Вирус или бактерия ? Повышен сое

[Agatha29]

Добрый день! Сыну 4 года, рост 104, вес 15кг. Неделю назад заболел , кашель , сопли , через день температура 37,8 - 38,7 - скакала в течении дня , на 5й день температура 37 в течении дня , вечером 37, 8 ( в основном после ФИз активности ), во сне 37-37,2. Сегодня 8й день болезни , кашель , сопли остаются , но полегче , температура 37,1 , прикладываю анализ мочи и крови , меня беспокоит повышенный сое , ребёнка ничего не беспокоит , бегает , прыгает , ест с аппетитом . Врач поставила - моноклиоз, сказала ничем не лечить- поить , но меня терзают сомнения , может нужен антибиотик ? Почему сое повышен ? Это же бактерия ? Почему температура не пришла в норму ? Сколько может длится такая субфебрильная температура ?

[Agatha29]

Анализ мочи

[Agatha29]

Анализ мочи

[Igoryaka]

Здравствуйте!

Анализ мочи у Вас так и не получилось приложить, 2 раза ОАК.
По ОАК вирусный вариант инфекции, моноциты в абсолютных значениях в норме. По клинике и анализу данных за мононуклеоз немного, скорее такое течение вирусной инфекции. СОЭ повышается при инфекционных процессах.

По мононуклеозу: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938
Там же и по лечению: мононуклеоз вызывает вирус, а не бактерия, поэтому этиотропного лечения действительно нет, только симптоматическое.

При хорошем самочувствии оптимальная тактика - наблюдение и симптоматическое лечение. Температура до 37,4 не должна вызывать беспокойства.

[Agatha29]

Спасибо за ответ! Анализ мочи - все показатели в пределах нормы ( не получается прикрепить). Последние 3 дня ( сегодня 10 день с начала болезни ), вечером температура поднимется до 37,8, состояние ребёнка не меняется - играет , активен . Когда можно помещать детский сад ? Когда полностью нормализуется температура и не будет соплей ?

[Igoryaka]

Сопли, не доставляющие сильного дискомфорта могут и остаться ещё на 2-3 недели. При нормализации температуры - контрольный осмотр доктора - и можно в сад.

[Agatha29]

Добрый день! После перенесённой болезни ребёнка повели в сад , через неделю снова температура - до 39(( вопрос такой: может ли это быть из -за того, что сразу после выздоровления в сад пошли ? Может стоить дать организму окрепнуть ? Если да , то сколько лучше не водить после болезни ? Просто получается , что ребёнок неделю в саду , 2 недели дома .

[Igoryaka]

Вот эти 2 темы Вам могут дать дополнительной информации:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=353827 (Детский иммунитет)

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24513 (Ребенок вышел в сад и...простудился)

[Agatha29]

Спасибо за ответ! Приходила врач , сказала , что в педиатрии не используют панадол сейчас , только нурофен , это правда 😳? Ещё назначила гексолан брызгать в горло , вибрации в нос ( ребёнок дышит носом , но шмыгает ), хлоррфилиптом отрабатывать горло . Насколько все это нужно ? В прошлый эпизод болезни ничего этого не делали , все равно прошло

[Igoryaka]

Все равно и пройдет) промывание/высмаркивание носа и следование рекомендациям ЧАВО по ОРВИ приведут к успеху.

В педиатрии не используют вибрации в нос и гексолан - виброцил и гексорал бывает.

Парацетамол в педиатрии используют в разных видах и формах, в тч Панадол.

[Agatha29]

Добрый вечер ! Сегодня 5й день болезни и к вечеру температура поднялась до 38,5. Т.е динамика такая: 1день -38.5, 2день -39,5. 3 день 37.8. 4. День - 37,4. 5 день - в течении дня 37,5, вечером 38,5. Ребёнок бодр , весел , единственное , уснул слишком быстро сегодня , как будто устал. Сопли, кашель редкий . Является ли повторный подъем температуры ухудшением ? Или при вирусной инфекции это возможно ? Врач сможет прийти только в понедельник , нужно ли ехать в больницу или до понедельника терпит ?

[Igoryaka]

Возможен повторный подъем; если температура будет держаться и дальше, самочувствие ухудшится - нужно вызвать дежурного доктора.

[Agatha29]

Добрый день! Съездили в областной центр , так как платный врач подозревал пневмонию . В областном центре прослушали , пневмонию исключили , сказали пить антибиотик флемоксин. Кровь и мочу прилагаю . Действительно бактериальная инфекция ?

[Igoryaka]

По анализу - нет бакинфекции, но здесь важен результат осмотра и диагноз врача. Какой он?
Бакдиагноз подтверждается, в основном, посевом, но при определенной клинической картине, жалобам, результатам осмотра - может быть назначен аб эмпирически.

Так какой диагноз доктора?

[Agatha29]

Орви , ринофаренгит , по осмотру - посмотрела горло - чистое , послушала лёгкие - все чисто ( хотя платный врач приходил , говорит , возможно пневмония , но она тоже хрипов не слышала ), ребёнок бодр , весел , но к вечеру сильно устаёт и быстро засыпает за 5 минут ( что не характерно для него совсем ), это после повторного повышения температуры началось. И температура 🤒 39 поднимается каждый день , сопли текут ( мы уже начали антибиотик ( 1 раз выпили ) теперь же не бросишь ? К тому же в чем могут быть причины повторного скачка температуры , если не бактерии ?