#1
|
||||
|
||||
![]() Женщина 37 лет. рост 169 вес 61.
Пришла ко мне с отеками голеней, и стоп, несколько асимметричными, которые наросли в первых числах февраля и сохраняются без изменений. Со слов накануне "пила много воды, ела острое, носила высокий каблук". Прием лекарств/БАДов отрицает. Одышку/подъем температуры/ никтурию/хр.болезни почек отрицает. В 2018 г перенесла эмболизацию маточных артерий по поводу множ.миомы. При осмотре Т36,6 АД 120/80 ЧСС76. Заметная отечность стоп и голеней, больше слева, локальная умеренная болезненность в районе левой лодыжки. Кожа не изменена. УЗИ вен - норма, хирург - норма. В ОАК СОЭ 66 (через неделю 59). В моче - изолированная протеинурия 6,3 г/л (!) без иных изменений, через неделю 9,2(!!!). Фибриноген 8,0 (норма до 4,0), креатинин 55. СРБ 1,1. Снижены альбумин 26 и общ.белок 50 в крови. Комплемент в норме. АНФ отрицат. УЗИ почек - норма. Это не похоже на болезнь почек. Есть идеи? |