,дать,как только сможем. Можно ли уже давать антибиотик или дожидаться результатов анализов? Означает ли такое ухудшение состояния,что присоединилась бактериальная инфекция? Как пережить эту ночь и сбивать эту температуру,которая так долго держится-не знаю

[eduardshraibman]

мне кажется стоит начинать антибиотик, при необходимости всегда можно будет отменить

[snowyy]

Спасибо большое за ответ. За ночь было 3 эпизода подъема температуры выше 39 и вызова бригад скорой помощи. С последней бригадой получили литическую смесь, без нее температура не сбивалась и поехали в стационар. Рентген нормальный, уши в достаточно спокойные,т.е. это не они дают лакую лихорадку. В крови высокий СОЭ и лейкоцитов очень много,со слов врача. Поэтому зиннат заменили на уколы Цефтриаксон а(если не ошибаюсь с названием). Осталось сдать мочу. Врачи затрудняются ответить от чего лихорадка и где это воспаление локализуется, предполагают,что вероятно мочевая система. Скажите, на что можно ещё обратить внимание?Нос продолжает течь, глаза подгнатваются. Температура также держится выше 39, сбивается до 37.5 иногда.

[eduardshraibman]

В любом случае тактика верная : антибиотик и продолжение поиска возможного источника инфекции:уши и легкие исключены, осталось анализы моча и посев мочи.Бывает источник так и не выявляется, но если будет улучшение- нет так уж и важно, нашли или нет...

[snowyy]

Добрый день,моча,которую сдали вчера в пределах нормы, сегодня ещё сдали мочу и кровь венозную. По ощущениям ребенок чувствует ещё хуже,сегодня почти перестал есть,пить получается влить немного шприцом, жидковатый стул, мочится редко. Спасает только ГВ. температура поднимается до 38.5, сбиваю. Можно ли прокомментировать результаты анализов?

[eduardshraibman]

анализ более характерен для бак. заболевания.Антибиотик широкого спектра оправдан