Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.08.2018, 16:44
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 176
Сказал(а) спасибо: 89
Irina_ic *
Вирус коксаки или герпес?

Здравствуйте. Позавчера поднялась высокая температура, до 38,6. Не сбивала. Плюс озноб и боль в горле, ломота в мышцах. К утру вчерашнего дня прошла самостоятельно температура. Днем начали покрываться сыпью ладони. На небе так же есть сыпь. Ладони очень сильно чешутся и горят, чувствительные, болезненные. Спать или что-то делать невозможно.
Сегодня появилась сыпь на ступнях. Так же горит, чешется.
Горло так же болит, невозможно есть или пить горячее, даже теплое. Реагирует на кислое.
У дочери (5 лет) аналогичное состояние, но менее ярко выражено. Вызывали ей педиатра. Она поставила диагноз герпес, прописала ацикловир. И полоскание мирамистином. Пьем, легче не становится. Спросила про коксаки, сказала, что это совсем не то.
Пробовали пить антигистаминное: цетрин, тоже состояние не облегчает.

Местно: фенистил или гидрокартизон. Не облегчают зуд.

Как снять зуд?
Правильно ли поставлен диагноз герпес?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.08.2018, 14:05
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Только по описанию дифференциальная диагностика невозможна. Не исключен энтеровирусный везикулярный стоматит ( синдром рука-нога-рот). Фотографии сыпи в хорошем качестве могут помочь в оценке проблемы инфекционистами

Комментарии к сообщению:
BIS одобрил(а): Он самый
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.08.2018, 20:15
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 176
Сказал(а) спасибо: 89
Irina_ic *
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
Только по описанию дифференциальная диагностика невозможна. Не исключен энтеровирусный везикулярный стоматит ( синдром рука-нога-рот). Фотографии сыпи в хорошем качестве могут помочь в оценке проблемы инфекционистами
Смотрю фото энтеровирусного везикулярного стоматита - один в один мое.
С сильными отеками попала в больницу, прокапали дексаметазон, отпустили домой. Поставили многоформную эритрему. Назначили 5 ампул дексаметазона. Две в первый день и дальше по одной каждый день. Затем укол дипросана. Вацикловир 2р/день, мазь мометозона местно, супрастин 1р/день
Сыпь потихоньку проходит, но еще побаливает. Новой не появляется.
Вопрос касательно уколов. Сейчас отеков нет, зуда тоже. Нужно ли закончить курс лечения уколами, или можно обойтись супрастином? Сейчас итого поставлено 3 ампулы дексаметазона.
Мой вес 47.5 кг, рост 160.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.08.2018, 21:37
BIS BIS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 3,172
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,203 раз(а) за 1,182 сообщений
BIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день! Без четкого качественного фото разговор абсолютно беспредметен. Уже звучат 3 разных диагноза.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.08.2018, 22:24
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 176
Сказал(а) спасибо: 89
Irina_ic *
Прикладываю фото
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.08.2018, 11:12
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 176
Сказал(а) спасибо: 89
Irina_ic *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Еще вопрос, можно ли отменить дексаметазон. Поставила две в первые день ампулы и одну во второй. Сегодня не получается подъехать на укол. Аллергических проявлений нет, сыпь потихоньку "успокаивается", не такая болезненная и зуда нет
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 31.08.2018, 13:52
BIS BIS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 3,172
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,203 раз(а) за 1,182 сообщений
BIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день! Если все ещё актуально. Да, закругляйтесь с дексаметазоном. Дипроспан ни в коем случае.
По Вашему описанию не совсем понятно, Вас ведёт один врач? Или несколько в разных учреждениях? У Вас действительно энтеровирус ( как коллега выше предположила) После 5 декса дипроспан- это ОЧЕНЬ и ОЧЕНЬ странно...
Валацикловир вообще не нужен, супрустин дней 7 (в общей сложности) нужен. Мазь нужна
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.08.2018, 14:46
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 176
Сказал(а) спасибо: 89
Irina_ic *
Цитата:
Сообщение от BIS Посмотреть сообщение
Добрый день! Если все ещё актуально. Да, закругляйтесь с дексаметазоном. Дипроспан ни в коем случае.
По Вашему описанию не совсем понятно, Вас ведёт один врач? Или несколько в разных учреждениях? У Вас действительно энтеровирус ( как коллега выше предположила) После 5 декса дипроспан- это ОЧЕНЬ и ОЧЕНЬ странно...
Валацикловир вообще не нужен, супрустин дней 7 (в общей сложности) нужен. Мазь нужна
Спасибо!!
Я обращалась к одному врачу, дочь с такой же картиной - к другому. В итоге у дочери прошло все самостоятельно и быстро, у меня немного затянулось.
Сейчас сыпь покрылась корочкой. Плюс во рту пара прыщиков там, где щека трется о брекет (ношу брекеты уже полгода). Бывает жидкий стул.
Дексаметазон мне доставить не удалось, не получилось попасть в клинику на укол. В итоге 3 ампулы всего поставлено, в 1 день 2 ампулы, во второй - 1. Надеюсь, что ничего страшного, что его так резко бросила, за это беспокоюсь.
Можно ли супрастин заменить на цетрин? А то я, как в спячку впала, не могу в реальность прийти.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 31.08.2018, 22:35
BIS BIS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 3,172
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,203 раз(а) за 1,182 сообщений
BIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, в общем и неплохо (что не попали) не надо больше. Если зуда нет, завершайте и супрастин ( если зудит, продолжайте цетрин).
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.09.2018, 13:46
Irina_ic Irina_ic вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2012
Город: Тюмень
Сообщений: 176
Сказал(а) спасибо: 89
Irina_ic *
Подскажите, пожалуйста, что дальше делать. На руках стала слазить кожа. Очень неэстетично, неудобно, отслоившаяся кожа грубая, а «новая» нежная, чувствительная. Что с этим можно сделать?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.09.2018, 23:57
BIS BIS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 3,172
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,203 раз(а) за 1,182 сообщений
BIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день! Это закономерный этап, отслойка эпидермиса после энтеровируса, на кистях и стопах.
Ничего, ждать, пользоваться эмолиентами (бепантен, например)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.